山西医科大学人文社会科学学院
摘要：临床医疗作为整个医疗工作的重要组成部分，医务工作者在工作中可能遇到复杂而多变的问题，这时候人文关怀显得十分重要，能够帮助医务工作者正确地处理好医患关系，促进医务工作稳定发展。本文主要临床医疗中的人文关怀进行了相关研究，在阐述了人文关怀的内涵及临床医疗中人文关怀重要性的基础上，详细分析了医疗人员在临床工作中的人文关怀方面存在的问题，继而提出了在临床工作中践行人文关怀的一系列建议。
关键词：人文关怀；临床医疗；医患关系
随着社会经济的不断发展，各个自然学科研究所取得的成果不断增多，新的时代背景对医务工作者提出了新的要求：不仅要具备专业的医学知识，更加不能缺少良好的人文关怀。临床医疗作为整个医疗工作的重要组成部分，医务工作者在工作中可能遇到复杂而多变的问题，这时候人文关怀显得十分重要，能够帮助医务工作者正确地处理好医患关系，促进医务工作稳定发展。
1临床医疗中的人文关怀概述
1.1 临床医疗中的人文关怀的内涵
人文关怀主要是指关注人的生存与发展，关心人、爱护人、尊重人。临床医疗中的人文关怀则是指在医学行为中，对患者的尊重和关心，这是医疗人员职业道德中不可缺少的一部分，其要求医疗人员要针对患者生理健康的恢复情况和心理需求等选择合适的人文关怀方式。
1.2 人文关怀在临床医疗中的重要性
医疗人员在临床医疗中主要的服务对象是患者，许多患者由于长期受到病痛的折磨，心理需要更多的呵护，这就要求医疗工作人员在临床医疗中除了利用自己的专业知识和技术尽量为患者医治病痛之外，更需要给予患者足够的人文关怀。其重要性主要体现在以下几方面。
第一，人文关怀有助于改善医患关系。近些年来，我国的医患关系较为紧张，多数都是因医疗工作人员的服务态度问题而造成医患之间沟通不畅所致。因此，医疗人员在医疗服务中，不仅要治病救人，更要将人文关怀的精神运用到整个的医疗服务过程中，让患者及其家属感受到医疗工作人员的用心良苦和对患者的尊重，提高患者及家属的医疗满意度。
第二，人文关怀有助于提高医疗质量。在临床医疗实践中，往往会有一些患者由于长期治疗而疗效缓慢，对医疗产生一种心理抗拒，这不利于医疗工作的有效实施。面对这类患者，需要的不仅是先进的医疗水平，还需要相关医疗人员的专业化护理，坚持“以人为本”的人文关怀医疗理念，缓解患者的不良情绪。例如，神经内科临床中常常会用到氟哌噻吨美利曲辛片、盐酸苯海索片等药物，这些药物有着较强的副作用，致使一些患者往往不愿服用，更会出现患者不遵医嘱、不按规定剂量按时服用的情况，这些都会影响神经内科的医疗质量。在这种情况下，医疗人员应该充分按照人文关怀的临床医疗理念，耐心为患者解释药物的作用机制及各种副作用的应对之策，增强患者的信任，以便让患者自觉、按时按量服药，提高神经内科的医疗质量。
2临床医疗中人文关怀方面存在的问题
2.1 医疗人员缺乏人文关怀理念
在一些医学类院校中，重视对学生专业医疗水平的培养，却忽视了对医疗专业学生人文精神的培养，造成一些医疗人员在毕业走上工作岗位之后，对人文关怀认识不足，在医院临床医疗工作中难以按照医院的要求给予患者足够的人文关怀。还有一些神经内科中的医疗人员认为自己的本职工作就是治病救人，最重要的是专业的诊断技术和科学用药，致使这些医疗人员对人文关怀的理解仅停留在与患者的沟通中采取态度温和的层面上，这种表面的人文关怀不足以满足神经内科患者的需求，造成患者对医疗人员的工作满意度下降，影响医疗质量。
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2.2 过于依赖技术而忽视心理关怀
随着科学技术水平的不断提高，临床上的诊疗技术也在不断的更新，许多新型检查设备的发明和投入使用，使得医师对于疾病的诊断准确率大大提升。在神经内科的临床医疗中，由于误诊造成的患者病情加重或者死亡的发生率也大大降低了，这种情况是人们乐于看到的。然而，各种高新检查项目使得患者就医的检查费用增加，这对于一些经济条件较差且没有医疗保险的患者来说，是一项不小的开销，甚至一些患者因为难以承受较高的检查费用，而不得不随便开点药进行简单的治疗，耽误病情，造成对身体不可恢复的损伤。神经内科的病症较为特殊，一般只能通过高级的检查才能够得到准确的诊断，医师为了避免误诊而延误患者的病情，一般会让患者提前做好一系列的检查，这固然是对患者负责，但是这种做法却忽视了那些经济条件较差的患者的承受能力。可见，过于依赖技术而忽视对患者的心理关怀，会导致患者的精神压力增大，最终影响治疗效果。
2.3 医疗人员与患者的沟通不到位
医疗人员和患者之间及时的沟通，可以促进医疗工作者与患者的相互了解，这对于患者病情的诊断和治疗都是有着良好的促进作用的。但是，目前神经内科临床医疗中一些医疗工作人员并不能切实做到这一点，尤其是神经内科中一些患者由于病情无法与人正常交流时，医疗人员常常会忽视了与其必要的沟通，只是简单地诊断、开药、换药。这些患者虽然不能进行言语交流，但是内心是非常清楚的，他们在对自己的病情不了解的情况下很容易产生各种不良情绪，尽管这些医疗人员并非故意而为之，但这种沟通不到位的现象确实会影响到整体的治疗效果。
3在临床医疗中践行人文关怀的建议
3.1 提高医疗人员对人文关怀重要性的认识
针对当前神经内科临床医疗中医疗人员缺乏人文关怀理念的现象，应从以下几个方面进行改善。第一，在各种医学类院校中，应在课程设置方面进行改进，增加人文关怀相关课程，让医学类学生能够尽早树立人文关怀的理念，同时这也是激励学生更加用心地学习专业知识的措施。第二，在医院中，对于已经参加工作的医疗人员，定期进行人文关怀的相关培训和讲座活动等，让医疗工作人员能够清晰地认识到人文关怀在临床医疗中的重要性，并在日常的临床治疗与护理中多给予患者人文关怀，这样不仅能够使患者紧张的情绪得到缓解，还能提高医疗质量，促进医患关系和谐发展。
3.2 增强医疗过程中开展人文关怀的意识
神经内科的临床医疗工作主要是医疗工作人员为患者提供各种医疗方面服务。在这个过程中，医疗人员既要重视专业医疗技术的应用，也要重视对患者的人文关怀。例如，在为患者开药或者是开化验单的时候，应该提前询问患者的经济承受能力，充分考虑患者的经济状况，对于那些经济条件较差的自费患者，尽量为他们开具一些既不会影响诊断和治疗效果也不会太贵的检查项目和药物，这种贴心的关怀对于患者来说，是一种良好的就医体验，可以改善患者的心情，有利于使其身体恢复健康。对于那些行动不便的患者，在接诊的过程中应给予搀扶，语气温柔地与患者交流。护理人员为患者整理衣物、盖好被子等这些细小的关怀，都能让患者得到很大的满足，这些都是人为关怀在神经内科临床医疗中的具体体现，其不仅能够提高患者的满意度，也对医疗质量的提升有着重要的作用。
3.3 加强医疗过程中与患者的沟通
语言、药物、手术刀是医师在临床医疗中的三大法宝，医疗工作人员的语言对于患者来说也有着重要的影响，通过在临床医疗中对一些患者的观察可以得知，医疗工作人员以充满人文关怀的语言进行安慰对于患者病情的恢复有着一定的促进作用。神经内科中的医疗工作人员在临床医疗中要重视与患者的沟通和交流，根据患者的需要详细地告知患者具体病情，并将这种疾病发病的原因、治疗方法、如何预防、在日常生活中的注意事项等等告诉患者，让患者对病情有较为详细的了解，这样才能避免患者因为对未知病情的恐惧而造成焦虑的心理。这样充满人文关怀的医患沟通，能够增强患者对医师的信任感，有助于患者和医师之间建立良好的医患关系。
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论文作者:毕日军
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第12期
论文发表时间:2018/3/2
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