（西藏自治区人民政府驻成都办事处医院 四川成都 610041）
【摘要】目的：BodyTite黄金微针治疗腋臭术后感染预防探讨。方法：BodyTite黄金微针治疗腋臭。结果：BodyTite黄金微针治疗腋臭易感因素。结论：BodyTite黄金微针治疗腋臭的术后护理及预防感染措施。
【关键词】BodyTite黄金微针；腋臭感染；相关因素
【中图分类号】R758.741 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）07-0200-02
BodyTite Huang Jinwei needle curing infections She Donghua, Shi Xiu-bo,Lan Xiaoqiong.
Tibet Autonomous Region People's Government in Chengdu office hospital Sichuan Chengdu 610041
【Abstract】Objective Infection prevention Methods BodyTite Huang Jinwei needle treatment of bromhidrosis Results The BodyTite Huang Jinwei needle curing susceptible factors Conclusion The BodyTite Huang Jinwei needle postoperative nursing and infection prevention measures of treatment of bromhidrosis
【Key words】BodyTite Huang Jinwei needle; Armpits infection and related factors
目前治疗腋臭的方法有多种，BodyTite黄金微针治疗腋臭是最近兴起的安全有效治疗无创伤的腋臭最新技术，采用射频+黄金微针技术，通过部分绝缘的微针将射频集中作用于皮下汗腺组织，定向定量的热效应破坏大小汗腺组织，达到治疗腋臭、腋下多汗症，同时保护表皮组织。我院所做两例使用BodyTite黄金微针治疗腋臭病例均出现术后感染。在此讨论BodyTite黄金微针治疗腋臭的术后护理及预防感染措施。
我科对2016年4月所做BodyTite黄金微针治疗腋臭的两例病员进行跟踪回访，两例均出现感染，现将感染病例报告如下。
1.临床资料
从门诊就诊病员中选择两例自愿者，自愿参加BodyTite黄金微针治疗腋臭临床试验观察，两位病员经临床确诊为腋臭患者，两患者均为男性，一位年龄为45岁，另一位年龄为18岁。既往未做过腋臭手术。无其他基础性疾病，征得患者同意后，对其进行BodyTite黄金微针腋臭治疗。
2.治疗方法
画线：用亚甲蓝药水标注超腋毛生长部位1.5cm的范围，此区域为治疗面积。
备皮：刮除腋毛用艾力克消毒治疗区域扩大10cm的范围3次。
注射麻醉肿胀液（用0.2%利多卡因注射液5ml.0.1g剂型的3只，加入0.9%的生理盐水50ml充分混匀）。
肿胀液注射方法，用量与深浅既要保证后续手术无痛，又要保证手术区域皮肤平整不影响黄金微针进针角度。
手术操作：操作时双手配合，左手绷紧皮肤，压平，右手持手柄贴紧腋下皮肤入针。一侧治疗结束后用事先准备的无菌乳胶手套包裹冰袋冰敷30分钟治疗区域，同理治疗另一侧并冰敷30分钟。冰敷30分钟后双侧涂京万红烫伤膏约0.4～0.5毫米厚，纱布包扎完成，嘱病员一周不沾水，每4小时更换一次治疗区域烫伤膏药。
3.结果
术后第4天，两位患者不约而同的出现治疗区域皮肤发紫坏死现象。立即停止外敷烫伤膏药，每日改用生理盐水清洗术区，庆大注射液纱布湿敷术区，术后7天术区皮肤坏死破溃，呈现浅表溃疡。每日用艾力克纱布湿敷术区，3日后仍未好转，术区皮肤出现红肿热及深度溃疡，一例患者出现发热症状，给予左氧氟沙星0.4gqd+替硝锉注射液100ml静脉滴注5日，该患者体温转为正常，术区溃烂皮肤感染好转。另一列患者给予头孢唑啉2gbid+替硝唑注射液100ml静脉滴注5日。术后12日皮肤溃烂部位感染得到控制，外观治疗区域皮肤无发热红肿现象。停止静脉输液，改为每日用艾力克消毒感染区域后予凡士林油纱敷与患处，10日后两位患者治疗区域显著好转。术后30天两位患者术区皮肤恢复完整，无不良不适。
4.讨论
BodyTite黄金微针是目前新兴治疗腋臭的技术，以手术无创伤，术后恢复快，不影响工作而受到患者欢迎。但由于术后护理不规范极易造成感染，我院通过此两例病例讨论分析如下：
术后冰敷时间过短，未到达烫伤24小时内冰敷时间易长原则，外用烫伤膏涂抹过厚，涂抹时间过长，不利于术区皮肤通风透气保持干燥的原则。最终得出结论：
（1）术后冰敷时间应延长至1～2h为宜，以缓解黄金微针射频所致的烫伤后续反应。防止皮损因烫伤过度而出现坏死。
（2）外用烫伤膏药不宜过厚以0.1～0.2毫米为佳。便于观察治疗区域皮肤颜色情况。如有不良反应及时处理。
（3）外用烫伤膏药不宜超过2～3天，利于皮肤通风干燥。
（4）常规口服3日抗生素，以减轻治疗区域的烫伤炎症反应。
综上所述，BodyTite黄金微针治疗腋臭的方法及效果是目前腋臭治疗方法最为便捷的技术。但术后护理不当会给患者造成较大的不便，因此术后护理尤为重要。
论文作者:佘冬华,史修波,兰小琼
论文发表刊物:《心理医生》2018年7期
论文发表时间:2018/3/30
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