【摘要】目的：分析经尿道前列腺电切术的术后护理方法。方法：选取我院2010年10月-2013年10月间收治的88名经尿道前列腺电切术的前列腺增生症患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，统计和分析患者的临床效果，总结护理方法。结果：88名患者经加强导管、膀胱冲洗及基础护理干预后均取得良好的效果，无术后并发症以及感染发生，所有患者均痊愈出院，最短住院时间为5天，最长时间为13天，平均住院时间为7.2±1.6天。结论：经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症具有良好的临床效果，而在手术之后需要采取一系列的护理干预措施，以减少出血量，避免术后并发症和感染发生。
【关键词】经尿道前列腺电切术；前列腺增生症；术后护理
【中图分类号】RA 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）42-0202-01
前列腺增生是男科疾病中的常见类型，主要发生于中老年群体，患者的临床表现主要是排尿障碍，对患者的身体健康和生活质量造成了严重的影响。随着医疗水平的提高，对于前列腺增生的治疗技术也越来越多，经尿道前列腺电切术便是非常常见的一种，这种手术具有住院时间短、操作简单，并能够有效减少并发症发生等优点[1]，但是由于疾病的特性和手术的特点，在手术后如果没有采取正确的护理措施依然容易引发感染及术后并发症，因此，采取有效的护理干预就显得至关重要。为了进一步分析经尿道前列腺等离子电切术的术后护理方法，本文选取我院2010年10月-2013年10月间收治的88名经尿道前列腺等离子电切术的前列腺增生症患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2010年10月-2013年10月间收治的88名经尿道前列腺电切术的前列腺增生症患者，该组患者中最大年龄为79岁，最小年龄为58岁，平均年龄（70.56±3.11），最短病程为12个月，最长病程为13年，平均病程5.1年。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患者入院时均表现出不同程度的尿线变细、排尿困难等症状，其中有15例合并有高血压，10例合并糖尿病，9例合并心脏病，4例合并尿路感染。
1.2 方法
所有患者均实施经尿道前列腺电切术，手术部位为截石位，麻醉方式为腰麻联合硬膜外麻醉，手术仪器为英NGyms公司的等离子汽化电切设备及影像监视系统，完成手术后对患者留置导尿管。
1.3数据处理
将本次统计调查的实验数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，以P<0．05为差异具有统计学意义。
2 结果
88名患者经加强导管、膀胱冲洗及基础护理干预后均取得良好的效果，无术后并发症以及感染发生，所有患者均痊愈出院，最短住院时间为5天，最长时间为13天，平均住院时间为7.2±1.6天。
3 术后护理
3.1 出血护理
由于手术过程中可能对组织创面造成损伤，因此在手术之后往往会出现数量不等的出血，护理人员要做好出血护理，防止大量流血对患者的预后造成影响，同时也防止血块堵塞住导尿管，引起泌尿系感染。护理人员应积极的对患者实施膀胱冲洗，观察引流液的颜色、性质、数量等等，根据颜色和血块判断是否出血。如果引流液颜色变红，则提示有活动性出血，应立即报告责任医师进行止血处理[2]。
3.2疼痛护理
往往在麻醉药失效以后患者会感到疼痛，医护人员要对患者讲解疼痛、不给镇痛药的原因和日常护理方法，开导患者，转移患者的注意力，减轻患者的疼痛，必要的时候给予患者镇痛药。
3.3导尿管护理
首先要按照规范要求固定导尿管的位置，男性患者在放置的时候应该考虑会在阴茎与阴囊接触点形成皮下瘘管，因此固定在下腹股沟之上方最合适，而女性患者则应固定放干大腿内侧上方；观察导尿管是否出现滑脱、松动、折叠、挤压、阻塞等等，确保引流管的通畅；同时要积极的进行膀胱冲洗，一般情况下是采用生理盐水[3]，水温宜保持在20-30°。
3.4 尿路感染护理
尤其是对于长期留置导尿管的患者，必须要做好尿路感染护理。应加强管道的护理，每天对外阴进行清洗和干燥，可以采用碘伏消毒液进行消毒清洗，在此过程中一定要严格按照无菌操作规范进行，防止交叉感染。
3.5基础护理
患者在手术后至少卧床三天才能下床活动，可行的情况下要鼓励患者进行适量的活动。在饮食上要多食清淡易消化、高蛋白、高维生素的食物，不能吃刺激性食品；叮嘱患者多喝水，稀释尿液的浓度，防止导尿管堵塞；拔管的时候要注意不能损伤尿道。
参考文献
[1]杨国金,马鸿钧,杨德林等.经尿道等离子前列腺电切围手术期护理[J].按摩与康复医学（下旬刊）,2011,02(5):161-162.
[2]唐绍涛.经尿道等离子双极电切前列腺术后护理[J].按摩与康复医学（中旬刊）,2011,02(9):136-137.
[3]鞠晓铭,唐红娟.经尿道前列腺等离子双极汽化电切术后辨证施护[J].中医临床研究,2011,03(3):111-111.
论文作者:卢增慧
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第42期供稿
论文发表时间:2014-4-30
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