江油市人民医院 621700
摘要:目的：研究在无痛性人流中应用个性化护理的效果。方法：将在2017年8月-2018年8月入住我院并自愿要求做无痛性人流手术的62例妇科患者作为本次研究的对象。62例患者平均分为对照组与观察组，在治疗与后期的护理过程中，对照组采用临床常规护理方法，观察组则使用个性化护理方法。比较护理之后患者的术前焦虑情况和临床恢复情况。结果：细节护理干预组患者术前焦虑度低，术后临床恢复情况好，对比差异显著，P＜0.05。结论：在无痛性人流中应用个性化护理可减轻患者术前忧虑的同时术后获得较好的临床恢复。因此适用于临床方面的推广。
关键词:个性化护理；无痛性人流；应用
个性化护理是新引入国内的一种新型护理方式，是指依照患者的个体差异而实施不同的护理方案，体现了以人为本的医学伦理学观念，近年在不同手术的恢复中发挥了良好的效果。随着人们思想的转变，女性需做无痛性人流术的人数日趋增多，因此本次采用个性化护理方法来探究在无痛性人流患者中的临床应用价值。具体报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本次参与研究与护理的是我院62例自愿要求做无痛性人流手术的女性病人，都是在2017年8月-2018年8月期间入住我院的。对照组患者的年龄在24-37岁之间，平均为（28.0±6.0）岁。观察组患者的年龄在25-38岁之间，平均为（29.0±6.0）岁；通过比较，所有病人的临床资料差异没有统计学意义（P＞0.05），有一定可比性。
排除标准：（1）患者对于本次研究的方法不能够接受的。（2）患者本身患有其他的疾病影响本次研究需要测量的指标的。（3）患者不符合诊断标准的。
纳入标准：（1）自愿要求做无痛性人流手术的。（2）在阅读同意书的情况下自愿参加研究并签写同意书的患者。
1.2方法
对照组：该组患者采取临床常规的护理方法：（1）安抚患者情绪，给予一般心理护理。（2）保证检查环境、手术环境的安静和舒适，为患者提供一个整洁温馨的环境。（3）手术前严格核查患者资料，注意患者有无疾病史及过敏史等，保证手术所用器械和药物的消毒和安全有效。（4）告知患者在手术中应该如何做，使患者配合医生的操作。
观察组：在常规护理的基础上：（1）给每一位患者配置一位责任护士严格落实“以人为本”的护理理念，在日常护理工作中注意观察患者情绪的变化，当患者出现紧张、焦虑等情绪，主动询问引起不良情绪的原因，及时给予针对性心理疏导应积极倾听患者的倾诉，并积极消除患者的消极情绪，鼓励患者配合医院的治疗。（2）如果患者出现了焦虑和紧张，指导患者进行全身肌肉放松训练，嘱患者吸气时握紧拳头，体会紧张感，吐气时放松拳头，体会放松感，每日肌肉放松训练2次，每次30min。（3）术后根据患者的爱好选择其喜爱的音乐播放，优先选择轻柔的音乐类型，以使患者感到轻松为宜，帮助患者改善睡眠障碍。保持入睡环境安静、避光，避免一切不良的声光刺激。尽量避免或减少在患者睡眠时实施护理操作。（4）实验室检查结果对患者身体机能的检测有非常重要的提示作用，在取患者的检验科标本，如血样时，应根据人体内不同时期各项指标不同的原则，取最能反映患者身体状况的标本。按照检验科要求收集患者的血、尿、便等标本并及时送检。（5）了解患者的饮食习惯，选择当季新鲜蔬果，制定患者食用能促进伤口恢复的饮食方案并按时食用。（6）根据药物动力学，选择药效最适宜透过人体各种屏障，药效最好的时候使用。患者最常疼痛的时间是夜晚一点-三点，应选择合适时间使用镇痛药。
1.3观测指标
1.3.1患者术前焦虑调查
根据心理学自行设计焦虑评价表，在术前发放填写。问卷结果根据评分分为不焦虑、焦虑，非常焦虑。焦虑度=（焦虑+非常焦虑）/总例数*100%
1.3.2患者术后恢复情况
应用平稳度及并发症发生率两个指标提示术后恢复情况。方法：统计患者术后生命体征平稳天数计算平稳度，计算并发症的发生率=发生并发症人数/总例数*100%，术后恢复情况=平稳度-并发症发生率。
1.4统计学方法
数据用SPSS20.0统计分析，计量资料（）表示，计数资料（%）表示。两组资料都有统计学的意义，P＜0.05。
2结果
2.1观察组的患者焦虑度明显低于对照组，调查结果有明显差异，P＜0.05，见表1.
表1 两组患者焦虑度的比较（%）
注：与对照组比较发现，aP＜0.05，差异显著
3讨论
随着计划生育政策的实施，女性在意外怀孕后常选择无痛性人流进行处理，无痛性人流成为最多的妇科手术之一。尤其是未婚女性，意外怀孕和手术会给患者带来巨大的困扰，比如，患者会感觉到担心，从而影响到自身的正常生活、学习等。另外，还会造成患者出现心理上的困扰，给患者的生活笼上了一层乌云。
由于此手术对女性生理和心理都带来一定程度的影响，因此在临床上面也有较大的重视。但是临床常规的护理方法对于患者的干预有限[4]。个性化护理方法则是在常规护理的基础上根据患者自身的差异制定相关的护理方法，主要体现在能够在患者入院的不同阶段给予全方位的护理[5]。能够对可能引起患者出现不良因素进行及时有效的预防。
研究显示，患者在经过个性化护理的方法后，患者的术前焦虑度明显低于临床普通护理方法，术后恢复情况明显高于临床普通护理方法。因此，个性化护理在无痛性人流患者中有临床应用价值。
参考文献：
[1]张学美，巩学业，杜颖等.个性化心理护理在初孕患者无痛人流中的应用[J].中国医药指南.2013.11（10）：730-731.
[2]王统杰，张振峰，方亮.帕瑞昔布钠超前镇痛在无痛人流中的疗效观察[J].中国医药指南.2013.11（8）：551-553.
[3]李海燕，贝国珠，曾桂玲.人性化护理模式对无痛人流患者心理伏况的影响[J].中国医药指南.2013.11（22）：57-58.
[4]郑红，蔡秀莺，许子志.丙泊酚一芬太尼联合米索前列醇用于无痛人流术的临床观察[J].中国实用医药，2010，5（34）：112.
[5]赵虹.浅析无痛人工流产术患者的心理护理对策[J].中外医疗2012.31（17）：131.
论文作者:唐富蓉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第23期
论文发表时间:2018/10/8
标签：患者论文; 人流论文; 焦虑论文; 方法论文; 术后论文; 手术论文; 无痛性论文; 《中国误诊学杂志》2018年第23期论文;