陕西省延安市安塞区人民医院 陕西延安 717400
摘要：目的：分析2型糖尿病合并代谢综合征患者实施DPP-4抑制剂联合二甲双胍治疗的临床效果。方法：抽取2015年4月至2018年4月期间我院收治的2型糖尿病合并代谢综合征患者140例，70例实施DPP-4抑制剂联合二甲双胍治疗者为观察组，70例实施二甲双胍治疗者为对照组，评估两组糖脂代谢和微炎症状态。结果：组间患者治疗后的糖脂代谢指标比较，观察组明显优于对照组，P<0.05；观察组治疗后微炎症状态较比对照组更加理想，P<0.05。结论：2型糖尿病合并代谢综合征患者实施DPP-4抑制剂联合二甲双胍治疗的疗效确切，可更好的改善糖脂代谢和微炎症状态，值得予以临床推广。
关键词：2型糖尿病；代谢综合征；DPP-4抑制剂；二甲双胍；糖脂代谢
本次研究共抽取140例2型糖尿病合并代谢综合征患者展开研究，旨在分析DPP-4抑制剂联合二甲双胍对糖脂代谢和微炎症状态的影响，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2015年4月至2018年4月期间在我院接受治疗的2型糖尿病合并代谢综合征患者，共计140例。纳入标准：①临床症状、实验室检查和影像学诊断均符合2型糖尿病合并代谢综合征的诊断标准[1]；②知情同意。排除标准：①存在认知功能障碍；②合并恶性肿瘤；③合并自身免疫性疾病；④对本次研究所用药物过敏。根据入院的先后顺序，将其分为两组：观察组中男性39例、女性31例，患者年龄53-79岁，年龄均值为（63.46±5.35）岁。对照组中男性40例、女性30例，患者年龄52-80岁，年龄均值为（64.32±5.43）岁。两组患者的临床资料经统计学检验后P>0.05。
1.2方法
对照组：予以二甲双胍治疗。药物的用法用量为：二甲双胍Sig500mg，p.o，t.i.d，持续治疗12w。
观察组：予以DPP-4抑制剂与二甲双胍联合治疗。药物的用法用量为：西格列汀Sig100mg，p.o，q.d；二甲双胍Sig500mg，p.o，t.i.d，持续治疗12w。
1.3统计学处理
选择分析软件SPSS21.0对涉及的临床指标进行统计学处理，采用t值检验计量资料的差异性，以P<0.05作为组间指标差异显著的评估标准。
2 结果
2.1 两组糖脂代谢状态比较
治疗前，观察组糖代谢指标和脂代谢指标与对照组差异不显著，P>0.05。观察组治疗后糖代谢指标和脂代谢指标明显优于对照组，P<0.05，见表1。
表1 两组糖脂代谢状态比较
目前，药物治疗仍是临床治疗2型糖尿病合并代谢综合征的主要手段。DPP-4抑制剂通过抑制DPP-4减少胰高血糖素样肽-1在体内的失活，升高内源性GLP-1水平[2]。有报道指出[3]：DPP-4抑制剂与二甲双胍联用，可增强心血管的保护作用，改善糖脂代谢水平，降糖效果和抑制炎症的效果理想，从而更好的优化治疗结局。本次研究结果显示，观察组治疗后的糖代谢指标空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数，脂代谢指标甘油三酯、总胆固醇明显比对照组更趋近于正常值范围，且微炎症指标白介素-6、C反应蛋白及肿瘤坏死因子α更加理想，均表明了DPP-4抑制剂与二甲双胍联合治疗可更好的控制和改善疾病症状，改善疾病预后。
综上所述，DPP-4抑制剂联合二甲双胍为临床治疗2型糖尿病合并代谢综合征损害提供了有效的方法，具有临床推广和应用价值。
参考文献：
[1] 严小宏，卢勇. DPP-4抑制剂联合二甲双胍对2型糖尿病合并代谢综合征患者糖脂代谢、微炎症状态的影响[J].海南医学院学报，2017，23（19）：2623-2626.
[2] 李颖. DPP-4抑制剂联合二甲双胍对2型糖尿病合并代谢综合征患者糖脂代谢、微炎症状态的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（31）：191-192.
[3] 舒立极. DPP-4抑制剂联合二甲双胍对2型糖尿病并代谢综合征影响[J].中国继续医学教育，2018，10（3）：124-126.
论文作者:赵晏铎,高霞,郭慧欣
论文发表刊物:《健康世界》2018年22期
论文发表时间:2018/12/4
标签：抑制剂论文; 综合征论文; 糖尿病论文; 炎症论文; 患者论文; 指标论文; 状态论文; 《健康世界》2018年22期论文;