株洲市三三一医院妇产科 湖南株洲 412000
【摘 要】目的：探究将宫腔镜引导下不同手术方案应用于治疗子宫内膜息肉不孕的效果。方法：选择我院中2015年8月至2017年10月间收治的子宫内膜息肉不孕患者102例作为研究对象，按照患者入院日期单双号将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含51例患者；对照组患者采用宫腔镜定位息肉钳夹术进行治疗，对比两组患者的治疗总有效率。结果：实验结果显示，实验组患者的治疗总有效率较对照组明显更高，对照组患者的治疗总效率为36（70.59%），实验组患者的治疗总有效率为48（94.12%）。差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将宫腔镜引导下不同手术方案应用于子宫内膜息肉不孕患者的治疗，能够有效提高患者的治疗效果，对于患者的术后恢复有十分积极的影响，是一种有效的治疗方案，值得推广使用。
【关键词】宫腔镜手术方案；电切除术；子宫内膜息肉；临床效果
子宫内膜息肉病症是一种临床上十分常见的妇科疾病，而这类疾病的发病机制较为复杂，发病诱因较多，所以在进行治疗时较为困难，部分患者可能会出现浸润和转移等恶性生物学特征[1]。同时，这种疾病具有较高的复发率，对患者进行保守手术后，五年内复发率可达36%，是导致女性发生不孕症的重要因素之一[2]。就目前来说，这种病症还未见有效的药物治疗方案，通常都需要采用息肉切除术进行根治治疗，但是这种治疗方案属于创伤性治疗手段，对女性的身心健康也会造成极大的影响，所以采用宫腔镜引导并且选择合理的手术方案是保证患者康复的关键。本次研究中，选择我院中2015年8月至2017年10月间收治的子宫内膜息肉不孕患者102例作为研究对象，探究将宫腔镜引导下不同手术方案应用于治疗子宫内膜息肉不孕的效果，取得了一定成果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择我院中2015年8月至2017年10月间收治的子宫内膜息肉不孕患者102例作为研究对象，按照患者入院日期单双号将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含51例患者；对照组中患者年龄28—40岁，平均年龄（32.8±6.8）岁。实验组中患者年龄29—41岁，平均年龄（31.4±7.6）岁。所有患者均采用子宫内膜切除术进行治疗。两组患者在一般资料上无统计学意义，具有可比性。（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者在入院后均进行常规检查，确定患者无相关手术禁忌症。在手术开展前一天要求患者服用米非司酮，对宫颈进行软化。在手术时，需要对患者的阴道以及宫颈等部位进行严格消毒，并且对患者进行全身麻醉，将宫颈扩张后放入宫腔镜，通过宫腔镜对患者体内息肉位置以及状况进行确定。对照组患者采用息肉钳夹术进行治疗，完成治疗后，医务人员采用宫腔镜对患者进行检查，确定息肉全部切除后结束手术。
而实验组患者则应用电切刀对患者进行息肉切除，功率调整为70-80w，同样对患者的息肉进行烧煮，并用宫腔镜进行动态检查，确定息肉切除完全后结束手术。
1.3 评价标准
观察两组患者的治疗效果，根据临床症状可分为显效、有效、无效。显效：患者各临床症状基本消失，并且未见复发和子宫出血等临床症状；有效：患者各临床症状有所好转，未见复发和子宫出血等临床症状；无效：患者临床症状未见缓解，或在治疗后3个月内出现复发情况。
1.4 统计学方法
所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS17.0或是SPSS19.0处理，其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
实验结果显示，实验组患者的治疗总有效率较对照组明显更高，对照组患者的治疗总效率为36（70.59%），实验组患者的治疗总有效率为48（94.12%）。差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
子宫内膜息肉是一种临床上十分常见的妇科病症，在临床上具有极高的发病率，这种病症发生的原因主要是由于患者的子宫内组织过度生长而引起的[3]。患者发病时可能会出现子宫异常出血等症状，甚至可能对患者的生育功能造成影响。
在现代妇科手术研究中，宫腔镜手术方案在我国妇科手术中也得到了广泛应用。通过宫腔镜对子宫内膜息肉切除手术进行引导，不仅能够避免临床上无误诊和漏诊的状况，另一方面也能够减少手术过程中医务人员通过手术操作对患者子宫内膜造成的影响，对于子宫内膜息肉的诊断和治疗都有十分重要的意义[4]。而不同的手术方案，在手术过程中也会影响患者的手术结果。本次研究中，分别采用了宫腔镜引导下电切术和宫腔镜引导下钳夹术进行治疗，本次研究结果显示，实验组患者的治疗总有效率较对照组明显更高，对照组患者的治疗总效率为36（70.59%），实验组患者的治疗总有效率为48（94.12%）。差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明将宫腔镜引导下电切术应用于患者的治疗中，能够更为有效的对患者进行治疗，并且不会对患者造成额外的手术创伤，手术效果也较好，是一种积极的手术方案。但医师在进行临床手术时，也不可盲目对手术方案进行选择，需要结合患者的具体临床症状和经济能力，对手术方案进行选择，才能确保手术的有效性，为患者的康复提供帮助[5]。
综上所述，将宫腔镜引导下不同手术方案进行子宫内膜息肉不孕患者的治疗，能够有效提高患者的治疗效果，对于患者的术后恢复有十分积极的影响，是一种有效的治疗方案，值得推广使用。
参考文献：
[1]朱翠筠，王晓晖.宫腔镜下不同方式治疗子宫内膜息肉不孕的临床效果评价[J].中国当代医药，2014，21（24）：45-46+49.
[2]张飞飞.宫腔镜下不同方式治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床疗效分析[J].中外医学研究，2014，12（21）：117-118.
[3]韩婷.宫腔镜下不同手术方式治疗子宫内膜息肉不孕患者临床观察[J].中外医学研究，2012，10（28）：40-41.
[4]李秀然.子宫内膜息肉不孕患者宫腔镜下不同治疗方式的疗效观察[J].中国妇幼保健，2012，27（17）：2688-2690.
[5]丁岩，沈谷群，马俊旗，艾星子·艾里.宫腔镜下不同手术方式治疗子宫内膜息肉的临床疗效观察[J].中华妇产科杂志，2006（04）：258-260.
论文作者:王金美,陈珉媛
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第4期
论文发表时间:2018/7/24
标签：患者论文; 息肉论文; 手术论文; 子宫内膜论文; 实验组论文; 宫腔镜论文; 对照组论文; 《中国蒙医药》2018年第4期论文;