湖南省中医药大学附属二医院 疼痛康复推拿科 长沙 410000
【摘 要】目的：对中医护理在腰椎间盘突出症保守治疗方面的应用效果进行分析与探讨。方法：选取某院2012年1月至2014年1月收治的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为实验组和对照组各50例。实验组患者采用中医护理，对照组患者采用常规护理。对比两组患者的临床护理效果。结果：实验组患者的总护理有效率为98.00%，对照组患者的总护理有效率为86.00%，实验组明显高于对照组96.00%；实验组患者护理满意度为，对照组护理满意度为84.00%。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对于腰椎间盘突出症患者的保守治疗中采用中医护理，能够有效的减缓患者痛苦，并且缩短病程，提高患者满意度，值得临床应用并推广。
【关键词】腰椎间盘突出症；保守治疗；中医护理
患有腰椎间盘突出症的患者，临床表现一般为腰痛、下肢方设定神经痛、下肢麻木、行走困难等[1]。某院于2012年1月至2014年1月共收治了腰间盘突出症患者315例。本次研究将选取其中的100例保守治疗的患者进行中医护理，以便提高患者的生活质量，取得良好的效果。具体研究报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取某院2012年1月至2014年1月收治的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为实验组和对照组。其中实验组50例，男36例，女14例，年龄32岁～72岁，平均年龄（44.23±4.13)岁，病程3d-11年，平均病程（3.28±2.41）年。对照组50例，男29例，女21例，年龄35岁～73岁，平均年龄（45.27±4.09)岁，病程2d-9年，平均病程为（4.03±2.94）年。所有患者中包括有腰部外伤史、长期劳损、腰腿疼痛、单纯腰痛等症状。两组患者性别、年龄、病程、临床症状等一般资料均无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组患者护理方法
对照组患者采用常规护理方法。保守治疗期间，护理人员对所有患者的临床症状进行严密观察与记录，根据记录进行治疗方式与护理方式的调整。同时，护理人员对患者进行健康宣教，告知患者日常生活中与治疗过程中所需要注意的事项。
1.2.2实验组患者护理方法
实验组患者采用中医护理，具体护理方法如下：
第一，情志护理。患者因患病而产生疼痛，加之治疗环境的陌生，疾病知识比较匮乏，自身的活动受到了限制，在一定程度上必定会产生诸多不良情绪，例如抑郁和焦虑等。此时，护理人员需要与患者进行沟通。按照中医对腰椎间盘突出症患者进行分型后，对于气滞血瘀型患者，需要根据其恐惧、恼怒等心理状态适当的进行安慰与情绪疏导；对于风寒湿型与肾虚型患者要根据其悲观、抑郁的情绪进行疾病知识的讲解。此外，情志护理中亦需要根据不同性别与性格的患者选择针对性的护理方法。
第二，体位护理。腰椎间盘突出症急性期患者必须进行绝对硬板床卧床2-3周，大小便、饮食等均需要于卧床状态下进行。患者在长期卧床的情况下，其腰椎等部位极有能出现血液循环受阻等情况。为此，护理人员需要以红花油进行局部的按摩，防止患者出现褥疮。
第三，饮食护理。气滞血瘀型患者需要服用能够兴起活血的食物，例如黑大豆、佛手、桃仁等，必须忌食辛辣油腻的食物。中医护理食方为：山楂粥、红枣桂圆粥等。风寒湿型的患者必须食用散寒利湿的食物，例如牛羊肉、生姜、茴香、山药等，必须忌食生冷的食物。可以适当应用适量的药酒，例如五加皮酒、木瓜酒等。中医护理食方为：乌头粥，其中包括姜汁、生川乌、粳米、蜂蜜）。肾虚型患者需要使用温肾壮阳的食物，比如枸杞、山药、龙眼肉、芝麻等，必须忌食辛辣食物，同时要戒烟酒。
第四，针灸护理。常用穴位主要有：大肠俞、阿是穴、艾灸、委中、肾俞等。其中，气滞血瘀型患者需要辅以针刺膈俞加强刺激性。风寒湿型患者需要辅以腰阳关、环跳、足三里等穴位。肾虚型患者需要辅以大钟、命门、腰眼穴等上述穴位均能够相对辅助环节患者的疼痛。
第五，中药蜡疗护理。将10斤石蜡中搭配1斤医用黄蜡，利用专业的恒温蜡疗机进行熔蜡，将溶好的蜡置于不锈钢盘内，加入紫草、川穹、红花、秦艽、羌活、五加皮各9g，透骨草和伸筋草各20g进行搅拌。待蜡表面没有波动感后，将患者皮肤进行清洁，选取适量的蜡置于患处，滞留约1h左右。皮肤存在溃疡与创面的患者、体质衰弱的患者禁用。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者临床护理总有效率对比
实验组患者护理满意度为96.00%，对照组为84.00%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
在现今人们生活节奏逐渐加快的同时，越来越多的人们开始患有腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症主要因腰椎间盘出现了纤维环破裂、退变、髓核突出刺激以及压迫神经等表现出的一组常见综合征[2]。一般情况下，腰椎间盘突出症多发与30-50岁左右的人群中，尤其男性更易发病[3]。
临床采用保守治疗，并采取中医护理，利用中医辨证分型，能够充分的在治疗中发挥护理效果，能够应用中医基础知识，与中医技术的操作，帮助患者环节腰椎间盘并发症发病时的疼痛[4]。并且能够通过简单的体位与针灸等护理方法，帮助患者缓解腰椎键盘压力等[5]。
本次研究中，实验组腰椎间盘突出症患者保守治疗中采用中医护理，效果十分明显。实验组患者的总护理有效率为98.00%，患者护理满意度为96.00%，明显高于采用传统护理的对照组86.00%和84.00%。
综上所述，临床对于腰椎间盘突出症患者的保守治疗中采用中医护理，能够有效的减缓患者痛苦，并且缩短病程，提高患者满意度，值得临床应用并推广。
参考文献：
[1]韩彦.中医护理配合推拿按摩、牵引、针刺、微波、电疗及中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2013，11（03）：154-156.
[2]王俊红，王俊平，单永宏，等.青壮年腰椎间盘突出症保守治疗的中医护理[J].河北联合大学学报（医学版)，2013，06（05）：710-711.
[3]杨会刁.保守治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及护理体会[J].基层医学论坛，2014，13（27）：3730-3731.
[4]戈阳华.腰椎间盘突出症椎间孔镜治疗术后的中医护理[J].中国中医药现代远程教育，2014，20（19）：106-107.
[5]李鲜.护理干预在腰椎间盘突出症保守治疗中的临床效果[J].现代医药卫生，2015，27（15）：2343-2344.
论文作者:邓欢
论文发表刊物:《航空军医》2016年2期
论文发表时间:2016/5/16
标签：患者论文; 实验组论文; 中医论文; 腰椎间盘突出论文; 保守论文; 病程论文; 对照组论文; 《航空军医》2016年2期论文;