（新疆米东区卡子湾社区卫生服务中心 新疆乌鲁木齐 830058）
摘要：目的 研究分析根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎的临床效果。方法 选取我院与2016年4月~2017年5月期间收治的200例牙髓炎患者，依据数字随机表法将其分为实验组和参照组，每组患者100例，参照组单用根管治疗术的治疗的方法，实验组在采用根管治疗术的基础上，加用干髓术的治疗方法，比较分析两组患者的治疗效果。结果 参照组的临床治疗有效率为87%，实验组的临床治疗有效率为97%，参照组的临床治疗有效率显著低于实验组的临床治疗有效率（P<0.05），具有统计学意义。讨论 结合牙髓炎患者的病情和需求，采用根管治疗术联合干随术的治疗方法，取得了十分显著的治疗效果看，值得在临床医学中推广应用。
关键词：根管治疗术；干髓术；牙髓炎；临床观察
牙髓炎主要是指人体口腔内牙髓组织产生的炎症及病变，牙髓组织涉及到神经血管的疏松缔结组织、深龋、楔状等，处在口腔中牙髓腔内部。如果深龋或楔状遭受到损害，而没有及时采取合理有效的防治措施，就极易产生牙髓炎，牙髓炎也是口腔科中较为多见的一种炎性病变[1-2]。对于治疗牙髓炎，传统方法是采用干髓术的治疗方法，而对于根尖周炎，则主要是采取根管术的治疗方法，但需要额外注意的是，牙髓炎患者的病情、病程和感染程度存在较大差异，这就需要结合实际情况采用有效的治疗手段，结合大量的参考数据表明，如果只是采用干髓术的治疗手段，难以改善患者病情，难以治疗效果。本篇文章分析了根管治疗术联合干髓术治疗牙髓炎的临床效果，具体报告内容如下。
1、资料与方法
1.1 基础资料
选取我院与2016年4月~2017年5月期间收治的200例牙髓炎患者，依据数字随机表法将其分为实验组和参照组，实验组100例，男60例，女40例，年龄为17~59岁，平均年龄为（24.1±13.9）岁，参照组100例，男69例，女31例，年龄为16~62岁，平均年龄为（26.2±12.8）岁。两组患者的性别、年龄、疾病类型、病程等基础资料具有可比性，不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2 研究方法
参照组单用根管治疗术的治疗的方法，实验组在采用根管治疗术的基础上，加用干髓术的治疗方法，比较分析两组患者的治疗效果。
1.3 指标观察
两组患者通过采用不同的治疗手段，对比两组患者的临床治疗有效率，有效率换分为显效、有效和无效三个等级。显效：术后患者炎症全部消除，患牙没有遭受到损伤，没有疼痛、肿胀等不适；有效：术后患者炎症得到明显改善，患牙的损伤情况得到合理控制，疼痛、肿胀等不适得到缓解；无效：术后患者炎症没有明显变化，继续存在急性或慢性根尖周炎。
1.4 统计学分析
针对两组牙髓炎患者采用不同的治疗手段，使用SPSS17.0统计学软件对两组数据进行分析，计数资料用X2值检验，当P<0.05时，两组临床数据具有差异，存在统计学意义[3]。
2、结果
通过对两组患者采用不同的治疗手段，结果显示，参照组的临床治疗有效率为87%，实验组的临床治疗有效率为97%，参照组的临床治疗有效率显著低于实验组的临床治疗有效率，组间数据存在差异，具有统计学意义（P<0.05）（如表1所示）。
3、讨论
干髓术（mummification of dental pulp）的基本操作原理是消除去感染的冠髓，对干尸化的根髓采取防护措施，且对牙髓组织又很好地起到了保护作用，具有简单有效、疗程短、见效快的特点，同时，再加用根管治疗术的方法，有效提升了治疗水平，改善了治疗效果。一般来说，磨牙牙髓炎主要是由深龋遭受到感染或损害所产生的炎性病变，具有疼痛、自发痛、冷热刺痛等不适症状，对于磨牙牙髓炎的治疗手段，人们通常采用干髓术与根管治疗的方法。针对牙髓炎患者的病情和需求，以往单纯地采用干髓治疗术，其具有时间短、疗效快、成本低等优点，但却存在适应性不强的弊端，也难以保证根尖周炎的长期治疗疗效；根管治疗术作为治疗根尖周炎的治疗手段，具有根治率高、不宜反复等优点，但其整个治疗周期较长，且对治疗环境的要求较高，细节繁琐复杂，尤其是对于细小和弯曲的根管器来说，实际操作的难度系数比较大[4]。
通过采用干髓术联合根管治疗术的方法，在治疗牙髓炎受到了广泛应用，由于牙髓炎患者的病情、病程和需求存在较大差异，且病情的急慢性程度也是存在很多不同的，再加上牙根管内牙髓组织的损害程度不一，与细小弯曲根管比较，相对粗壮的根髓组织更容易遭受到损害。当然，如果没有采取合理有效的治疗手段，牙髓受到感染后，就会向四周的根管和根尖扩散。采用干髓术联合根管治疗术的方法，主要侧重于腭根、远中根等粗壮根管的治疗，有效堵住了牙髓炎病变向四周扩散的通路，且合理控制了干髓术后的合并症，对于细小弯曲的侧枝根管来说，采用干髓术联合根管治疗的方法，规避了根管内的感染，该治疗方法方便快捷、简单有效，且能较好地根除其他炎性病变，对患者牙髓组织还起到了保护作用[5]。
本次研究实验中，参照组单用根管治疗术的治疗的方法，实验组在采用根管治疗术的基础上，加用干髓术的治疗方法，比较分析两组患者的治疗效果。结果显示，参照组的临床治疗有效率为87%，实验组的临床治疗有效率为97%，参照组的临床治疗有效率显著低于实验组的临床治疗有效率（P<0.05），具有统计学意义。
综上所述，结合牙髓炎患者不同的病情和需求，摒弃传统常规的做法，采用根管治疗术联合干髓术的治疗方法，取得了十分良好的治疗效果，且对患者口腔内的牙髓组织又很好地起到了保护作用，并有效降低了患者了肿胀、疼痛等不适感，这种联合的治疗手段值得临床医学中大力推广和应用。
参考文献
[1]陈悦.根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎临床观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（17）：3189-3190.
[2]杨成毅.根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎临床观察[J].大家健康（中旬版），2017，11（8）：135.
[3]刘丽华.基于根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎临床观察[J].中国继续医学教育，2015，7（15）：62-63.
[4]姜辉.根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎临床观察[J].大家健康（中旬版），2017，11（8）：107-108.
[5]杨瑞军.根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎临床观察[J].临床检验杂志（电子版），2017，6（2）：396.
论文作者:王予馨
论文发表刊物:《航空军医》2018年7期
论文发表时间:2018/8/2
标签：实验组论文; 患者论文; 牙髓炎论文; 牙髓论文; 两组论文; 有效率论文; 方法论文; 《航空军医》2018年7期论文;