胰腺炎患者应用彩超诊断的作用研究论文_时秋影

北安市妇幼保健院 164000

摘要:目的:研究分析应用彩超诊断胰腺炎的作用。方法:选取我院从2013年2月到2015年3月被确诊为胰腺炎的患者100例,然后随机分为两组,分别是对照组和观察组,每组各50例,观察组采用彩超的手段进行诊断,而对照组则采用常规的诊断方法进行诊断(检察人员均不知道患者的诊断详情),然后经过分析对比,查看两组的确诊正确率。结果:经过两组患者的不同方法诊断之后,观察组中50例患者中有50例患者均诊断正确,正确率达到了100%;对照组50例患者中42例患者诊断正确,正确率为84%,其中有8例误诊,误诊率为16%。观察组诊断率明显高于对照组。结论:从上述数据中可得出,应用彩超诊断胰腺炎具有很好的发展前景,可以大大降低误诊率,值得在临床上推广应用。

关键词:胰腺炎;彩超;诊断;作用研究

胰腺炎一般多由胆道性疾病诱发,是因胰腺蛋白酶的自身消化作用引起的,导致人体胰腺出现出血、充血、水肿或坏死的一种疾病,其临床常见的表现有腹部疼痛、恶心、呕吐、胀痛、体温升高等,诊断指标主要为血和尿液中淀粉酶升高[1~2]。胰腺炎患者在临床上的预后有好有坏,特别是急性坏死型胰腺炎患者,这类患者往往都会合并一些脏器的损害病症,为而且其病情进展之快速,一旦处理不好,或者出现误诊情况,都会危及患者的生命。所以在临床上,胰腺炎患者需要尽早诊断,尽早治疗,本文就应用彩超诊断胰腺炎的作用进行了探讨和研究,选取了我院从2013年2月到2015年3月被确诊为胰腺炎的患者100例,随机平均分为两组进行了对比治疗,对彩超诊断的价值进一步进行分析,现报道如下:

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

选取我院从2013年2月到2015年3月被确诊为胰腺炎的患者100例,然后随机分为两组,分别是对照组和观察组,每组各50例,观察组中有23例男性,27例女性,年龄在20~68岁,平均年龄为(39.75±4.51)岁,其中坏死型胰腺炎的有16例,水肿型胰腺炎的有14例,硬化性胰腺炎的有5例,慢性胰腺炎的有15例,其他疾病0例。对照组中有24例男性,26例女性,年龄在21~69岁,平均年龄为(40.13±4.21)岁,其中坏死型胰腺炎的有15例,水肿型胰腺炎的有15例,硬化性胰腺炎的有6例,慢性胰腺炎的有14例,其他疾病0例。两组患者在上述基本资料上无明显差异,具有可比性。

1.2 方法

观察组采用彩超(探头频率为3.5~5.0MHz的荷兰Philips iU 22 型、美国Acuson128XP/10 型彩色多普勒超声诊断仪)进行诊断,从多方位为患者诊断,主要检查部位为上腹部的胰腺区以及腹腔处。若是出现检查并不明确的患者,可嘱咐患者先饮用500~1000毫升的水,然后在进行具体检查。对照组则是采用常规的检查方法和仪器。然后通过观察两组诊断的具体过程和诊断的最终结果,研究彩超诊断的优势和作用。如果在诊断实验过程中出现了不良反应和急性病症,需立即停止检查,并且马上进行救治。

1.3 评价指标

如果患者上腹部的胰腺区及腹腔处进行探查时,胰腺的大小、性状、形态等与正常胰腺的区别较大,而且胰腺周围出现炎症组织,患者表现出腹胀、腹痛、呕吐、发热等症状,则可以对患者确诊为胰腺炎[3~4]。两组患者诊断后若是符合上述指标则表明诊断正确。

1.4 统计学分析

本研究数据以SPSS18.0软件进行分析,计量资料以( )表示,比较以t检验;计数资料的比较经x2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

经过对比之后,发现两组不同方法诊断的最终诊断正确率相差较大,观察组中50例患者中有50例患者均诊断正确,正确率达到了100%;对照组50例患者中42例患者诊断正确,正确率为84%,其中有8例误诊,误诊率为16%,具体见表一,因此两组对比试验中证明,彩超在诊断上比常规诊断方法和仪器有优势。最后两组患者的具体诊断结果的具体详情见表二。观察组诊断正确率高于对照组,有利于临床的对症治疗,而不会因为误诊而导致病情迁延变重。

表一,两组患者诊断后的正确率对比表

3 讨论

从上述资料和数据中就可以明确的发现彩超诊断的价值和作用,可以大大提高诊断的正确率,提早治疗,从而大大提高疗效。而且应用彩超诊断中,不同类型的胰腺炎的诊断率也几乎达到了100%,所以有利于临床的对症治疗,从而减少误诊而出现临床用药无效的状况。从表二中可知道,观察组中检查出坏死型胰腺炎的有16例,水肿型胰腺炎的有14例,硬化性胰腺炎的有5例,慢性胰腺炎的有15例,其他疾病0例。完全与诊断前的确诊情况完全一样。而对照组中检查出坏死型胰腺炎的有14例,水肿型胰腺炎的有12例,硬化性胰腺炎的有3例,慢性胰腺炎的有13例,其他疾病8例,而原来诊断前的确诊情况则是没有其他疾病,出现了误诊水肿型3例,坏死型1例,慢性胰腺炎1例,硬化性胰腺炎3例。这样的数据和观察组应用彩超诊断相比,正确率大大的降低。观察组的临床应用作用显著由于对照组。

胰腺炎是临床中比较常见的一种疾病,主要表现为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种,急性胰腺炎一般是因暴饮暴食诱发或胆道疾病诱发导致,其特点是病情严重,病死率高;慢性胰腺炎是反复发作的急性胰腺炎导致的,其临床主要表现为腹痛、胰腺功能不全等[5~6]。所以诊断的正确性直接关系着后期的治疗。因此应该大力推广应用彩超对胰腺炎进行诊断。

参考文献:

[1]李卫星,张凡.探讨胰腺炎彩超诊断应用价值[J].中国药物经济学,2014,07:237-238.

[2]杨卫国.用彩超技术诊断急性胰腺炎的临床价值分析[J].当代医药论丛,2014,21:40-41.

[3]刘前进,万灵侠,马红丹.胰腺炎的彩超诊断作用探讨[J].中国卫生产业,2012,35:149.

[4] 姚晓新.急性胰腺炎的CT 诊断价值(附62 例分析)[J].实用放射学杂志,2010,18(04):103-104.

[5] 刘波.彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎的临床观察[J].中国医药指南,2011,09(01):84-85.

论文作者:时秋影

论文发表刊物:《健康世界》2015年23期供稿

论文发表时间:2016/2/23

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