【关键词】乙肝肝硬化；失代偿期；药物治疗依从性；个性化护理
[Abstract] Objective To explore whether the compliance of compensatory drug treatment in the treatment of hepatitis B cirrhosis patients will be affected by nursing intervention, and analyze the application of personalized nursing intervention in their nursing. Methods 80 patients were selected as the research objects for comparative analysis. All participants were hepatitis B cirrhosis patients admitted to our hospital from March 2018 to March 2019. They were randomly divided into two groups. Routine nursing was performed in the control group, personalized nursing was performed in the study group, drug use compliance, adverse mood relief and quality of life after nursing were divided into two groups. Results the scores of compliance rate and quality of life of the patients in the study group were higher than those in the control group, and the scores of anxiety were lower than those in the control group (P < 0.05). Conclusion individualized nursing in the treatment of decompensated patients with hepatitis B cirrhosis can effectively improve the nursing intervention measures, enhance the comfort of patients, ensure that patients can carry out self-management according to the requirements, and actively cooperate with the treatment and nursing, which is worth promoting in practice.
[Key words] hepatitis B cirrhosis; decompensation period; drug treatment compliance; personalized nursing
乙肝肝硬化是肝脏系统疾病中占比较高的一种，患者治疗中主要以抗病毒为主，抗病毒药物在实际治疗中的应用虽然能够缓解患者肝脏系统的炎性反应，但是需要长时间进行服药治疗，且此类药物在实际应用中产生的不良反应较多，加上病痛的作用会影响患者对药物服用及疾病治疗的依从性，产生焦虑、烦躁以及恐惧等不良情绪，加重患者痛苦，影响患者疾病的治疗效果[1]。基于此，选择80例患者作为研究对象进行对比分析，所有参与者均为我院2018年3月-2019年3月收治的乙肝肝硬化患者，探究乙肝肝硬化患者治疗中代偿药物治疗的依从性是否会受到护理干预的影响，分析个性化护理干预在其护理中的应用情况。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择80例患者作为研究对象进行对比分析，所有参与者均为我院2018年3月-2019年3月收治的乙肝肝硬化患者，随机分两组，对照组40例，男26例，女14例；年龄38-69岁，平均年龄（49.6±2.5）岁；乙肝肝硬化患病时间1-13年，平均患病时间（4.9±2.2）年；对照组40例，男25例，女15例；年龄35-64岁，平均年龄（49.4±2.8）岁；乙肝肝硬化患病时间1-15年，平均患病时间（4.7±2.4）年；患者均符合乙型肝炎的诊断标准；患者存在不同程度的肝硬化情况；患者治疗中肝硬化药物使用时间均超过3个月；患者年龄均不低于18岁；患者均无意识模糊或者精神异常情况，经调查亦无家族精神病史；患者及家属对本次研究中两种护理方式内容均了解，自愿参与配合研究，且签署相关知情同意书；80例患者基线资料对比符合研究要求，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组治疗中实施常规护理，按照基础要求对患者进行药物指导以及服药后的护理干预，避免药物不良反应影响患者的疾病治疗；研究组治疗中实施个性化护理，焦虑、烦躁以及恐惧等不良情绪是乙肝肝硬化患者治疗中较长出现的情况[2]，也是影响患者对药物使用依从性的主要因素，护理人员在工作中需要根据患者的实际知识水平，健康意识以及接受能力等进行针对性的指导干预，为患者制定相适合的护理干预方案，及时与患者建立有效沟通，缓解患者对疾病治疗及药物服用产生的恐惧感，积极配合疾病治疗[3]。由于乙肝肝硬化患者治疗中用药治疗是一个长期的过程，患者出院后仍然需要按照要求进行药物服用，护理人员需要定时对患者进行电话回访，并叮嘱患者按照要求回院进行复查，建立患者个人健康档案，根据患者的复查情况对其用药情况进行指导，确保患者药物使用符合疾病的治疗要求，不断提升患者对药物按规使用的重视程度，拉近患者与护理人员之间的关系，促进良好护患关系的建立。
1.3观察指标
调查80例患者护理后对药物使用的依从情况，调查项目主要是患者失代偿药物使用中是否按照要求进行服药，是否按照护理规划进行自我生活管理等，该调查问卷共计包含12个问题，各3分，总36分，分值越高药物使用依从性评分越高；使用SAS焦虑评分量表对80例患者焦虑情绪进行评分，分组越高焦虑情绪越严重；使用SF-36生活质量评分表对80例患者护理后生活质量进行评价，评分越高越佳。
1.4 统计学分析
以SPSS20.0软件对数据分析，(±S)表示计量资料，通过t检测，百分比表示计数资料，通过x2检测，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
研究组患者护理后对药物使用的依从性高于对照组，焦虑评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 1。
表1 80例患者护理效果分组对比情况统计表(±S，分)
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3 讨论
乙肝肝硬化患者治疗效果的提高以及病情控制效果是降低肝癌发病率的基础，可见，提升乙肝肝硬化患者用药依从性在其治疗中的重要性[4]。个性化护理在其治疗中的应用较传统护理干预相比针对性更强，以患者基本情况为基础，完善相关健康教育及用药指导，通过消除患者对相关知识的不了解情况，缓解患者的不良情绪，提升其对治疗用药相关要求的依从效果[5-6]。本次研究中，研究组患者护理后对药物使用的依从性评分以及护理后生活质量评分与对照组相比均较高，护理后焦虑评分与对照组相比较低，差异有统计学意义（P＜0.05），可见，个性化护理在乙肝肝硬化患者药物使用指导中的实施对于患者药物治疗效果的提升有非常重要的作用，能够帮助患者正确认识疾病及用药要求，缓解患者焦虑等不良情绪，积极面对疾病及治疗，缓解患者痛苦，改善患者的生活节奏，提升其生活质量。
综上可知，乙肝肝硬化失代偿患者治疗中配合个性化护理能够有效完善护理干预措施，提升患者的舒适感，确保患者能够按照要求进行自我管理，积极配合治疗及护理，值得在治疗中进行实践推广。
参考文献
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论文作者:李艳杰,任丽平，谭丽丽，韩莹，贾艳苹
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年2期
论文发表时间:2020/5/6