关键词：政府会计改革；医院财务管理；影响
引言
现阶段，国家为了保证行政事业单位的相关会计工作质量能够有所提升，保障行政事业单位的会计信息的精准度，以及提高政府管理部门对于事业单位以及政府机关单位的财务信息的管理，进行了政府会计改革，作为宏观上的会计改革的一个重要组成部分，政府会计改革的实施的影响也从政府部门以及行政事业单位这两块范围扩大到公立医院的财务管理范围上。面对此次的政府会计改革的影响，就需要公立医院积极地应改变原有的财务管理方式，有效的结合新的国家环境所带来的各种影响。本文主要是针对在政府会计改革的浪潮下，公立医院在此次改革中针对自身的财务管理所存在的现状如何有效的应对的分析，从而推动公立医院的财务工作的优化。
1政府会计改革后的制度与医院会计制度的不同
1.1会计核算基础不同
政府会计改革主要针对行政事业单位的会计管理工作做出了调整，而医院一直遵循的《医院会计制度》与改革后出台的政府会计制度在多个方面都有所不同。这些不同的制度的出台对医院的运营情况产生了一定的影响。近年来，由于会计管理工作的不断细化，政府对会计核算权责分配的要求越来越高，会计核算基础也在由收付实现制向权责发生制变化，而在新的会计制度下，政府会计核算的基础已经完全成为权责发生制，而医院作为具备公益性质的事业单位，会计核算基础却不同于其他的行政事业单位，其作为会计核算基础的权责发生制并不完全，因此还存在使用收付实现制的部分，这是二者的最大差异。
1.2财务报表内容不同
《医院会计制度》和《基本准则》都有具体的要求财务报表的基本内容，但是医院和政府会计主体的财务报表内容不尽相同。医院财务报表中应该突出会计报表，会计报表以表格的形式客观的呈现了医院的财务情况，包括了收入、支出、负债等情况，同时能够说明近年来医院的财政补助收支，这在了解医院盈亏中显得尤为重要，而且较为公开透明的反映了医院财务管理情况。而政府会计主体所要求的财务报表以决算报告和财务报告为主体。报告的形式更加具有说明性，而且财务报告不仅包含了财务报表，同时需要增加一些其他需要披露的信息和资料。
2优化措施分析
2.1升级医院财务管理系统加强新旧制度转换衔接
随着医院财务管理开展中新会计制度的实施，在公立医院开展财务管理工作中应该针对新会计政策实施的一些具体细则和内容，加强对新财务管理体系的优化和发展完善，同时对医院的财务信息管理系统进行不断的改造和优化升级，在新发展时期下，医院财务管理工作应该进一步的进行信息化的强化建设，同时在信息化系统建设中应该对系统建设中不断强化双系统的建设，在财务信息管理中应该基于信息化方面管理的特点，实现双要素和双基础的设计，在公立医院财务管理中是管理既能满足医院作为事业单位的具体就算要求，同时又能实现医院精细化财务管理发展时期所制定的财务管理发展目标。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在公立医院财务管理升级工作开展中需要注意在医院财务管理制度制定方面应该结合相关的政府财政改革工作开展指导部署，来进行公立医院财务管理工作的制度体系制定，同时在财务精细化管理制度改革过程中财务管理的会计科目应该和医院财务管理的内容形成相互适应的改革发展关系，在医院财务管理适应政府会计制度改革过程中应该将财务管理中会计预算体系的完善发展作为改革工作的重要内容来抓，同时应该对财务管理改革中相应增设的会计和会计科目体系加强会计工作开展规范化体系的建设和完善，在医院经济效益发展管理中应该根据财务资金分类类型来将支出经济进行分类。对公立医院财务管理工作的基础财务管理工作应该不断规范财务管理过程中的财务开展规范化要求，同时通过规范标准的进一步制定和实施进一步推进公立医院财务管理体系基础建设的不断发展和完善，对于适应政府会计制度的医院财务管理改革应该进一步的将财务管理中新旧制度之间的对照进行充分的整理，根据工作开展的要求将新制度中需要突出的内容进行针对化的制定。
2.2提高财务人员专业素质
财务管理人员的职业素质直接决定了医院财务管理工作的专业水平与政府实行会计制度改革的实际效果。针对政府改革措施中关于“平行记账”的会计核算形式方面的改革，要求相关工作人员能够充分了解改革要求与改革目的，配合政府指令进行医院财务管理改革，这对财务管理人员的专业素质提出了极高的要求。而为了使财务管理人员能够具备这种管理能力，医院可以从三方面着手操作：一是进行财务管理方面的高素质人才招收计划，将具有过硬财务处理能力并且了解政府会计制度改革、能够按照改革要求进行财务管理工作的人才招收进来，提升医院的财务管理水平；二是对现有财务管理人员的专业素质进行提高，可以组织一些相关课程培训，学习有关新旧两套系统的相关知识，使工作能够自然衔接，或者开展定期考核，与员工的经济利益相联结，以此督促相关工作人员在最短时间内将财务管理水平提高上来，以配合政府的相关改革措施，使其能够顺利开展；三是要加强对财务工作的日常检查，可以由统一工作小组内的数位工作人员进行互检，核查出单位工作时间内出现的一些错误，在实践中总结经验，了解、熟悉直到完全掌握改革后的工作方式，达到提高自身专业素质的目的。
2.3规范基础会计工作，完善财务预算体系
医院需要参考政府会计制度以及传统的医院会计制度，明确二者在会计科目以及要素等方面设置的区别。比如A公立医院通过对两种制度的对比梳理出新旧制度的对照表格，同时结合预算会计和财务会计的要求，对会计科目的上期期末余额进行转换，并针对新的会计制度了合理的期初余额。此外对期末级会计科目的期末余额进行仔细的核对，并通过辅助核算的制度要求对会计科目进行转换，保证新会计科目余额的准确性。公立医院在财务预算管理中业务开展尚不够完善，预算管理的开展只是为了服务于财政拨款，缺乏实际意义。公立医院的原本支出预算中是不含采购固定资产方面预算的，不同于传统的行政单位预算方式，使得财政预算的口径难以进行统一。政府会计制度的实施，使行政事业单位的会计数据都可以进行比对，提升预算会计工作效率，促进预算会计工作的开展。通过新旧制度的有效衔接，有利于医院财务预算体系的建设完善，因此医院必须要注重对预算编制的完善，提升预算控制的意识，保证财务信息披露信息的完整性，使其符合国家的财政管理需求。
结语
综上所述，在新形势下，新会计制度的出台，为医院财务管理工作有效开展提供了条件，对此医院要善于抓住机遇，在新会计制度下，完善医院财务管理系统，建设现代化的信息系统，持续推进财务体系建设，并加大对财务管理人员的培训，以此满足医院的发展需求，促进其发展。
参考文献
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论文作者:顾丽虹
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年10期
论文发表时间:2019/12/10
标签：医院论文; 财务论文; 财务管理论文; 会计论文; 政府论文; 会计制度论文; 管理工作论文; 《中国结合医学》2019年10期论文;