（荥经县五宪乡卫生院 四川雅安 625200）
摘要：目的 研究对初产妇展开心理护理干预对其情绪状态的改善作用。方法 选取200例我院产科近年收治的待产产妇，按照随机数字表法分两组。对照组应用基础护理，观察组在此基础上针对其情绪状态展开心理护理干预，对比两组产妇情绪状态评分及护理满意度差异性。结果 经过护理后，观察组焦虑及抑郁评分下降程度更为显著，满意度达到96%，远高于对照组的87%。结论 初产妇往往存在紧张、焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，心理干预可有效缓解不良状态。
关键词：初产妇；情绪；心理护理；满意度
对于初产妇而言，日常生活、影视作品等对生产状态的描述往往是造成其害怕自然分娩的主要因素[1]。对于疼痛的恐惧感、对生产的安全性的担忧等，均可能造成产妇发生焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，影响到产前身体状态的调整[2]。本文通过对比研究了对初产妇展开心理干预对其不良情绪状态的影响，现报道如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取在2016年11月至次年4月期间收治的产科住院待产妇共200例，按照随机数字表法均分两组。对照组产妇年龄区间处于24-32岁，平均年龄（27.74±2.05）岁；孕周处于37-41周之间，平均孕周（39.03±0.08）周；入院时SAS评分为（52.63±3.26）分，SDS评分为（59.75±2.68）分。观察组产妇年龄区间处于25-32，平均年龄（28.05±1.97）岁；孕周处于37-41周之间，平均孕周（39.12±0.09）周；入院时SAS评分为（53.71±3.44）分，SDS评分为（59.81±2.36）分。两组待产妇入院时基础资料无明显差异（p＞0.05）。
1.2一般方法
对照组应用基础护理，根据产妇生产意愿做好合理的安排以及健康教育。若产妇符合自然分娩指证，应劝说其选择自然分娩而非剖宫产[3]。观察组在常规护理基础上加强心理护理干预，具体如下。
1.2.1环境护理
在产妇到达医院并办理好住院手续后应主动引导产妇到达病房，并向其介绍病房内其他产妇，以便于产妇尽快融入新的环境[4]。病房应舒适、整洁、安静，可在白天播放轻松的音乐，令产妇呼吸平稳、身体放松。
1.2.2陪伴聊天
通常产妇存在较明显不良情绪状态主要由于对生产的安全性及疼痛性存在疑虑及恐惧感。产前护理人员需主动陪伴产妇，通过聊天了解产妇对生产的意愿、认知程度以及认知错误情况，并予以简单的疏导[5]。鼓励产妇克服自身心理障碍，在新生儿的憧憬下令其逐渐忘却对生产的恐惧。聊天过程中应实现情感及心理上的双重交流，在注意力的分散下令产妇产生分娩信心。
1.2.3健康教育
由于多数产妇对生产存在认知上的错误情况，过分夸大了生产所引起的疼痛感及生产危险性。因此在健康教育中应让初产妇了解生产的主要过程以及自身需做好的各项准备，令产妇在充足的准备下提升对自然分娩的认知。
1.3观察指标
对患者焦虑与抑郁状态的判定采用SAS评分与SDS评分完成，分数越高表示症状越严重。统计患者护理满意度，满意度=满意率+一般率。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0统计学软件对本组研究对象的临床数据进行分析统计工作，以均数±标准差表示计量数据，以t检验；计数资料采用[n（%）]表示，采用卡方检验。若p＜0.05，则表示组间数据对比差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1情绪状态
比较入院时及生产前SAS评分与SDS评分差异，显示在经过护理干预后患者两项评分均显著下滑（p＜0.05），观察组同期分数更低（p＜0.05），详细数据见表一。
3 讨论
分娩虽然属于女性正常生理现象，但对于初产妇而言，强烈且持久的疼痛刺激及心理刺激造成其在产前存在明显的恐惧感。在缺乏相关经验下，多数孕产妇并没有做好足够的心理准备，也无法自主调节情绪状态。情绪上的较大波动可能影响到产程时间控制以及产后出血量，既而影响生产安全性。
现阶段临床护理提倡人性化、民主化、细节化、优质化，对初产妇的护理干预不仅需从临床用药、各项检查、产前准备等方面着手，还需重视产妇的心理健康及情绪调节，缓解其抑郁、悲观、焦虑、紧张情绪。产前展开心理护理可避免由于恐惧及紧张情绪造成儿茶酚氨、皮质醇、肾上腺皮质激素的大量分泌，影响到子宫收缩。
产前对产妇展开环境护理、陪伴聊天、健康教育的目的在于提升其对生产的正确认知程度，缓解紧张情绪。根据本次研究结果，强调了心理护理的观察组焦虑及抑郁程度有了明显改善，且护理满意度达到96%，对照组仅为87%。由此可见，对初产妇强化心理护理干预有利于产妇情绪的稳定，具有应用价值。
参考文献
[1]崔慧娟，徐宏宁.个性化护理干预对初产妇情绪状态及分娩结局满意度的影响[J].中国现代医生，2013，v.51 19：103-105.
[2]李素娟，冯秀红.产前综合护理干预对初产妇情绪状态及分娩方式的影响探析[J].中国医药指南，2011，v.9 17：154-155.
[3]潘妍.整体护理干预对初产妇情绪状态、产程及产后出血的影响[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，v.3 12：23-24.
[4]徐丽娟，洪六香.医院-社区-家庭网络化护理模式对初产妇情绪状态及分娩结局满意度的影响[J].实用预防医学，2015，v.22 09：1129-1131+1128.
[5]王英.初产妇整体护理干预对情绪状态及其产后出血的影响分析[J].实用医院临床杂志，2016，v.13 03：64-66.
论文作者:郑小红
论文发表刊物:《航空军医》2017年第11期
论文发表时间:2017/8/22
标签：产妇论文; 初产妇论文; 情绪论文; 状态论文; 心理论文; 产前论文; 评分论文; 《航空军医》2017年第11期论文;