宫腔直视下无痛人流手术48例临床观察论文_赵漫丽

(张家港市澳洋医院 江苏 张家港 215600)

【摘要】目的:对48例早期妊娠孕妇实施宫腔直视下无痛人流手术,并对其临床治疗结果进行探究。方法:选取2016年7月至2017年7月,在我院实施妊娠期相关检查的早期妊娠孕妇96例作为研究样本,并将其随机分为两组,即对照组和观察组,每组48例。对照组给予阴超引导下无痛人流手术,观察组给予宫腔直视下无痛人流手术,收集患者临床治疗相关资料并对资料进行回顾性整合、分析,观察并比较两组手术时间、术中出血量、术后阴道留血时间、子宫内膜厚度、人流后初次月经复潮时间及经量、术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间及术中出血量均显著低于对照组(P<0.05);观察组子宫内膜厚度显著厚于对照组(P<0.05);两组术后阴道留血时间、人流后初次月经复潮时间及经量对比差异不具备统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:对早期妊娠孕妇实施宫腔直视下无痛人流手术,临床治疗结果相对显著,能够有效降低手术操作对孕妇身体产生的不良影响及损伤,有助于减少手术过程中存在的风险因素,提高手术安全性,且操作性相对较强,尤其是妊娠早期流产情形,效果更佳。

【关键词】无痛人流;宫腔镜检查

【中图分类号】R169.42 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)35-0087-01

人工流产手术是一种比较常见的避孕失败的处理手段,我国每年人工流产的平均数量可达1300万例次,而随着人工流产人数的不断提升,相关并发症发生的可能性也随之升高,并发症主要包含宫腔粘连、经量减少及闭经等[1]。本次研究将2016年7月至2017年7月在我院实施妊娠期相关检查的早期妊娠孕妇96例作为研究样本,对其中48例早期妊娠孕妇实施宫腔直视下无痛人流手术,并对其临床治疗结果进行探究。现将结果报道如下。

1.资料与治疗措施

1.1 一般资料

选取2016年7月至2017年7月,在我院实施妊娠期相关检查的早期妊娠孕妇96例作为研究样本,并将其随机分为两组,即对照组和观察组,每组48例。对照组孕妇年龄在23~32岁,平均为(28.43±2.39)岁,怀孕时间为35~67天,平均为(48.65±4.29)天;观察组孕妇年龄在23~31岁,平均为(29.31±3.28)岁,怀孕时间为35~65天,平均为(47.92±3.78)天。两组患者在性别、怀孕时间等方面的差异不具备统计学意义(P>0.05),两者具有可比性。

1.2 治疗方法

首先对患者实施常规检查,包含血常规、B超、心电图及白带常规检查等。患者术前六小时内禁止饮食,并在术前四小时将米索前列醇置于患者阴道后穹窿,建立静脉通道,对患者血压及血氧饱和度实施监测,随后对患者给予麻醉处理。对照组给予阴超引导下无痛人流手术,实施常规宫颈扩张处理,应用吸管实施常规刮吸操作,并于术后给予抗生素。观察组给予宫腔直视下无痛人流手术。首先检查患者子宫所处位置,对宫颈口实施扩张处理,由5号扩宫器为起始,逐渐扩张至7号,以子宫所处位置作为参考,使一次性摄像吸引管穿过宫颈口并顺利进入子宫腔内,通过监视器可以观测到内部情形,待孕囊位置确定后,实施负压吸引处理,孕囊吸出后实施宫腔清理操作,随后对吸出组织做进一步检查,若为孕囊及绒毛组织,则手术过程顺利完成[2]。并于术后给予抗生素。

1.3 观察指标

收集患者临床治疗相关资料并对资料进行回顾性整合、分析,观察并比较两组手术时间、术中出血量、术后阴道留血时间、子宫内膜厚度、人流后初次月经复潮时间及经量、术后并发症发生情况。

1.4 统计学处理

在本次研究中所涉及到的所有数据都将会被保存在excel文档中,并且将对这些数据进行统计学处理,期间将会用到SPSS 13.0软件。我们采用平均值±标准差的方式来表达计量资料,同时对组间比较进行t检验,使用(%)来表示计数资料,行χ2检验,满足P<0.05这个条件时才能表明这些数据具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者术中及术后相关指标情况对比,见表1。

表1 两组患者术中及术后相关指标情况对比

注:与对照组比较,*P<0.05

3.讨论

直视人流系统中的一次性摄像吸引管头部内置超微型高分辨摄像模型组,能够清晰的观测到宫腔内部的胚胎组织情况及其具体位置,对手术操作人员的手术操作流程具有指引作用,能够有效避免对宫腔的过度搔刮,也在一定程度上降低了对子宫内膜基底层的损伤程度,使宫腔粘连、闭经等术后并发症的发生率表现为显著下降趋势,极大程度上降低了人流手术对孕妇子宫内膜的损伤程度[3]。

研究发现,观察组手术时间及术中出血量均显著低于对照组;观察组子宫内膜厚度显著厚于对照组;两组术后阴道留血时间、人流后初次月经复潮时间及经量对比差异不具备统计学意义;观察组并发症发生率显著低于对照组。

综上所述,对早期妊娠孕妇实施宫腔直视下无痛人流手术,临床治疗结果相对显著,能够有效降低手术操作对孕妇身体产生的不良影响及损伤,有助于减少手术过程中存在的风险因素,提高手术安全性,且操作性相对较强,尤其是妊娠早期流产情形,效果更佳。

【参考文献】

[1]胡莉.宫腔直视无痛人流在临床应用探究[J].大家健康(上旬版),2016,10(4):185-185.

[2]汪邦兰,盛佳佳.390例一次性宫腔内直视人流手术的临床分析[J].安徽医学,2015,(10):1260-1262.

[3]项军,李霞.宫腔直视下无痛人流手术162例临床观察[J].解放军医学杂志,2015,40(4):336-337.

论文作者:赵漫丽

论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第35期

论文发表时间:2018/1/10

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