胡 静（贵阳市公共卫生救治中心 贵州 贵阳550000）
【摘要】目的：分析手足口病治疗中重组干扰素的治疗效果。方法：选择2013 年5 月至2015 年2 月我院收治的110 例手足口病患者作为研究对象，根据不同治疗方法，把110 例患者分为对照组与观察组，对照组应用利巴韦林治疗，观察组应用重组干扰素治疗，对比两组患者的临床治疗效果和退热时间、疱疹结痂时间。结果：观察组治疗总有效率92.7%，对照组治疗总有效率78.2%，观察组治疗总有效率明显优于对照组，两组对比差异显著（P ＜ 0.05）；观察组退热时间和结痂时间明显短于对照组，两组对比差异显著（P ＜ 0.05）。结论：应用干扰素治疗手足口病临床疗效显著，可以明显缩短患者退热时间和结痂时间，促进患者康复，早日出院，值得临床推广应用。
【关键词】手足口病；重组干扰素；治疗效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0514-01
手足口病是通过肠道病毒传染的疾病，具有起病急和发作快的特点，临床上常见的病毒类型为柯萨奇A16 与EV71 感染。近年来，我国手足口病的疫情有增加趋势，有些地区出现大量的重症病例，使人们的生命安全与健康受到严重的威胁。手足口病多发于夏季，在手部、足部、口腔等部位发生皮疹，伴随体温升高和口腔疱疹等表现[1]。本次研究中，选择2013 年5 月至2015 年2 月我院收治的110 例手足口病患者作为研究对象，其中观察组应用干扰素治疗疗效理想，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2013 年5 月至2015 年2 月我院收治的110 例手足口病患者作为研究对象。其中男性78 例，女性32 例；患者年龄1 ～ 45 岁，平均年龄（18.2±5.2）岁；病程1 ～ 3d，平均病程（1.1±0.5）d；根据不同治疗方法，把110 例患者分为对照组与观察组，两组患者性别、年龄、病程等一般资料进行组间对比，无明显差异，具有可比性（P ＞ 0.05）。
1.2 入选和排除标准本次研究中所选110 例患儿均符合《实用儿科学》第7 版中手足口病相关诊断标准，所有患儿临床均表现出手部、足部、口腔疱疹，临床有不同程度发热，经血常规检查发现有白细胞异常。排除了合并心肌炎、肺炎及脑膜炎等并发症患者[2]。
1.3 方法对照组应用利巴韦林（黑龙江瑞格制药有限公司，国药准字：H19993351）治疗，每支利巴韦林为0.1g，与50ml 的5% 葡萄糖注射液混合后为患者进行静脉注射。观察组应用干扰素（深圳科兴生物工程有限公司，国药准字：S20033034）治疗，应用雾化吸入的方法[3]。
两组患者均给予常规护理，以3 ～ 5d 作为一个疗程。发热患者给予发热治疗，感染患者给予抗感染治疗。
1.4 疗效评定标准观察并记录两组患者降温时间和疱疹结痂时间，具体确诊标准如下：显效：患者用药后在48h 内可以恢复正常的体温，而且可以正常进食；有效：患者用药后72h 内可以恢复正常的体温，恢复状态，5d 内可以正常进食；无效：患者用药后仍有发热和流涎的症状，无法正常进食，各部位溃烂十分明显，伤口未结痂。总有效= 显效+有效[4]1.5 统计学方法采用SPSS17.0 软件进行数据统计分析，以卡方检验计数资料，以P ＜ 0.05 检验差异明显，具有统计学意义。
2 结果2.1 观察组治疗总有效率92.7%，对照组治疗总有效率78.2%，观察组治疗总有效率明显优于对照组，两组对比差异显著（P＜ 0.05），见表1。
表1：两组患者治疗效果对比（n/%）
3 结论重组干扰素是广谱抗病毒剂，不能直接杀死病毒，是通过对细胞表面产生抗病毒蛋白实现对病毒复制的抑制，分为三型α、β、γ，也能提高巨噬细胞与T 淋巴细胞活力，实现免疫和调节的作用，可以提高机体抗病毒的能力。作为多功能活性蛋白质，由单核细胞与淋巴细胞所产生细胞因子，对细胞生长、分化和调节等作用。重组干扰素有抗肿瘤和免疫调节的功能，使细胞产生抗病毒蛋白，诱导淋巴细胞起到杀灭病毒作用，还能提高机体的抗病毒能力，提高机体免疫的细胞活性，还能对抗体合成进行有效的调节，对补体系统起到激活和免疫的作用[5]。
选择雾化吸入的治疗方式应用干扰素，可以通过患者口腔和呼吸道黏膜，和组织内病毒直接接触，增强药物的浓度，使药效在患者口腔和呼吸道内呈现均匀的分布，利于患者的吸收，使患者全身维持抗病毒的作用，实现对病症的减轻。雾化吸入的装置十分方便，而且不会对患者造成创伤，也不会产生疼痛，与肌肉注射相比，减少了不良反应的发生，这种治疗方法适用人群更广泛，尤其适用于儿童使用。手足口病患者多合并口腔疱疹，应用雾化吸入干扰素的治疗方法，可以为患者的临床治疗提供更好的方法。本次研究中，观察组治疗总有效率92.7%，对照组治疗总有效率78.2%，观察组治疗总有效率明显优于对照组，观察组退热时间和结痂时间明显短于对照组。可见，应用干扰素治疗手足口病临床疗效显著，而且可以缩短退热时间与结痂时间，加快患者口腔疱疹恢复，适用于手足口病治疗中推广应用。
参考文献：[1] 卫生部手足口病专家组．肠道病毒71 型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识［J］．中华儿科杂志，2011，49（9）：675-678．[2] 曾小平. 更昔洛韦治疗小儿手足口病临床观察[J]. 内蒙古中医药，2010，29（15）：55-56.[3] 房辉. 炎琥宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病56 例临床观察[J]. 临床医药实践，2010，19（1）：44-45.[4] 王文琴. 干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察[J]. 求医问药,2013,11(8):309.[5] 张冬雁. 干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病疗效分析[J]. 中医临床研究,2013,5(13):79.
论文作者:胡 静
论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第9期供稿
论文发表时间:2015/7/7
标签：手足论文; 患者论文; 干扰素论文; 有效率论文; 对照组论文; 时间论文; 两组论文; 《医师在线》2015年5月第9期供稿论文;