（广西壮族自治区玉林市妇幼保健院 广西 玉林 537000）
【摘要】 目的：为了解玉林市孕产期妇女血红蛋白不同量的分布状况，为防治孕产期缺铁性贫血贫血提供资料方法：对2015年地级玉林市7个区域孕产期妇女血红蛋白分类统计分析。结果：玉林市孕产期妇女血红蛋白共检测115313例，孕产期妇女血红蛋白＜100克/升，检出率10.12%，其中，孕产期妇女血红蛋白＜80克/升检出率为1.31%，80克/升＜血红蛋白＜100克/升检出率为8.81%。7个区域孕产期妇女血红蛋白不同量的分布状各有特点。结论：孕产期妇女血红蛋白常检测是发现孕产期妇女贫血的有效方法，为治疗提供有效依据。
【关键词】 孕产期妇女；血红蛋白；检测；贫血；
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）31-0174-02
孕产期妇女缺铁性贫血（iron deficiency anemia）是孕产期妇常见的合并症，缺铁性贫血是通过孕产期妇女血红蛋白检测来判定的，为了解玉林市孕产期妇女血红蛋白不同量的分布状况，为防治孕产期缺铁性贫血贫血提供资料，对2015年地级玉林市7个区域孕产期血红蛋白共检测分类统计分析如下：
1.对象与方法
1.1 对象
孕产期妇女血红蛋白检测对象均为地级玉林市7个区域性的孕产期妇女，包括兴业县、北流市、陆川县、容县、博白县、玉州区和福绵区。
1.2 方法
对2015年玉林市孕产期妇女血红蛋白统计三个血红蛋白量孕产期例数，包括血红蛋白＜80克/升、80克/升＜血红蛋白＜100克/升，并合计血红蛋白＜100克/升总例数，血红蛋白≥100克/升总例数就是总例与血红蛋白＜100克/升总例数就不在统计表中表达。以7个区域为分类统计，再集中7个区域孕产期妇女血红蛋白检查结果统计结果归纳总结分析。孕产期妇女血红蛋白血红蛋白＜80克/升称为重度贫血，80克/升＜血红蛋白＜100克/升称为中度贫血，二者合并就称为中重度贫血。
2.结果
2015年玉林市孕产期妇女血红蛋白7个区域共检测115313例，孕产期妇女血红蛋白＜100克/升，检出率10.12%（11 672/115313），其中，孕产期妇女血红蛋白＜80克/升检出率为1.31%，80克/升＜血红蛋白＜100克/升检出率为8.81%，各区域孕产期妇女血红蛋白检测状况见表1。
3.讨论
本调查表明，2015年玉林市孕产期妇女血红蛋白＜80克/升（重度贫血）检出率为1.31%，孕产期妇女血红蛋白80克/升＜血红蛋白＜100克/升（中度贫血）检出率为8.81%，二者合计统计，中重度贫血总检出率10.12%，高于梁宏焕等报道孕产期妇女中重度缺铁性贫血患病率为3.08％（3 601/116771）[1]，7个区域总检出率从高至低依次为陆川县、玉州区、博白县、福绵区、容县、北流市和兴业县，更令人关注的是重度贫血，福绵区和玉州区最高，要引起关注原因所在，更要强化医疗卫生管理。
在孕产期妇女检测的贫血中，占70.7%为缺铁性贫血，占24.4%为巨细胞性贫血，占4.8%为急性失血性贫血[1]。孕产期妇女以缺铁性贫血居首位，轻度缺铁性贫血为生理性贫血[2]。人类在地球村已生存了几千年，人类对贫血检测历史不算久，有检测后人类对缺铁性贫血有才所认识并进行防治措施，在此之前，人类没有防治措施，人类同样可以一代代生存下来，因此，对生理性缺铁性贫血不用特殊治疗，对于少数的中重度缺铁性贫血孕产期妇女要进行有效治疗，在现代人类医学中，中重度缺铁性贫血对母婴存在一定影响，被列入高危妊娠范畴，并要进行防治疗，提高人类的生存质量。孕产期妇女对胎儿供氧不足、营养不足，会引起胎儿生长以发育，胎儿窘迫、早产甚至死胎，根据卫文[3]报道，孕早期贫血产妇分娩的低出生体重新生儿是非孕早期贫血产妇分娩4倍多。母亲体内有30％的铁储存在脾、肝、骨髓等组织的储存铁，当母亲铁供应不足时，储存铁可供造血使用，因此，母亲少量铁的供氧不足，不影响胎龄的生长发育，胎龄增长，当动用储存铁过多，外源补充的铁不足，会造成母体随胎龄的增长缺铁性贫血进一步加重，因此，有必要增补外源铁。
孕产期妇女增补外源铁的方法有多种，铁是一种硬金属，不能直接吃，而是吃铁的复合物，包括无机铁和有机铁，日照生活中常见的铁锈、烹调时使用“中国铁锅”与铁铲磨擦所产生的铁微粒，常用的口服补铁药品制剂硫酸亚铁等都是无机铁；有机铁构成含有机基团，日常生活所见动物肝类、肉类和鸡红、鸭红等动物血制品，植物新鲜深色蔬菜、芝麻、黑木耳、黑豆、紫菜、水果等都以有机铁丰富为主[4]，在孕产期妇女多吃这些富含铁的食品，合理搭配膳食是增补外源铁的有效方法。孕产期妇女增补外源铁的另一种方法就是吃铁剂药品，吃铁剂药品的效果，根据王菲[5]报道，孕早期妇女采用小剂量铁剂预防性治疗，孕早期妇女贫血发生率7.69%低于不采用药物预防治疗孕早期妇女的26.92%，差异有统计学意义(P＜0.05),认为孕早期妇女开始吃小剂量铁剂预防性贫血是必要的。总之，孕产期妇女缺铁性贫血是孕产期妇常见的合并症，血红蛋白常检测是发现孕产期妇女贫血的有效方法，可为治疗提供有效依据。
【参考文献】
[1]梁宏焕,覃清华,梁彤,等.116774例孕产期妇女中重度缺铁性贫血监测情况[J].中国妇幼保健,2014,29(3):429-430.
[2] 赵爱武,山坡.5359例孕产妇贫血原因调查分析[J].宁夏医学杂志,2010,32(12):1229-1230.
[3]乐杰.主编.妇产科学[M].第7版.北京,人民卫生出版社,2008:154.
[4]卫文.孕早期贫血或致新生儿低体重[J].家庭医学,2015,28(9):32.
[5] 张春丽,张宁.玉林市109600例幼儿园儿童中重度贫血调查分析[J].临床合理用药杂志,2013,4(10):148.
[6]王菲.孕早期补充小剂量铁剂预防妊娠期贫血的临床观察[J].中国医药指南,2015,13(30):142-143.
论文作者:吴志华,陈恒,张宁,肖海燕,卢昱菁,赵璐
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第31期
论文发表时间:2016/11/11
标签：血红蛋白论文; 妇女论文; 孕产论文; 玉林市论文; 性贫血论文; 检出论文; 缺铁论文; 《医药前沿》2016年11月第31期论文;