（岳阳市二人民医院血液透析室 湖南岳阳 414000）
摘要：目的 探讨对上消化道出血患者采取舒适护理模式的临床效果。方法 选择于2017年7月~2018年6月到我院接受治疗的104例上消化道出血患者，按照患者接受的护理模式不同将其分为舒适组和对照组，各组患者分别为52例。对照组采取常规护理模式，舒适组采取舒适护理模式，对比两组患者的临床资料。结果 舒适组的护理满意度50例（96.15%）明显高于对照组42例（80.77%），舒适组的止血时间、住院时间以及治疗费用均低于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论 对上消化道患者采取舒适护理模式，能够缩短患者的止血时间和住院时间，更加利于提高患者的护理满意度。
关键词：舒适护理模式；上消化道出血患者；护理效果
[Abstract]Objective：To investigate the clinical effect of adopting comfortable nursing mode for patients with upper gastrointestinal bleeding.METHODS：A total of 104 patients with upper gastrointestinal hemorrhage who were treated in our hospital from July 2017 to June 2018 were divided into a comfortable group and a control group according to the different nursing modes they received.The patients in each group were 52.example.The control group adopted the routine nursing mode，and the comfort group adopted the comfortable nursing mode to compare the clinical data of the two groups of patients.RESULTS：50 patients（96.15%）in the comfort group were significantly higher than those in the control group（42.7%）.The hemostasis time，hospitalization time and treatment cost of the comfort group were lower than those of the control group.P<0.05 indicates that the difference was statistically significant.Learning meaning.Conclusion：Comfortable nursing mode for upper gastrointestinal patients can shorten the patient's hemostasis time and hospitalization time，and is more conducive to improving patient care satisfaction.
[Keywords] comfortable nursing mode；upper gastrointestinal bleeding patients；nursing effect
床研究认为，上消化道出血具有发生急促以及病情变化快等特点，临床上不仅需要给予对症的治疗措施，同时，还需要加以舒适的护理模式，能够更加利于患者的预后康复[1-2]。舒适护理作为一种个性化以及整体化的护理模式，将会使得患者身心等各个方面达到达到舒适的状态，进而缩短患者不良心理的持续时间，在一定程度上促进了患者的病情恢复[3]。
1资料与方法
1.1一般资料
所有患者均签署研究同意书，选择于2017年7月~2018年6月到我院接受治疗的104例上消化道出血患者，按照患者接受的护理模式不同将其分为舒适组和对照组，各组患者分别为52例，本次研究经过患者的自愿配合和参与。其中，舒适组男性30例，女性22例，最大年龄为82岁，最小年龄为50岁，平均年龄（69.12±3.58）岁；最低出血量为15ml，最大出血量为45ml，平均出血量（36.8±1.3）ml；对照组男性32例，女性20例，最大年龄为84岁，最小年龄为50岁，平均年龄（69.84±3.86）岁；最低出血量为15ml，最大出血量为45ml，平均出血量（38.2±2.4）ml。经过对比两组患者的年龄、性别以及出血量等资料，并无十分显著的差异（P﹥0.05），可以比较。
1.2护理方法
对照组采取常规护理模式。密切监测患者的各项临床指标，并且按照医嘱接受用药治疗，进行的口头宣传和教育，进而使得护理工作的顺利完成。
舒适组采取舒适护理模式。①心理护理。护理人员需要加强对于患者的心理疏导和干预，时刻与患者之间保持一个良好的沟通，并且在沟通过程中了解患者的心理需求和情绪的变化，随后根据患者的实际情况给予针对性的心理疏导，进入消除患者的紧张情绪。同时，护理人员需要详细讲解有关上消化道出血的发生机制和相关知识，使得患者能够正确看待疾病，积极缓解患者的恐惧以及紧张情绪，帮助患者树立对抗疾病的信心。除此之外，将治疗成功的典型案例详细介绍给患者以及患者家属，进而帮助患者树立对抗疾病的信心，同时，缓解了患者家属的担心情绪。在进行沟通的过程中，护理人员需要采取温和而又和蔼的语言，使其能够充分感受到来自护理人员的关心和尊重；②生理护理。患者在患病期间需要卧床休息，护理人员协助患者呈现平卧体位，进而确保患者心脑供血的充足。对于出现呕吐症状的患者而言，则需要将患者头部偏向一侧，同时将患者下肢抬高，确定患者呼吸道的畅通，避免患者出现大量出血，导致患者呼吸道堵塞进而引发窒息。呕血后，护理人员需要及时清理患者的口腔卫生和口腔异味，时刻维持患者口腔的卫生和舒适，避免患者出现再次呕血的症状。此外，按时协助患者翻身，适当按摩患者受压以及骨隆突部位，避免发生压疮。定期更换患者床单和被罩，确保患者被褥的干净和清洁；对于存在腹痛症状的患者而言，则需要检查患者是否出现腹膜刺激的症状，随后结合患者的临床反应及时给予对症处理。
1.3临床观察指标
对比两组患者的临床资料。临床资料的观察指标包括：护理满意度、止血时间、治疗费用以及治疗时间等。
1.4统计学方法
本组试验所涉及的数据，包括：护理满意度、止血时间、治疗费用以及治疗时间等指标，均需要采用SPSS21.0软件包进行进一步的核验，两组患者的数据在计算后P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1各组患者的护理满意度比对
舒适组的护理满意度50例（96.15%）明显高于对照组42例（80.77%），P＜0.05表示差异有统计学意义。见表1：
3讨论
上消化道出血的发生，主要是由于十二指肠、胃、食管、胆道以及胰腺等器官病变引起的一种出血症状，患者在患病期间通常会表现出发热、黑便以及呕血等临床症状，对于急性大出血的患者而言，将会出现循环衰竭的症状，甚至会危害患者的生命安全[4-5]。舒适护理作为一种人性化的护理模式，不仅能够使得患者在接受治疗和护理过程中的满意度和舒适度，同时，还能够使得患者身心方面得到满足和安心，进而从根本上提高了患者对于治疗的信心，更加利于患者的预后康复[6]。经过本组试验的大量分析和研究，得出以下结论 舒适组的护理满意度50例（96.15%）明显高于对照组42例（80.77%），舒适组的止血时间、住院时间以及治疗费用均低于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。由此可见，通过对上消化道患者采取舒适护理服务，及时给予患者针对性的心理疏导，进而缓解患者的紧张情绪，从根本上缩短了患者的治疗时间。
结语
总的来说，临床上通过采取舒适护理模式，不仅能够在一定程度上缩短上消化道出血患者的出血时间、住院时间以及治疗费用，同时，还能够极大程度满足患者的护理需求。
参考文献
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论文作者:方兰
论文发表刊物:《航空军医》2018年16期
论文发表时间:2018/11/19
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