山东省荣成市中医院针灸推拿科专业护理 264300
摘要：目的：分析颈椎病患者应用针灸推拿治疗时的护理干预效果；方法：将122例在我院门诊行针灸推拿治疗的颈椎病患者随机等分为对照组和观察组，分别应用常规护理措施和综合护理干预服务；结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组患者（P＜0.05），1年随访期间，观察组患者病情复发率低于对照组，P＜0.05，有统计学意义；结论：在给予颈椎病患者针灸推拿治疗时，配合科学有效的护理干预措施，能够有效提高患者的临床治疗效果，降低疾病的复发率。
关键词：针灸；推拿；颈椎病；护理
引言：
颈椎病作为一种以退行性病变为基础的颈椎疾病，其在临床中有着较高的发病率[1]。由于颈椎部位独特的解剖结构，使其应用手术治疗的风险性极大，且治疗效果并不理想[2]。西医药物治疗时，也多应用止痛、消炎类药物，并不能达到有效治疗的效果。因此，越来越多的患者选择中医疗法来治疗颈椎病，且取得了较为满意的治疗效果。本次研究将对颈椎病患者行中医针灸推拿治疗时应用综合护理干预的效果进行分析探讨。
1材料与方法：
1.1一般资料
本次研究选取我院2015年1月-2016年1月期间收治的颈椎病患者共计122例，其中男性70例，女性52例，年龄为25-65岁，平均年龄为41.58±5.49岁。所有患者均伴有不同程度的颈肩部、臂部疼痛、颈部板硬以及上肢麻木、头晕等临床表现，行CT或者X线检查确诊为颈椎病。将122例患者随机等分为对照组和观察组两组，两组患者基本情况相似，P＞0.05，具有可对比性。
1.2方法
1.2.1治疗方法
所有患者均行针灸推拿治疗，治疗时患者取俯卧位，以大椎、颈夹脊穴作为主穴，伴有上肢麻木的患者配曲池穴、外关穴和合谷穴；伴有头晕的患者配以风池穴和太阳穴。进针前行局部皮肤消毒，针刺得气后，采用平补平泻法施针[3]。针顶部位放置艾条。针灸结束后，患者休息10min左右，取坐位，就与其椎旁线、颈后线以及颈旁线按摩，每次3min，待患者肌肉放松后，按摩肩胛背区、带区和肩胛间区约3min。然后按摩缺盆、风池、风府、颈根穴等穴位3min。连续按摩5d后休息2d，以每个循环作为一个疗程，给予患者3个疗程的治疗。
1.2.2护理干预
对照组患者在行针灸推拿治疗过程中，接受常规护理服务，而观察组患者则接受综合护理干预措施，其内容包括：①由于中医治疗起效较慢，部分患者对其认知度较低，常对治疗效果产生怀疑，进而导致治疗依从性下降。针对这种情况，护理人员应及时、耐心的向患者讲解疾病相关治疗以及治疗方案的作用、意义。告知患者中医治疗的优势和弊端，消除患者的疑惑，满足患者的心理需求，进而活动患者的信任，提高患者的治疗依从性。在患者治疗前，告知患者治疗方案以及治疗中的配合要点，治疗过程中，密切观察患者反应情况，一旦发现有异常要及时进行处理。②告知患者在治疗期间应注意日常饮食的调整，忌暴饮暴食、忌食生冷辛辣类食物，避免脾胃失和，加重患者的病情。告知患者日常多食用新鲜的蔬菜和水果，少食多餐，避免富含饱和脂肪酸的食物；③告知患者日常生活及工作过程中，应注意对颈椎的保护，避免劳累，尽量不要长期伏案，坚持良好坐姿，保持颈椎的正直。选择适宜的床具与枕头，避免睡枕过高、过软或过硬。日常要加强对颈部工作的活动与锻炼，利用工作之余进行颈部功能训练。
1.3观察指标
根据患者临床症状改善情况，对患者的治疗效果进行评估：显效：患者的临床症状全部消失，颈功能恢复正常水平，可正常进入日常生活、学习和工作；有效：患者临床症状有所缓解，颈功能得到改善，可从事简单的劳作；无效：患者临床症状以及颈功能均未见改善。同时对两组患者进行为期1年的随访，记录两组患者在随访期间颈椎病的复发率。
1.4统计处理
采用SPSSl7．0统计软件对各组实验数据进行分析，数据以均数±标准差表示，用t检验进行两组间差异比较，P<0.05差异有统计学意义。
2结果：
观察组患者与对照组患者在临床治疗总有效率和复发率方面均有着明显的差异性，P＜0.05，具有统计学意义，见表1.
3讨论：
颈椎病是临床中多种颈部疾病的总称，主要以颈背部疼痛、上肢乏力、手指麻木以及下肢行走困难等为临床表现[4]，部分患者还会并发吞咽功能障碍、视力损伤、胸部疼痛以及颈心综合征等并发症，严重时可导致患者下肢瘫痪以及猝倒。中医认为，颈椎病应属其“痹症”的范畴，多因机体劳累过度，导致肝肾不足而发病。目前临床中对于颈椎病的治疗主要以保守治疗为主。中医在治疗颈椎病时，应用针灸配合按摩进行治疗，有效的缓解了患者颈肩部肌肉群的紧张和痉挛，并神经根以及软组织粘连有着良好的松解效果，同时也改善颈肩部的血液循环，进而促进了局部功能的恢复。
本次研究通过在针灸按摩治疗颈椎病的同时，给予患者综合护理干预，从饮食、起居、康复等多个给予患者护理干预，通过对患者开展相应的健康教育，有效的提高了患者的治疗依从性。并且随着患者对于疾病认知度的提高，其能够更好的做好自我护理工作，定时做颈椎操，主动去避免可能导致颈椎病复发或者影响临床治疗效果的影响因素，进而有效提高了患者的治疗效果，且降低了患者随访期间的颈椎病复发率。
结 论：
在给予颈椎病患者针灸推拿治疗时，配合科学有效的护理干预措施，能够有效提高患者的临床治疗效果，降低疾病的复发率，适宜在临床中推广应用
参考文献：
[1]叶晨霞.颈椎病采用针灸推拿治疗的临床护理干预[J].中国保健营养，2013（06）：184.
[2]李艳 . 颈椎病采用针灸推拿治疗的临床护理干预[J].大家健康（学术版），2014（07）：34-35.
[3]谭碧娆，梁爱先，刘玉莲.针灸与牵引联合治疗神经根型颈椎病的护理体会[J].中国医药科学，2014，12：93-95.
[4]袁丽.用针灸、推拿法对颈椎病患者进行护理的效果观察[J].当代医药论丛，2014，15：63-64.
论文作者:岳凌云
论文发表刊物:《健康世界》2017年12期
论文发表时间:2017/9/25
标签：患者论文; 针灸论文; 颈椎病论文; 颈椎论文; 治疗效果论文; 病患者论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年12期论文;