张云英 林巧玲（福建省宁德市医院手术室 福建 宁德 ３５２１００）
【中图分类号】Ｒ４７２【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０３４６－０２【摘要】目的：研究无痛护理技术应用于手术室护理工作中发挥的作用，评价其在提高手术室护理质量方面的应用价值。方法：选择９２例住院患者，按照４６例／组划分为对照组和观察组，对照组行常规临床护理，观察组实施无痛护理。结果：观察组患者接受手术治疗后的心率为７６．８±４．９，收缩压为１１６．９±４．２，其舒张压为７８．１±４．６，明显低于对照组的８１．２±５．５、１２５．２±５．８、８３．８±４．９，（Ｐ＜０．０５）；观察组不良反应发生率比对照组低（Ｐ＜０．０５）。结论：针对手术室护理工作，选择无痛护理技术能够改善患者心率、收缩压以及舒张压等临床护理指标，减少患者的不良反应发生情况，提高手术室护理质量。
【关键词】无痛护理技术；手术室护理；护理质量；应用效果
１．资料和方法１．１一般资料选择本院２０１４年３月至２０１５年３月收治的９２例住院患者作为本次研究对象，按照４６例／组划分为对照组和观察组。对照组４６例患者中包含２４例男患，其余２２例为女患，本组患者年龄最小值为１９岁，年龄最大值为７６岁；观察组４６例研究对象由２６例男患以及２０例女患共同构成，观察组患者年龄均位于１８－７７岁区间内。观察组及对照组在年龄区间、性别构成以及临床症状等一般性资料的比较上没有表现出明显差异，具备可比性。１．２方法给予对照组患者常规临床护理，观察组在对照组基础上加用无痛护理技术，具体护理方法如下： １．２．１针对患者开展无痛静脉留置针穿刺处理前，应加强对患者的心理护理，缓解患者的心理压力，避免患者处于高度紧张以及焦虑状态，对手术治疗感到恐惧。护理人员应善用沟通技巧与患者亲切交谈，对其进行心理疏导，放松其身心，提高患者护理配合度。待患者血管处于充盈状态时，选择患者静脉穿刺位置，取丁卡因胶浆涂抹于穿刺点，将药物涂抹厚度控制为１毫米，实现对患者的表面麻醉。护理人员必须紧紧握住患者手指下端部位，保证其皮肤处于紧拉状态，将进针角度控制在较大角度，实施穿刺处理［１－２］。１．２．２对患者实施全身麻醉之后，采用无痛导尿技术对其进行无痛导尿。
正式开展手术治疗前，向患者介绍导尿过程中需要注意的配合技巧以及相关处理方法，让其做好心理准备，同时能够正确配合医生的治疗、护理操作，避免患者因受到导管的刺激而出现骚动的现象，影响麻醉工作。
１．２．３给予患者科学的心理护理干预以及行为护理干预，分析患者存在的一些不合理行为，科学设置护理干预目标，给予针对性的诱导干预。患者接受手术治疗前，应选择胃镜润滑胶浆进行口服，同时，借助盐酸地卡因来对留置胃管进行缓解，避免患者出现严重的疼痛问题，防止患者感到不适。胃管进入患者体内时，引导患者进行憋气，并叮嘱其停止吞咽行为，及时将胃管送至其胃部。１．３临床评价指标针对观察组及对照组的心率、收缩压以及舒张压进行实施监测和记录，分析两组患者的临床不良反应发生情况。１．４数据分析和处理本研究经ＳＰＳＳ１３．０数据软件包针对观察组及对照组相关数据进行分析和处理，通过Ｘ２和ｔ检验相关数据对比，若Ｐ＜０．０５，则可表明两组患者在相关数据比较上存在显著性差异，具备统计学意义。２．结果２．１两组患者心率、收缩压以及舒张压观察观察组心率、收缩压以及舒张压均明显优于对照组（Ｐ＜０．０５），详细数据见表１。
表１两组患者心率、收缩压以及舒张压观察
注：与对照组相比，Ｐ＜０．０５２．２两组患者不良反应发生情况比较观察组无一例患者出现不良反应，其不良反应发生率为０，对照组出现疼痛等临床不良反应的有５例，对照组不良反应发生率为１０．９％，观察组不良反应发生率比对照组低（Ｐ＜０．０５）。３．结论接受手术治疗的患者通常需要承受较大的心理压力，手术过程可能会给他们带来剧烈的疼痛，引起一系列刺激反应，所以，必须要加强手术室护理力度，在手术室护理过程中大力推广无痛护理技术，减轻患者的疼痛。无痛护理技术的应用要求护理人员围绕患者展开护理工作，在保证患者无痛的基础上实施相关护理措施，构建有效的舒适护理模式［３］。
现阶段，针对手术患者通常需要实施气管插管全身麻醉，有些患者需要接受导尿处理或者置胃管处理等，给患者带来很大的刺激，引发患者疼痛，极易导致患者在手术治疗过程中相关临床生理指标出现刺激性改变，影响手术的顺利开展。通过实施无痛护理，能够促使患者在接受麻醉后保持肌肉松弛，使其血管处于充盈状态，钝化其神经反射，在该情况下实施导尿以及置管处理等一般不会给患者造成疼痛，能够提高患者的治疗、护理配合度［４－５］。
本次研究发现，观察组患者经无痛护理技术，其接受手术治疗后的心率为７６．８±４．９，收缩压为１１６．９±４．２，其舒张压为７８．１±４．６，对照组经常规临床护理，其手术结束后的心率指标、收缩压指标以及舒张压指标依次为８１．２±５．５、１２５．２±５．８、８３．８±４．９，观察组心率、收缩压以及舒张压均明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）；观察组没有患者存在临床不良反应，其不良反应发生率为０，对照组出现疼痛等临床不良反应的有５例，其不良反应发生率为１０．９％，观察组不良反应发生率明显低于对照组，两组差异明显（Ｐ＜０．０５）。
总而言之，在手术室护理过程中，使用无痛护理技术可以大大改善患者心率、收缩压以及舒张压等临床护理指标，同时还能够避免患者出现各种临床不良反应，进而提高手术室护理质量，应用价值突出。
参考文献［１］吴菊花．循证护理在手术室护理中应用效果观察［Ｊ］．医学理论与实践．， ２０１４，１７（２２）：９５－９６．［２］杨蕾．护理人员疼痛认知行为研究进展［Ｊ］．天津护理，２０１２，１３（０５）：６５－６６．［３］陈晓霞．手术室护理在医院质量管理中的作用［Ｊ］．中国煤炭工业医学杂志， ２０１２，６（１２）：１１４－１１５．［４］张磊．手术患者发生切口感染的手术室相关因素及护理［Ｊ］．中外医疗， ２０１５，６（１０）：１２１－１２２．［５］赵素清．浅议在护理管理中如何应用人性化管理［Ｊ］．中国实用医药，２０１３， １６（０２）：１６８－１６９．
论文作者:张云英 林巧玲
论文发表刊物:《健康必读》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/8/14
标签：患者论文; 对照组论文; 收缩压论文; 手术室论文; 不良反应论文; 心率论文; 舒张压论文; 《健康必读》2015年第7期供稿论文;