邓慧娟
通道侗族自治县第一人民医院 湖南怀化 418500
摘要：目的：分析综合护理干预在乳腺增生患者中的应用效果。方法：选取我院最近几年收治的100例乳腺增生患者作为研究对象，按照护理方法，将应用常规护理的50例患者设为对照组，应用综合护理干预的50例患者设为观察组，比较两组患者的护理效果。结果：观察组总满意率98%，对照组总满意率72%，p<0.05；组间护理后的HAMA评分、HAMD评分、生活质量评分对比，p<0.05。结论：综合护理干预在乳腺增生患者中应用，可改善患者的心理状态及生活质量，并提高其满意度，值得临床深入分析。
关键词：综合护理干预；乳腺增生；应用
妇科常见病中，乳腺增生为发病率较高的一种，该病主要由患者体内内分泌紊乱诱发，临床表现以乳房刺痛、不适、胀痛及肿块等为主。通常情况下，乳腺增生临床症状在月经前会加重，但月经结束后便会自动减轻，在该过程中患者极其容易产生郁闷、急躁以及害怕等消极心理，进一步致使疾病迁延不愈，反复发作，如果临床治疗被延误，还可能会转变为乳腺癌[1]。由此，临床治疗乳腺增生的过程中应用有效的护理措施进行干预，保证临床疗效，是当前妇产科临床工作人员重点关注的内容。本文作者对50例应用综合护理干预的乳腺增生患者作出研究，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年2月至2018年5月期间收治的100例乳腺增生患者作为研究对象，按照护理方法，将应用常规护理的患者设为对照组，应用综合护理干预的患者设为观察组。其中对照组50例，年龄28-62岁，平均年龄（44.27±1.09）岁；病程1-10年，平均病程（3.36±0.93）年。观察组50例，年龄27-63岁，平均年龄（44.36±1.12）岁；病程1-11年，平均病程（3.39±0.95）年。组间一般资料作对比，p>0.05，可进行比较。
1.2方法
对照组应用常规护理，主要包括日常生活护理、详细观察生命体征变化以及健康宣教等等。
观察组基于对照组的前提下增加应用综合护理干预，具体如下：（1）心理干预。受疾病影响，患者较容易存在消极心理（比如郁闷、急躁以及害怕等等），对治疗产生抵触，为此，护士应该详细分析患者的心理状态，根据患者实际心理状况给予个体化心理干预，并将疾病有关知识告知患者，积极回答患者疑问，帮助患者克服消极心理，采取乐观的态度面对疾病，树立战胜疾病的信心，积极配合医护人员开展工作[2]。（2）饮食干预。护士需要协助患者建立良好的饮食习惯，饮食以清淡为主，多食用纤维素高的水果及蔬菜，多吃黑木耳、粗粮及核桃等食物，严格控制油炸、高脂肪及高热量食物的摄入量，禁止患者食用刺激性食物，同时护士还可以嘱托患者多吃海带来起到辅助治疗作用。（3）用药干预。护士需要将药物的治疗效果、药理作用、服用方式与用量详细告知患者，并且嘱托患者按要求坚持服用，禁止患者随意更改换药物剂量[3]。此外，护士还需要把药物可能产生的不良反应及时告知患者，预防患者产生过度恐慌而诱发其他疾病。（4）乳房护理干预。护士应该告知患者维持乳房清洁，经常使用温水清洗乳房；同时协助患者学会乳房自查方法，每月在月经结束后使用手指指腹对乳房轻柔按压，检查有没有存在异常分泌物、结节以及腋下淋巴结肿大等状况。患者按摩乳房时可以选择卧位或者坐位，将胸部充分暴露出来，将少许滑石粉撒在乳房上，应用按、推、捻、点、揉等手法对膻中穴、乳根穴以及乳中穴进行按摩，尤其是存在硬块、红肿以及胀痛处需要反复揉压[4]。
1.3观察指标
采取汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对两组患者护理前后的焦虑状况进行评分，采取汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对两组患者护理前后的抑郁状况进行评分；同时应用本院自主研制的满意度调查表对两组患者的满意度进行调查，表格满分为100分，其中分数不低于90分，结果分为满意；60-89分为一般满意；低于60分为不满意。
1.4统计学处理
两组患者的临床数据均采取SPSSl3.0统计软件进行分析，采取均数±标准差（X±S）方式表示计量数据，并进行t检验；采取百分比方式表示计数资料，并进行X2校验，P＞0.05时说明差异无统计学意义，P＜0.05时说明差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的满意度对比
观察组总满意率为98%，对照组的总满意率为72%，组间对比，p<0.05，具体可见表1。
3.讨论
综合护理干预及全面化及系统化为一体，根据患者具体心理状况变化，加大心理护理力度，及时给予心理疏导，协助患者克服消极心理。此外，护士还从饮食、用药以及乳房护理等方面对患者进行护理，通过专业的护理帮助患者加深对疾病的认识，而药物及饮食干预则能够对病情的稳定及治疗起到辅助作用，乳房护理时给予患者中医穴位按摩护理，可以明显减轻乳房胀痛症状[5]。本研究结果中，观察组患者的总满意率98%显著高于对照组的72%，差异有统计学意义（p<0.05），观察组护理后的HAMA评分、HAMD评分以及生活质量评分均明显优于对照组，异有统计学意义（p<0.05）；该结果充分说明了乳腺增生患者临床护理中应用综合护理干预，能够对患者的心理状态及生活质量起到改善作用，并提高满意度，值得临床深入推广。
参考文献：
[1]王建梅，杨树，任少伟等.探讨乳腺增生患者应用心理护理对其临床效果及生活质量的影响[J].世界临床医学，2015，19（12）：1180-1181.
[2]冯云.护理干预对提高乳腺增生患者疾病认知水平的研究[J].中国继续医学教育，2015，27（15）：2210-2211.
[3]黄秀淑，谭作华，李显等.乳腺增生患者月经前后的心理分析与中医护理探讨[J].中国保健营养（下旬刊），2016，22（19）：3256-3257.
[4]龙秦香.综合护理干预对改善乳腺增生患者心理状态的作用[J].中国保健营养（下旬刊），2016，22（18）：2712-2712.
[5]王艳菊.护理干预对乳腺增生症复检患者心理状态的影响分析[J].中国保健营养（上旬刊），2016，23（14）：1789-1789.
论文作者:邓慧娟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/27
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