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摘要：为了分析集束化护理干预对冠状动脉支架置入术后患者的心脏康复效果，本文选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的100例冠状动脉支架植入术患者为研究对象，将其按照随机的方式分为对照组和试验组，每组各50例患者。对对照组患者采用同常规的护理措施，对试验组患者采用集束化护理干预，观察对比两组患者护理前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和6分钟步行距离（6MWT），以及两组患者的预防行为评分情况。统计结果显示两组患者在护理后的收缩压、舒张压以及6分钟步行距离较护理前有明显好转（P<0.05），但是相比对照组试验组患者改善效果更加明显（P<0.05）；同时试验组患者在预防行为评分、非致死性心肌梗死率和再次靶血管血运重建率方面均较对照组患者有明显改善（P<0.05）。这表明对于冠状动脉支架植入术患者采取集束化护理措施，可以有效改善患者的血压情况，提高患者的运动能力，能够更好的改善患者的心脏功能，提高心肌活力，这对于疾病的治疗具有积极的意义，建议在临床治疗过程中推广应用。
关键词：集束化护理；冠状动脉支架植入术；心脏；康复效果
冠心病是临床上常见的心血管疾病，主要是由于患者冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉堵塞或者变窄进而造成心肌供血不足，引发一系列器质性病变[1]。如果对病情不及时采取有效的治疗措施，导致病情恶化，可以引发一系列并发症，威胁患者的生命安全，因该病具有较高的致死率和致残率，已经成为社会公众普遍关心的健康问题[2]。在临床上最常应用的治疗方式就是冠状动脉支架植入术，主要特点是治疗效果较好，对患者创伤较小[3]。但是患者的致病因素并没有完全消除，容易在术后引起心肌梗死、心绞痛等症状[4]。此时有效的护理措施就显得尤为重要。本文以我院患者为研究对象，分析集束化护理干预对冠状动脉支架置入术后患者的心脏康复效果，以期为临床治疗提供资料参考。
1 研究对象和方法
1.1 研究对象
本文选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的100例冠状动脉支架植入术患者为研究对象，将其按照随机的方式分为对照组和试验组，每组各50例患者。其中对照组患者男性27例，女性23例，年龄范围为43-75岁，平均年龄为（54.8±4.7）岁；试验组患者男性26例，女性24例，年龄范围为44-76岁，平均年龄为（53.2±5.3）岁。两组患者的基本信息无明显统计学差异（P>0.05），可以进行对比分析。该研究征得所有研究对象及其家属同意，并签署知情同意书。
1.2 护理方法
对对照组患者采用常规的护理措施，包括给予药物治疗，密切关注患者生命体征，对患者进行健康教育等。
对试验组患者采取集束化护理措施，主要包括5个方面。（1）对患者进行健康教育，向患者介绍疾病的相关知识、治疗方式以及治疗中的注意事项，提高患者的治疗依从性。（2）对患者进行心理护理，因为受到疾病的困扰，多数患者往往会产生焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪，影响治疗效果，因此护理人员应积极与患者进行沟通，及时了解患者的心理状态，如发现心理障碍及时进行疏导，引导患者以积极乐观自信的心态面对治疗[5]。（3）饮食干预和运动干预，根据患者的病情和爱好，帮助患者制定相应的餐谱，同时引导患者开展适量的康复运动，有助于增强体质，促进患者快速康复。（4）并发症护理，经常给患者拍背、翻身，加强伤口的抗感染护理。（5）出院护理，患者出院后应建立信息档案库，定期对患者进行电话随访，了解患者的用药情况和康复情况，对患者的各种问题及时进行解答。
1.3 评价指标
本文选取患者的收缩压、舒张压、6分钟步行距离、预防行为评分、非致死性心肌梗死率和再次靶血管血运重建率作为评价指标。
1.4 统计学方法
本文所有数据均采用SPSS19.0软件进行统计学分析，定量资料以（）表示，其中x表示均值，组间比较采用t进行检验；计数资料以百分比表示，组间对比用χ2进行验证，P＜0. 05表示差异有显著统计学意义。
2 结果
分别测量两组患者护理前后的收缩压、舒张压和6分钟步行距离进行对比分析，如表1所示。统计结果显示两组患者在护理后的收缩压、舒张压以及6分钟步行距离较护理前有明显好转（P<0.05），但是相比对照组试验组患者改善效果更加明显（P<0.05）。
表1 两组患者护理前后的收缩压、舒张压和6分钟步行距离对比分析
进一步统计两组患者的预防性为评分、非致死性心肌梗死率和再次靶血管血运重建率进行对比分析，如表2所示。统计结果显示试验组患者在预防行为评分、非致死性心肌梗死率和再次靶血管血运重建率方面均较对照组患者有明显改善（P<0.05）。
表2 两组患者的预防行为评分、
3 讨论
综上所述，集束化护理措施可以有效改善冠状动脉支架置入术患者的血压情况，提高患者的运动能力，能够更好恢复患者的心脏功能，提高心肌活力，这对于疾病的治疗具有积极的意义，建议在临床治疗过程中推广应用。
参考文献：
[1]程小鸿，徐李鹏，李玲敏.集束化护理对冠脉支架植入术后患者心脏康复效果的影响[J].现代诊断与治疗，2016，27（5）：972-973.
[2]庄毅.集束化护理干预对PCI术后患者心脏康复的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（7）：32-33.
[3]李颖琪.集束化护理在预防经桡动脉行冠状动脉造影支架植入[J].上海护理，2015，15（7）：214-215.
[4]朱小芳，黄松彬，肖冬梅，等.集束化护理干预对冠脉支架植入术后患者心脏康复的效果研究[J].现代诊断与治疗，2015（10）：2387-2388.
[5]程欣欣，孙桂芝.集束化护理策略对心脏术后复苏患者并发症的影响[J].中国临床研究，2018，31（2）：280-282.
论文作者:侯姗姗
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/16
标签：患者论文; 冠状动脉论文; 支架论文; 收缩压论文; 术后论文; 两组论文; 心脏论文; 《中国误诊学杂志》2018年第13期论文;