长沙市第一医院 湖南长沙 410005
【摘 要】目的：探讨情景教学法在耳鼻咽喉科临床护理教学中的应用价值。方法：将2015年2月至2017年6月在本院耳鼻咽喉科实习的100名护生计算机随机分成两个小组，50名/组，分别实施传统教学法（对照组）和情景教学法（观察组）。对比两组考核成绩和对教学法的认可度。结果：带教结束后，观察组实习护生的理论知识考核成绩（92.31±2.13分）、操作技能考核成绩（89.63±3.14分）以及对教学法的认可度都比对照组高（p＜0.05）。结论：情景教学法在耳鼻咽喉科临床护理教学中具有较高的应用价值。
【关键词】情景教学法；耳鼻咽喉科；临床护理教学
耳鼻咽喉科是医院的重要科室之一，其涉及患者的耳部、鼻部、咽部等多个器官[1]，在日常诊治及护理当中需十分谨慎，因此提高耳鼻咽喉科护理人员护理质量是提升整体医疗水平的关键。临床护理教学的目的是培养在校护生的操作实践能力，将理论知识结合于实际，为建立更加稳固的医疗团队做好基础。本文为了探讨情景教学法在耳鼻咽喉科临床护理教学中的应用价值，将2015年2月至2017年6月在本院耳鼻咽喉科实习的100名护生作为对象展开研究，见下文描述。
1 资料和方法
1.1 一般资料
以在本院耳鼻咽喉科实习的100名护生作为此次研究对象，属于2015年2月至2017年6月。采取计算机随机分组法将100名实习护生分成两个实验小组，每组50名。观察组（n=50）男、女护生人数比=3：47；年龄范围：下限值19岁，上限值25岁，年龄平均值（22.26±1.31）岁；学历：16名中专，26名大专，8名本科。对照组（n=50）男、女护生人数比=2：48；年龄范围：下限值20岁，上限值26岁，年龄平均值（22.15±1.24）岁；学历：15名中专，27名大专，8名本科。2组实习护生的各项资料数据差别较小（P＞0.05），可以实施比对研究。
1.2 方法
对照组采用传统教学法。教学过程中以教师讲课为主要内容，教师随时解答护生提出的疑难问题，合理安排课后作业。
观察组采用情景教学法。在正式授课前对课题组的成员进行规范化的培训考核，使教师组操作技能水平、专科理论知识不断提高。结合耳鼻咽喉科教学目的、教学内容、教学提纲制定情景教学方案，多名带教教师一同备课，授课由一名教师完成，借助简单模型、平面挂图以及视频等多种工具进行多媒体教学，保证教学过程中各种知识能够生动形象、图文并茂的展示在护生面前，提供耳鼻咽喉科的部分小设备、模具由护生们操作实践，实现理论与操作有效结合，提高护生学习的积极性。课堂上向护生示范喉镜、鼻腔镜、前鼻镜等器械的使用方法，每位护生都可自行操作，教师在一旁观看，指出其错误之处并当场纠正。进行角色模拟教学，护生可模拟患者、护理人员进行切身的体验，寻找当中存在的问题，制定针对性的护理方案。
两个实验小组的课时、课程标准以及教学的重点都一致。
1.3 观察指标
在教学前后对两个实验小组实习护生的理论知识掌握情况和操作技能水平进行考核，分值区间都为0分-100分。
教学结束后，向每位护生发放关于教学方法的调查问卷，问卷中包括教学法能够提高沟通协调能力、能够发挥主观能动性、可巩固理论知识等，选项包括“认可”、“不认可”两项，对比两组护生对教学法的认可度。
1.4 统计学处理
用（x±s）的形式表示理论知识考核成绩、操作技能考核成绩（计量资料），并用t值检验；用“%”的形式表示认可度（计数资料），并用卡方值检验。在用SPSS 20.0软件核对后，当对比指标数据有差别时，用P＜0.05表示。
2 结果
2.1考核成绩
如表1所示，两组护生在带教前的两项考核成绩均偏低，对比无统计学意义，带教结束后，成绩虽都有提高，但观察组护生的成绩高于对照组护生，P＜0.05。
表1 对比2组实习护生的各项考核成绩（x±s，分）
注：带教后数据组间对比（P＜0.05）。
2.2 教学法评价结果
调查发现，观察组实习护生对情景教学法的认可度高于对照组实习护生对传统教学法的认可度，P＜0.05。详细数据见表2：
表2 对比2组实习护生对教学法的评价结果（n=50，n，%）
注：数据组间对比（P＜0.05）。
3 讨论
耳鼻咽喉科接触到的器官一般都处于比较隐蔽的腔洞中，解剖结构极其复杂，邻近颅内结构[2-3]，因此在操作时需十分谨慎，该科室主要是治疗关于嗅觉、听觉、呼吸、吞咽、平衡觉等生理功能性疾病[4]，急症较多，病情进展快，因此在耳鼻咽喉科工作的护理人员必须具备较强的抗压能力，同时各种操作技能也要满足科室要求。
在耳鼻咽喉科实习的护生比较缺乏实践操作能力，因此在带教时要选择一种比较符合实际的带教方法。传统教学法充满了“填鸭式”的教学氛围[5]，课堂中以带教老师讲述为主，护生可随时提出问题要求教师解答，但该教学模式无法激发护生的学习兴趣，同时也无较多机会接触到临床实践当中。情景教学法在课堂中不但全面介绍了理论知识，还模拟再现了临床病例的诊治、护理各个流程，护生在其中进行角色扮演，可融入到实际的工作当中。情景教学法比较注重理论、实际相结合，可使护生的形象思维能力、思考问题能力、操作技术水平等综合素质得到提高。目前情景教学法在医学带教中应用十分广泛，接受度较高，效果也比较理想。
本研究中，观察组实习护生在带教结束后的各项考核成绩以及对情景教学法的认可度都比对照组实习护生要高（P＜0.05）。
由此可知，在耳鼻咽喉科临床护理教学中应用情景教学法不但能够巩固护生的理论知识，还可提高操作技术水平。
参考文献：
[1]赵琦，董菊，冯娟.PBL教学法在耳鼻咽喉科临床护理见习教学中的应用与效果[J].继续医学教育，2014，28（5）：62-64.
[2]陈荣，朱菁，陈岚.视频技术结合情景模拟教学用于耳鼻咽喉科急救护理训练[J].护理学杂志，2016，31（8）：80-80.
[3]温兰英，黄建国，谢莉萍等.两种不同教学方法在耳鼻咽喉科护理实习教学中的应用[J].卫生职业教育，2017，35（12）：109-111.
[4]刘菲，石崧.多种教学法在耳鼻咽喉科临床见习教学中的应用研究[J].继续医学教育，2014，28（10）：67-69.
[5]吴旋，陈垲钿.两种不同教学法在五年制医学生耳鼻咽喉科见习带教过程中的对比研究[J].卫生职业教育，2017，35（9）：102-104.
论文作者:向谒明
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年4期
论文发表时间:2018/9/21
标签：教学法论文; 耳鼻咽论文; 喉科论文; 情景论文; 成绩论文; 操作论文; 理论知识论文; 《兰大学报（医学版）》2018年4期论文;