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衣原体感染为各类衣原体感染引发的感染性疾病。将造成人类和动物出现子宫感染、流产、早产、尿道感染、支气管炎、肺炎、胃肠炎、结膜炎、关节炎以及脑脊髓炎等疾病。这一感染疾病主要感染渠道为性生活，除此之外，其他一些接触行为也会成为感染渠道，例如眼睛、握手、共用毛巾、浴巾、衣物等。衣原体感染可将引发一系列的感染疾病，那么会有哪些原因造成衣原体感染，以下对此进行详细介绍。
衣原体为严格的细胞内寄生原核生物，其繁殖周期有两阶段。这两阶段分别指的是增殖性细胞内期以及代谢不活跃细胞外期。根据其不同的抗原形态、性质以及含糖原，能够分为沙眼衣原体、兽类衣原体、肺炎衣原体以及鹦鹉热衣原体。在人体有衣原体感染侵入后，先是侵入柱状上皮细胞，在细胞内还可以繁殖生长，接着侵入单核巨噬细胞系统进行细胞内增殖。因为衣原体繁殖过程发生在细胞内，造成感染细胞死亡，并且能够避免宿主的免疫防御功能，将获得间歇性保护。导致衣原体患病的机理，对被感染细胞代谢可进行抑制，细胞被溶解破坏，同时释放溶解酶，产物代谢产生细胞毒作用，可引起自身免疫和变态反应。在被感染后其将具备较弱的特异性免疫力，不会持续很长时间，但容易反复感染，不完全清除将造成不间断感染，同时还有很多的无症状隐性感染。为了更好地使衣原体感染患者发现自身的症状，以下介绍这一感染的具体表现形式，以便患者发现病症，并能够及时去到医院就诊，以更好地进行治疗。
（1）肺炎衣原体感染(CP)。近年来，我国明确了一种确定新型衣原体为肺炎衣原体，将会造成上、下呼吸道感染。这一肺炎在体征和症状上相较于其他肺炎并不存在特异性。将有10-65天的潜伏期，开始将表现为上呼吸道感染，主要症状有流体、声嘶及咽痛，其中最常见的是咽痛，在1-4周后出现较为常见的肺炎衣原体感染症状：咳嗽及发热，咳嗽主要为干咳，发热将在1-7天，体检时可听干湿啰音，也会出现肋胁痛，一些患者将存在哮喘情况。部分患者没有眼中的症状，但是恢复病情速度较慢，症状将达到数周甚至数月。老年人或是慢性病患者出现感染时，将使其出现严重的肺炎，也可能合并胸腔积液，甚至造成死亡。肺炎衣原体感染将会引发很多肺外症状，例如心内膜炎、心包炎、心肌炎、肝炎、结节性红斑、脑炎、脑膜炎等。
（2）沙眼衣原体。这一感染根据其抗原能够划分为15型，其中的A、B、C型及Ba型将造成沙眼。通常由3-10天的潜伏期，儿童更容易被感染，急性期的症状表现为眼睑产生脓性分泌物、流泪、结膜充血和形成滤泡。慢性的症状将持续活动数年，轻者出现结膜异物感、眼部瘙痒或是无症状，通常会形成结膜滤泡，重复感染及细菌感染可使瘢痕及角膜血管翳形成。衣原体型别不会关系到病情轻重，但会影响重复感染的频率。
（3）泌尿生殖系统感染。这一病症常常出现在成人身上，因沙眼衣原体感染造成的非淋菌性尿道炎大约在50%-60%。存在6-14天的潜伏期，主要的患病表现为尿急、尿频、排尿不畅、分泌物增加、尿道黏膜充血等，没有明显尿痛，能够自行缓解，但很多患者变成慢性病程，将反复发作，与前列腺炎合并表现为排尿困难、尿频和会阴部疼痛。有20%-50%的患者为亚临床感染。青年人2/3的急性附睾炎因衣原体引起，导致其患有不育症。
（4）女性衣原体尿道炎。将有75%左右的女性衣原体尿道炎可无症状。一般宫颈炎会造成阴道脓性分泌物增多、宫颈糜烂、肥大、性交后出血和改变滤泡样等，将会发展成输卵管炎及子宫内膜炎，主要表现是引导出血、腹痛及发热，会造成异位妊娠或不孕。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆妊娠期感染会造成早产、流产、产后盆腔炎或是死胎，并通过产道使新生儿感染，会造成新生儿出现肺炎或是体结膜炎，感染率将达到50%-70%。
（5）性病淋巴肉芽肿。这一疾病又被叫做第4性病，主要由沙眼衣原体L1、L2和L3血清型引起。这一性病在世界各地分布，经常出现在亚热带和热带，例如非洲、南美、印度与东南亚等地。传染主要渠道为性接触。一般患病者为青壮年，男女患病比例为5:1。将存在10-15天的潜伏期，或是更短和更长。症状能够表现为身体内白细胞计数升高及外部的轻度发热，一些患者会出现脑膜炎及反应性关节炎。淋巴组织为主要病变，将损害外生殖器、肛门、直肠及腹股沟淋巴结。初期表现是原发性生殖器溃疡或丘疹，被叫做初疮，一般将为无症状被忽视，经过一定时间局部病变愈合，不会出现瘢痕。患病中期被叫做腹股沟横痃期。男性患者症状为腹股沟淋巴结肿大疼痛，粘连周围组织形成炎性包块。淋巴结肿大的团块中存在似沟槽的凹陷腹股沟韧带，称之为沟槽症，具有一定特征性。后期淋巴结开始破溃、液化形成多发性瘘管。女性多在直肠周围出现淋巴结病变，经常伴有直肠炎，经出现腹泻、腹痛、便脓血、里急后重及腰背痛等情况。晚期患者会出现外生殖器象皮肿与直肠狭窄。在患病1-2年后，由于外生殖器和周围淋巴管阻塞及淋巴结炎，出现象皮肿，男性患病主要位置为阴茎、阴囊，女性患病主要位置为大小阴唇、阴蒂。
（6）鹦鹉热。这一疾病是由鹦鹉热衣原体感染造成的。临床表现有较大的差异，存在3-45天潜伏期，通常是6-15天，大多为常见的肺炎或是非典型肺炎型，很少是败血症及毒血症等全身反应型。通常发病较急，突然高热与寒颤。发病缓慢者，开始3-4天将全身乏力、食欲不振等。起病一周体温在38℃-39℃，第二周在39℃-40.5℃，畏寒、稽留热，并且伴有持续性头痛。
在患病后应及时就医，并根据医嘱进行治疗和护理，此外也应加强疾病的预防，以下对衣原体感染预防的方式加以介绍。
（1）有必要普及卫生知识和改善卫生条件来预防沙眼，不与他人共同使用洗浴用具，例如毛巾和面盆等。
（2）预防衣原体感染应积极增强体质，锻炼身体，平日应坚持有计划地锻炼身体。
（3）不抽烟、不喝酒及不吃刺激性食物。
（4）睡眠时应保持室内空气清新，可开窗睡眠，保证通风。
（5）患有衣原体感染的家庭成员应集体接受检查和治疗。
（6）衣原体携带者尽可能减少性生活，在性生活时应戴避孕套来防护。
（7）筛查和治疗孕妇沙眼衣原体感染，降低新生儿感染几率。
（8）注射疫苗。运用减毒疫苗进行预防，保护率可达50%，但是还未普及。
（9）预防鹦鹉热方面：应强化动物进口的海关检疫，严禁带菌鸟和病鸟入境。加强预防病鸟感染的宣传，防止出现与禽类接触者的职业感染。疫情出现时，应及时查明疫源，处死病鸟并销毁，严禁销售感染衣原体的鹦鹉等玩赏鸟。
论文作者:蔡国英
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
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