（湖北省红安县人民医院 湖北 黄冈 438400）
【摘要】目的：剖析优质护理用于结核性脑膜炎康复护理中的效果。方法：按照奇偶数字法，分组我院近期接收的的72例结核性脑膜炎患者：甲、乙两组各36例。甲组予以优质护理，乙组予以常规护理。观察两组康复护理的效果，比较并发症发生率与住院时间。结果：甲组的康复率为94.44%、并发症发生率为11.11%，乙组分别为80.56%、27.78%。甲组明显优于乙组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。甲组的住院时间为（29.6±11.0）d，乙组为（35.8±10.9）d。甲组明显短于乙组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：于结核性脑膜炎康复护理中合理引入优质护理模式，可缩短患者病情康复的时间，减少并发症发生风险。
【关键词】康复护理；应用效果；结核性脑膜炎；并发症；优质护理
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）33-0251-02
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽取2014年10月～2016年3月，我院接收的结核性脑膜炎患者，共计72例。本研究所选受试者都经临床诊断确诊，并已转入康复期，排除病历资料不全及未获得知情同意者。按照奇偶数字法，分组72例患者：分成甲、乙两组，每组36例。甲组男性患者22例，女性患者14例；年龄为27～55岁，平均（41.8±4.9）岁；病程为1～3个月，平均（1.4±0.2）个月。乙组男性患者23例，女性患者13例；年龄为26～57岁，平均（41.7±4.6）岁；病程为1～4个月，平均（1.5±0.3）个月。两组文化水平、就诊时间等基线资料比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
甲组 优质护理[1]
（1）患者入院后，带领其熟悉医院环境，认识病区相关医务人员，并告知病区内的相关注意事项，避免不良事件的发生。从药物、饮食以及康复等方面入手，对患者进行健康宣教，提高其配合诊护的积极性。与患者保持良好的沟通，注意观察其心态变化，适时给予针对性较高的心理辅导措施。
（2）加强对患者进行晨间护理的力度，主动询问患者的睡眠情况，密切观察其病情有无异常变化。若发现患者存在异常情况亦或者是主诉有不适感，应立即通知临床医师，并行对症处理。
（3）合理设计病室环境，每日2次全面清扫病室卫生，并利用紫外线进行消毒。定期对患者的床被单进行更换，多开窗通风，维持室内空气的清洁，防止院内感染。
（4）全面落实晚间护理工作，包括：为患者营造安静的睡眠环境；指导服用相关药物；督促及早休息；整理好各种治疗管道。
（5）指导患者食用适量的流质食，并于其进食后密切观察有无不良反应发生。针对留置导尿者，需指导其做膀胱功能训练，同时向其提供会阴护理服务。
（6）协助患者取最舒适的体位，叮嘱家属多陪伴、多关爱患者，注意关注患者的心态变化，及时发现负性情绪，并采取针对性较高的措施对其进行有效的干预。针对有活动障碍亦或者是需长期卧床休养者，应结合其实际情况，为其制定科学的肢体功能康复训练计划。
（7）了解患者的家庭状况，帮助解决生活中遇到的困难，以消除其心理负担，提高康复治疗的效果。
对照组 常规护理：基础护理；用药指导；病情观察。
1.3 临床观察指标
（1）记录两组的住院时间，并作比较分析。（2）观察两组并发症发生情况，包括：慢性脑积水；瘫痪；褥疮；去皮质状态；癫痫。
1.4 康复护理效果的判定标准[2]
痊愈，症状、体征完全消失；实验室检查的结果提示正常。
好转，症状、体征明显改善；实验室检查的结果提示基本恢复正常。
无效，症状、体征无变化，亦或者是病情恶化。
康复率计算法：痊愈率+好转率。
1.5 统计学分析
本研究调查的所得数据均利用SPSS 20.0软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 分析两组的住院时间
甲组的住院时间为（29.6±11.0）d，乙组为（35.8±10.9）d。甲组明显短于乙组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 分析两组的并发症
甲组并发症发生者4例，所占百分比为11.11%；乙组10例，所占百分比为27.78%。组间差异显著，P＜0.05。详见表1。
3.讨论
综上所述，结核性脑膜炎属于重症结核病，具有病发危急、诊断困难、并发症多、治疗复杂以及病死率高等特点[3]。其次，也有研究表明，针对已经进入康复期的患者，因其病情依旧不稳定，所以全面、有效的护理对于该疾病患者来说是尤为重要的。现代临床实践表明，利用优质护理模式，对处于康复期中的结核性脑膜炎患者进行施护，可促进其病情的归转，降低并发症发生率[4]。本研究结果证实，甲组康复率明显高于乙组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。甲组的住院时间为（29.6±11.0）d、并发症发生率为11.11%，乙组分别为（35.8±10.9）d、27.78%。甲组明显优于乙组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见，优质护理在结核性脑膜炎康复护理中有非常高的临床应用价值。对此，我们可将其更为广泛的应用于结核性脑膜炎患者的康复护理工作中。
【参考文献】
[1]卓燕薇,李海芳.观察优质护理在结核性脑膜炎康复护理中的应用[J].内蒙古中医药,2014,33(12):132-133.
[2]崔晓华.结核性脑膜炎康复护理中应用优质护理的效果分析[J].中国实用神经疾病杂志,2014,(22):130-131.
[3]杨晓君.优质护理在结核性脑膜炎康复护理中应用体会[J].中国保健营养（下旬刊）,2014,(6):3281-3282.
[4]龙兴敏.优质护理在结核性脑膜炎康复护理中应用的效果分析[J].医学美学美容（中旬刊）,2015,24(6):563-564.
论文作者:方晓红
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第33期
论文发表时间:2016/12/5
标签：患者论文; 脑膜炎论文; 两组论文; 并发症论文; 甲组论文; 结核性论文; 乙组论文; 《医药前沿》2016年11月第33期论文;