【摘要】目的：探究综合护理在颅脑外伤患者行急诊颅内血肿清除术围术期的护理效果。方法：抽取2017年12月—2018年4月我院急诊科接诊的80例颅脑外伤患者档案资料，以人数均衡原则为基准，分为观察组与对照组，分别施以综合护理与日常护理，对比、评估两组临床护理效果。结果：两组相较而言，观察组护理效果更好（82.50%vs.90.00%）（P＜0.05）。结论：在颅脑外伤患者行颅内血肿清除术围术期间，对其施以综合护理措施，可显著提高护理效果，对改善其临床症状、降低手术并发症、提高患者生活质量有非常显著的作用，临床效果颇为明显，因此，可广泛实践与应用。
【关键词】颅脑外伤；急诊颅内血肿清除术；围术期；护理措施；效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）33-0300-02
近年来，随着社会经济、交通工具的快速发展，交通事故的发生率也一直居高不下，而由此引起的外伤重症的发生率也频频上涨，其中以颅脑外伤尤为典型。它是临床上非常常见，同时也是非常严重的一种继发性病变，它起病急，且病情发展极快，有非常高的致残、致死率，临床上多采取颅内血肿清除术进行治疗，但围术期的护理对患者恢复起到了至关重要的作用，因此，为了探究综合护理这一新型、高端护理措施，对颅脑外伤患者行颅内血肿清除术围术期的效果，抽取2017年12月—2018年4月我院急诊科接诊的80例颅脑外伤患者档案资料，现报道如下。
1.研究对象与方法
1.1 研究对象
抽取2017年12月—2018年4月我院急诊科接诊的80例颅脑外伤患者档案资料，以人数均衡原则为基准，分为观察组男28例；女12例；年龄20～60岁，平均（40.17±10.29）岁；病程2～5小时，平均病程（3.54±0.76）小时；其中车祸、坠落摔伤、暴露击打伤患者分别为17例、13例、10例；脑损伤类型：硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、二者复合血肿患者分别为19例、16例、5例；对照组男24例；女16例；年龄22～62岁，平均（41.62±11.35）岁；病程2～7小时，平均病程（4.66±0.38）小时；其中车祸、坠落摔伤、暴露击打伤患者分别为15例、16例、9例；脑损伤类型：硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、二者复合血肿患者分别为18例、14例、8例。比较2组临床个人资料，差异不明显（P＞0.05）[1]。
1.2 研究方法
对照组给予日常单一护理措施：指标监测、基本护理、药物指导等。观察组给予综合护理干预。
1.2.1术前护理：入院后，护理人员首先要为患者进行颅脑损伤评估，重点评估其瞳孔反应、出血状况等，并及时了解其是否有药物过敏情况；迅速准备手术需要的药物、器械，并进行手术备皮处理，同时，为了预防脑疝的发生，需立即建立静脉通道，降低颅内压；此外，手术前夕，可为患者、家属简单介绍一些手术注意事项及成功案例，帮助其增强信心。
1.2.2术中护理：妥善安排并固定好患者体位，同时，需确保术中吸氧、引流管及静脉输液管道的畅通，且静脉通道主要是患者用药、补液、输血的生命线，在建立静脉通道时，应尽量选择中心静脉；此外，麻醉前尽量为其留置胃管，以防发生呕吐、误吸等情况[2]。
1.2.3术后护理：术后要严密监测患者各项生命体征、瞳孔变化、引流液颜色与流量；麻醉清醒前，患者需去枕平卧位，以防发生呕吐、或呼吸道阻塞等情况；麻醉清醒后，给予冰帽，尽量减少头部运动，并给予专业的营养餐护理；待其情况稳定后，需进行该疾病的护理知识普及，让患者、家属对该病症的护理工作有所了解，为其出院后自护奠定理论基础。
1.3 疗效标准
对比、评估2组临床护理效果；评估标准：（1）无效：临床症状未能得到明显改善，或病情加重，并发疾病状况较多，且生活质量下降明显；（2）有效：临床症状得到轻微改善，并发疾病较少，且生活质量一般，未有所下降；（3）显效：临床症状有明显好转，且无并发疾病，生活质量显著提高[3]。
1.4 统计学分析
为了对数据有更精确的计算，对各项计数、计量资料采用SPSS22.0软件进行分析。以（x-±s）表示计量资料，检验采取t；以（%）表示计数资料，检验采取χ2。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组护理效果对比
表1 两组护理效果对比[n（%）]
由表1，可知：两组相较而言，观察组护理效果更好（82.50%vs.90.00%）（P＜0.05）[4]。
3.讨论
综上所述，在本文研究中，两组相较而言，观察组护理效果更好（82.50%vs.90.00%）（P＜0.05），这说明，在颅脑外伤患者行颅内血肿清除术围术期间，对其施以综合护理措施，可显著提高护理效果，对改善其临床症状、降低手术并发症、提高患者生活质量有非常显著的作用，临床效果颇为明显，因此，可广泛实践与应用[5]。
【参考文献】
[1]高阳,刘福英,李晓红,费爽,王婷婷,王子璇.对颅内血肿手术患者采取综合护理模式的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,1754:205.
[2]王恩霞.颅脑外伤急诊颅内血肿清除手术的围手术期护理效果分析[J].航空航天医学杂志,2017,2810:1274-1275.
[3]查丽.围手术期综合护理干预对颅内血肿清除术患者的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2016,110:116-117.
[4]陈丽欢,曾素霞,何凤贞.开颅血肿清除术术中配合常见问题调查分析及护理对策[J].护理实践与研究,2016,1317:121-123.
[5]郑小燕,江杰,李蕤绒,陈全丽.集束化护理干预对脑出血微创锥颅血肿清除术患者康复效果的影响[J].护理实践与研究,2016,1318:55-57.
论文作者:何忠琼
论文发表刊物:《医药前沿》2018年33期
论文发表时间:2018/12/11
标签：血肿论文; 患者论文; 颅脑论文; 效果论文; 外伤论文; 手术论文; 颅内论文; 《医药前沿》2018年33期论文;