河北省唐山市协和医院 063000
摘要：目的：本文分析胸外科围术期医院感染的原因与护理对策。方法：本文选择我院胸外科在2015-2017年出现围术期感染症状的患者100例，分析了胸外科围术期医院感染的原因，随后将患者分为常规护理组和针对性护理组两组，每组50例患者，针对常规护理组患者应用常规护理，针对针对性护理组患者应用针对性护理，对比两组患者的护理有效率。结果：胸外科围术期医院感染的原因主要有患者自身原因、护理操作原因、手术时间；针对性护理组患者的护理有效率高于常规护理组患者。结论：护理人员需要在分析胸外科围术期医院感染的原因的基础上，采取现相应的预防和护理对策。
关键词：胸外科围术期；医院感染；原因；护理对策
医院感染指的是患者在住院期间出现的感染症状，胸外科手术具有创伤较大、手术时间较长等特点，容易对患者的呼吸系统造成不利影响，进而降低了患者的呼吸循环功能，增加了患者在围术期出现院内感染症状的概率，为了合理预防和治疗院内感染，护理人员需要采取相应的护理方式。为此，本文选择我院胸外科在2015-2017年出现围术期感染症状的患者100例，分析胸外科围术期医院感染的原因与护理对策。
1.资料及方法
1.1一般资料
本文选择我院胸外科在2015-2017年出现围术期感染症状的患者100例，将患者分为常规护理组和针对性护理组两组，每组50例患者。常规护理组中，男性患者有26例，女性患者有24例，患者年龄在19-70岁之间；针对性护理组中，男性患者有27例，女性患者有23例，患者年龄在18-70岁之间。
1.2实验方法
针对常规护理组患者应用常规护理，针对针对性护理组患者应用针对性护理，具体如下。
1.2.1做好基础预防工作
在胸外科患者围术期期间，护理人员需要考虑到患者受到疾病因素影响免疫力较低这一事实，并在此基础上做好预防工作[1]。护理人员需要定时为病房通风，及时打扫病房，定期对病房进行消毒处理，以此来改善患者的护理环境，避免细菌在病房内长期停留；同时护理人员还需要定期为患者更换个人物品，并对更换的物品进行消毒处理，条件允许的情况下可以应用紫外线照射消毒方式。如果患者已经出现感染症状，需要将患者转移到其他病房进行单独治疗和护理。
1.2.2合理应用抗生素
为了减少胸外科手术患者围术期感染概率，护理人员需要合理应用抗生素。首先，护理人员在选择应用抗生素之前，需要对患者进行药敏测试，以测试结果为依据选择合适的治疗药物，同时控制好应用剂量，避免患者因长期应用而产生抗药性。此外，护理人员需要向患者和家属讲述抗生素应用的方式和后果，以此来提高其对抗生素应用的了解程度，进而配合护理工作[2]。
1.2.3提高护理人员的专业程度
为了合理预防胸外科手术患者围术期感染，同时做到对已经感染患者的有效治疗和护理，护理人员需要不断的提高自身的专业程度。例如，在面对年龄较大的胸外科手术患者时，护理人员需要结合患者身体素质协助主治医师尽量缩短手术时间，同时在术后加大对患者呼吸系统的保护力度[3]。
1.3观察指标
本次实验选择两组患者的护理有效率为观察指标。
1.4数据处理
本次统计学处理使用SPSS19.2.0软件，计数资料以率（%）表示，采取卡方检验法。p＜0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1胸外科围术期医院感染原因统计结果
胸外科围术期医院感染的原因主要有患者自身原因（占比30%）、护理操作原因（占比40%）、手术时间（占比30%）。详见表1。
3.讨论
胸外科围术期医院感染的原因主要有患者自身原因、护理操作原因、手术时间，下面对三种感染原因进行具体分析。
第一，患者自身原因。胸外科疾病和患者生活习惯及作息习惯有直接关系，并且年龄越大患上胸外科疾病的概率越高，并且年龄较大的患者其身体器官和组织功能都在日渐衰退，其免疫力也会降低，给细菌的入侵提供了途径。此外，如果患者有吸烟习惯，也容易提高胸外科手术患者围术期感染概率[4]。
第二，护理操作原因。护理人员是护理操作的执行者，其护理操作规范程度直接影响到了胸外科手术患者围术期感染概率，例如，如果护理人员未遵循无菌操作原则，则可能会导致细菌的入侵；患者在手术过程中难免会接受一些侵入性操作，如气管插管、导尿管等，这些都会对患者形成一定的刺激，需要护理人员格外注意操作动作的规范和轻柔；如果非一次性手术器械在应用之后未得到有效消毒处理，可能会造成交叉感染。
第三，手术时间。据临床资料显示，胸外科患者手术时间越长，患者出现围术期感染症状的概率越高，这主要是因为手术时间越长，患者手术部位被牵拉的时间便越长，这会降低患者的免疫力和身体素质，进而增加了患者组织受损的严重程度；此外，如果术中失血过多需要输血，也可能会导致感染。
参考文献：
[1]范丽珍.胸外科围术期医院感染的原因与护理对策[J].中医药管理杂志，2018，2607：185-187.
[2]施赛磊，袁慧.口腔护理在胸外科患者围术期的应用[J].实用临床医药杂志，2017，2102：148-149.
[3]何艳凛，刘庆利，李瑞星.家属同步护理干预在胸外科患者围术期呼吸道管理中的应用[J].河北医药，2012，3414：2222-2223.
[4]吴琼君，付丹，梅珍.胸外科老年患者围术期的呼吸道护理[J].实用临床医学，2013，1403：107-108+111.
论文作者:赵鑫鑫
论文发表刊物:《健康世界》2018年24期
论文发表时间:2018/12/25
标签：患者论文; 胸外科论文; 原因论文; 手术论文; 护理人员论文; 医院论文; 针对性论文; 《健康世界》2018年24期论文;