（株洲市人民医院 412000）
摘要：目的 探究羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦治疗慢性肾脏病的临床效果。方法 选取2015年9月至2017年6月我院收治的108里患有慢性肾病的患者，随机分为常规组和治疗组，每组各54例，给予常规组患者单用厄贝沙坦治疗，在此基础上，给予治疗组患者羟苯磺酸钙联合治疗，比较两组患者的血肌酐、血钾、内生肌酐清除率、24H尿蛋白排泄量以及治疗有效率。结果 治疗组患者的血肌酐、血钾、内生肌酐清除率、24H尿蛋白排泄量与常规组患者相比，降低效果更为明显，数据对比具有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者的治疗总有效率（79.63％）明显高于常规组（59.26％），数据对比具有统计学意义（P<0.05）。结论 羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦治疗慢性肾脏病能有效降低患者尿蛋白排量，对增强患者治疗效果，保护肾脏功能具有积极意义，值得临床推广应用。
关键词：羟苯磺酸钙；厄贝沙坦；联合治疗；慢性肾脏病
慢性肾脏病是由各种原发和继发的肾小球肾炎、肾小管损伤和肾血管病变等原因引起的慢性肾脏结构和肾脏功能障碍，是现阶段发病率较高的肾脏疾病[1]。该病发病早期无明显症状或仅表现为四肢乏力、腰酸背痛、夜尿增多等轻微不适，随着病情加重会出现急性心衰、消化道出血、中枢神经系统障碍等严重症状，甚至发生生命危险[2]，因此，及时有效地治疗对控制该病意义显著，文章通过比较单用厄贝沙坦和羟苯磺酸钙联合治疗患者的血肌酐、血钾、内生肌酐清除率、24H尿蛋白排泄量以及治疗有效率，做出报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年9月至2017年6月我院收治的108例患有慢性肾病患者，随机分为常规组和治疗组，每组各54例，常规组患者男35例，女19例，年龄在42-68岁，平均年龄55岁，病程4-15年，平均病程14.5年，治疗组患者男31例，女23例，年龄在45-63岁，平均年龄54岁，病程2-15年，平均病程13.5年，两组患者在性别、年龄、病程等基本资料方面无明显差异，数据对比不具备统计学意义（P?0.05）。
1.2方法
给予常规组患者单用厄贝沙坦（石家庄以岭药业股份有限公司，国药准字H200602796）治疗，每天1次，每次150mg，并通过控制患者饮食中盐分和糖分摄入来改善患者血糖、血压值，在此基础上，给予治疗组患者羟苯磺酸钙（宁夏康亚药业有限公司，国药准字H20040731）联合治疗，两组患者均给药两个疗程，每疗程3个月，观察两组患者用药期间的血肌酐值、血钾值、内生肌酐清除率、24H尿蛋白排泄量以及治疗有效率。
1.3观察指标
通过定期检测患者的血糖值、血肌酐、糖化血红蛋白、24H尿白蛋白定量等变化值，来比较用药疗程期间两组患者各项指标变化。
两组治疗效果包括效果显著、有效、无效三种，其中，两个疗程后患者临床症状消失，血压、血糖值恢复正常，肾脏功能明显改善即为效果显著，治疗后患者的临床症状改善，血压、血糖值明显降低，肾脏功能有所恢复即为有效，治疗后患者各项指标无任何改善，甚至病情加重即为无效。治疗总有效率=（效果显著+有效）/总例数×100％.
1.4统计学分析
信息资料以SPSS15.0软件进行处理，采用（?x±s）表示计量资料，用t检验，?2检验数据结果，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗组患者的血肌酐、血钾、内生肌酐清除率、24H尿蛋白排泄量与常规组患者相比，降低效果更为明显，数据对比具有统计学意义（P<0.05）。见表1.
3结论
慢性肾脏病病因复杂，早期症状不明显，这加大了相应病情控制的难度，为有效保护患者肾脏功能，减轻患者病情发展，有效地药物治疗显得极其重要[4]。羟苯磺酸钙改善患者肾脏功能效果显著，同时还可通过减少尿蛋白以及减少血小板聚集因子的合成与释放来降低血小板活性和血液粘稠度，通过增加内皮细胞一氧化氮的生成机制保护血管和肾小球基底膜，纠正由于肾脏功能损害造成的血流动力学异常，是常用的治疗药物[3]。而厄尔沙坦剂可有效通过抑制血管收缩和醛固酮的释放降低肺毛细血管锲压和心脏前后负荷，同时降低尿微球蛋白，扩张肾脏出球小动脉等，对治疗高血压以及保护肾脏功能损害具有重要作用，因此，为更好增强慢性肾病治疗效果，我院对两种药物的联合治疗疗效进行了观察，通过选取108例患有慢性肾病患者，随机分组比较患发现，治疗组患者的血肌酐、血钾、内生肌酐清除率、24H尿蛋白排泄量与常规组患者相比，降低效果更为明显。治疗组患者的治疗总有效率（79.63％）明显高于常规组（59.26％），数据对比均具有统计学意义（P<0.05）。由此得出结论，羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦治疗慢性肾脏病能有效降低患者尿蛋白排量，对增强患者治疗效果，保护肾脏功能具有积极意义，值得临床推广应用[5]。
参考文献
[1]张岩艳.羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变临床观察[J].中国现代药物应用，2014，14（01）：11.
[2]张红丽.羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦治疗慢性肾脏病的临床研究，[J].中国老年保健医学，2016，11（12）：163-165.
[3]赵彩玲.羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾脏病的疗效分析[J].中外医学研究，2015，13（29）：24-26.
[4]刘晓辉，曾彩虹.羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾脏病的疗效观察[J].实用临床医药杂志，2014，18（01）：69-71.
[5]徐瑲辉，史可专.羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦对早期糖尿病患者尿微量蛋白的影响[J].医学理论与实践，2013，16（16）：217-218.
论文作者:曹佳
论文发表刊物:《航空军医》2018年15期
论文发表时间:2018/10/31
标签：患者论文; 肾脏论文; 磺酸论文; 肌酐论文; 常规论文; 统计学论文; 肾脏病论文; 《航空军医》2018年15期论文;