（甘肃嘉峪关市中核404医院 甘肃嘉峪关 735100）
【摘要】目的：探究卵巢子宫内膜异位囊肿保守性术后药物治疗效果。方法：选择2009年4月—2017年4月于我院就诊的卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术治疗患者，共60例，按进入医院的编号分为三组，每组20例，比较三组患者的治疗效果。结果：在总有效率的比较上，A组为90.00%、B组为65.00%和C组为55.00%；在复发率的比较上，A组为10.00%、B组为35.00%和C组为45.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术治疗以后采用醋酸曲普瑞林进行药物治疗，在一定程度上有助于促进临床治疗效果的显著增强，极大的降低复发率，值得临床应用与推广。
【关键词】卵巢子宫内膜异位囊肿；保守性；术后；药物治疗
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）26-0123-01
卵巢子宫内膜异位囊肿是一种比较常见的内异症类型和主要的表现形式，该病的发生率逐渐上升，且育龄妇女的发病率非常高，大多患者会伴有明显的痛经，少数患者伴有不孕，相应的便在一定程度上对中青年妇女的生活质量和身体健康造成严重的影响。该病属于良性病变的一种，本身具备一定的种植与转移特点，很难彻底根治且仅靠单纯的药物治疗，复发的可能性比较大[1]。本次研究的主要目的是探究卵巢子宫内膜异位囊肿保守性术后药物治疗效果，选取了2009年4月-2017年4月于我院就诊的60例卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术治疗患者，以其作为分析对象，详情如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2009年4月—2017年4月收治诊的60例卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术治疗患者，作为本次的研究对象，手术之前的6个月均没有服用任何的激素类药物，肝肾功能正常。现根据入院编号将全部研究对象随机分为三组，每组各有患者20例，A组观察组年龄22～40岁，平均年龄（31.5±6.6）岁；B组年龄23～39岁，平均年龄（32.9±6.4）岁；C组年龄24～40岁，平均年龄（31.6±6.7）岁。
1.2 方法
手术方法：全部患者采用经腹或腹腔镜下卵巢囊肿剔除术，并烧灼异位病灶，将双侧卵巢和子宫均保留下来，术中将黏连分离，将正常的解剖位置恢复，将囊液抽吸之后将囊壁剥离并送去进行术后病理检查，对异位病灶进行电灼[2]。针对不孕症患者进行美兰通液检查和输卵管伞端成形术。
用药方法：A组：术后一周醋酸曲普瑞林治疗，曲普瑞林用量3.75毫克肌注/次，每隔28天一次，术后3～4次；B组：单纯采用米非司酮治疗，空腹或进食2小时以后口服25mg，服用后禁食1～2小时；C组：为对照组单纯进行手术治疗，不应用任何的药物。用药组均进行为期6个月的治疗[3]。
1.3 疗效判定依据
评价标准：有效：患者原有的疼痛症状明显缓解，盆腔触痛结节完全消失；缓解：疼痛症状与之前相比明显减轻，盆腔结节逐渐开始缩小、变软且触痛明显减轻；复发：疼痛症状再次复发或者盆腔结节触痛明显增强。总有效=有效+缓解。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件，计数资料取率（%），计量资料取平均值±标准差（x-±s），组间率对比取χ2检验（或t检验），P＜0.05具统计差异。
2.结果
在总有效率的比较上，A组为90.00%、B组为65.00%和C组为55.00%；在复发率的比较上，A组为10.00%、B组为35.00%和C组为45.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），如下表1。
表1 三组患者临床治疗效果的比较（n，%）
3.讨论
醋酸曲普瑞林的活性成分主要是由合成促性腺素激素所释放的类似激素物，在临床上具有十分显著的治疗效果且能够延长血浆半衰期，注射初期会对垂体产生一定的刺激作用，进而有助于促黄体生成素和促卵泡成熟素的释放。经过长期的刺激以后垂体会逐渐进入不应期，相应的会较少释放促性腺激素，致使性类固醇降低至去势水平，并且上述作用具有一定得逆转性[4]。米非司酮作为孕激素抗激素拮抗剂的一种，具备抑制排卵和诱发黄体溶解的重要功能，有助于体内卵泡期雌激素水平的保持，防止出现雌激素水平较低的不良反应，阴道异常出血少，预防的术后的复发，能够增强临床治疗效果[5]。经过本次研究，在总有效率的比较上，A组为90.00%明显高于B组(65.00%)和C组(55.00%)；在复发率的比较上，A组为10.00%最低明显低于B组（35.00%）和C组（45.00%)，差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术治疗以后采用醋酸曲普瑞林进行药物治疗，在一定程度上有助于促进临床治疗效果的显著增强，极大的降低复发率，值得临床应用与推广。
【参考文献】
[1]罗雪芹，吴海兰.腹腔镜手术联合不同药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果观察[J].中国当代医药，2014，10（01）:59-61.
[2]张艳艳，边爱平，赵倩，王春芳，蔡玉洁，秦玲.腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效分析[J].中国妇幼保健，2014，09（17）:2816-2820.
[3]耿素玲，郜翔，韩义娜，申爱荣.腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效分析[J].中国现代医生，2012，11（06）:159-160.
[4]夏冉，汪艳.卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术后药物治疗的疗效观察[J].安徽医药，2012，20（07）:1002-1004.
[5]牛凝，王赛丽，李强.腹腔镜用于卵巢子宫内膜异位囊肿联合药物治疗的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，39（57）:11261-11262.
论文作者:李成杰
论文发表刊物:《心理医生》2017年26期
论文发表时间:2017/10/30
标签：囊肿论文; 卵巢论文; 药物治疗论文; 子宫内膜异位论文; 术后论文; 患者论文; 保守论文; 《心理医生》2017年26期论文;