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【摘要】 目的：研究门诊药房处方调剂差错原因分析及对策。方法：选取我院2012年2月～2013年3月50例处方调剂差错进行研究分析，研究出现差错的原因，并寻找相应的应对对策。结果：药品摆放不规范或者药品质量问题、药师配发交代不清楚、药师缺乏相关专业知识、未严格按照处方核对程序、药师配药错误、药师责任心不强烈以及处方开具错误或者书写不规范等是造成门诊药房处方调剂差错的重要原因，其中处方开具错误或者书写不规范是最重要的原因。结论：门诊药房处方调剂差错原因错综复杂，因此要针对引发处方调剂差错的原因采用针对性的对策进行有效预防与解决，以此来提高药房药物管理水平，降低差错发生率。
【关键词】 门诊药房处方；调剂差错；原因分析；对策分析
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）31-0385-02
在医院中，门诊药房属于一个十分重要的组成部分，门诊药方处方调剂是十分重要的一个过程，药房管理者需要对处方调剂差错进行严格管理，以此来有效降低与预防处方调剂差错的发生率[1]。为了研究门诊药房处方调剂差错原因分析及对策，本研究对我院2012年2月～2013年3月50例处方调剂差错进行研究分析，获得了一些体会，现将其综述如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
资料主要来源于我院2012年2月～2013年3月的门诊药房差错登记本。
1.2方法
选取我院近几年来50例处方调剂差错报告单为研究对象，对出错的原因进行回顾性分析，并且寻找相应的应对对策。
1.3 统计方法
对研究数据进行相关统计和分析，统计学软件选择SPSS 19.0。
2.结果
对门诊药房处方出现差错的原因进行研究分析可知（详见表1），处方开具错误或者书写不规范是出现差错的主要原因，其次为药师责任心不强烈以及药师配药错误等。
3.讨论
3.1 原因分析
本研究通过研究分析可知，药品摆放不规范或者药品质量问题、药师配发交代不清楚、药师缺乏相关专业知识、未严格按照处方核对程序、药师配药错误、药师责任心不强烈以及处方开具错误或者书写不规范等是造成门诊药房处方调剂差错的主要原因。(1)处方书写不规范或者处方开具错误是引发调剂差错最重要的原因，主要是因为医师的字迹潦草或者对《处方管理方法》没有充分的认识与了解，进而造成了处方开具错误现象的出现，进而导致临床药师无法对处方进行有效辨别。(2)部分药师在配送药物过程中出现责任心不强的现象，甚至还会有部分药师会在配送的过程中和其它人员聊天，进而造成了药品配发失误现象的出现，这会在很大程度上降低服务质量[2]。（3）众所周知的是，药品种类众多，并且部分药品的外包装相似度极高，因此很容易出现处方调剂差错。其次，门诊药房药师的工作量较大，需要不断重复枯燥的工作内容，再加上长时间的工作，很容易使其出现疲劳现象，进而容易引发调剂错误。（4）大部分门诊药师没有对处方进行严格审核，或者对处方审核流程的认识不足，通常会出现处方与发票上姓名审核不严格现象。（5）部分药师没有掌握相关专业知识，因此在整个过程中不能及时发现问题，因此经常会出现用药错误现象。（6）在将药品配发到相关科室的过程中，部分药师没有将药物配伍禁忌、储存方法以及具体用量等交代清楚，因此很容易出现意外。（7）在门诊药房的管理过程中，经常会出现药品不规范摆放以及没有进行分类摆放的现象，与此同时，对药品质量没有进行严格管理，因此很容易出现调剂差错。
3.2 应对对策
（1）门诊药房药师要树立高度责任心，并且要对其加强专业知识培养，进而有效提高门诊药房的服务质量，促使医师充分认识到处方调剂差错的危害性，加强门诊药房管理。定期对药师进行药学相关知识培训，以此来促进整体业务水平的提高。（2）对处方进行严格核对，定期对存在的问题进行研究分析。门诊药师在配发药物的过程中，要对处方进行认真核对，确保处方发放无误，定期分析出现差错的原因，并采用相应对策进行应对。（3）临床医师在书写处方的过程中要注意其规范性，防止出现字迹潦草的现象。（4）要定期编制药品信息以及更新要为信息，以此来为医师提供用药参考，药师在配药过程中如果存在疑问，就要与医师及时进行联系，并且进行解答[3]。（5）药师向患者发放药品时，要根据药品说明书向患者进行用药指导，主要包括用药方法、用药剂量以及用药过程中的相关注意事项等。（6）对药品进行规范性的摆放。不同类别的药品要分类摆放好，并且将其摆放在一个相对固定的位置，对于相同药品不同厂家、不同剂型以及不同规格的药品，也要进行分开摆放。（7）改善药师的工作环境。在条件允许的情况下，要尽早采用柜台式机或者大窗口式的发药模式，促使患者与药师之间能够进行面对面的交流与沟通。在就诊高峰期要适当增加发药窗口，最大程度上缓解发药压力。（8）完善医院信息系统，对合理用药进行监测，并给予提示。
总而言之，导致处方调剂差错的原因是多种多样的，为了有效防止差错的出现，药剂人员必须时刻保持高度警惕，对工作中的每一个环节进行严格掌控，确保患者用药的科学合理性。
【参考文献】
[1]徐文芳,王华飞,肖廷英,贾萍.门诊药房处方调剂差错原因分析及防范措施[J].实用药物与临床,2013,11(04):358-360.
[2]杨丽芳,庞红霞.门诊药房调剂差错原因分析及对策[J].医学理论与实践,2015,19(07):899-900.
[3]张茜,李涛,苏秀霞,万里,张涛.门诊药房处方调剂差错原因及对策[J].临床合理用药杂志,2014,18(08):12.
论文作者:山娟
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第31期
论文发表时间:2016/11/12
标签：处方论文; 差错论文; 药师论文; 药房论文; 门诊论文; 原因论文; 药品论文; 《医药前沿》2016年11月第31期论文;