中药汤剂联合推拿按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的效果观察论文_孟德潭

孟德潭(黑龙江省第三医院;黑龙江北安164000)【摘要】目的:观察骨伤后期肢体肿胀采用推拿按摩联合中药汤剂治疗的效果。方法:选取2016年8月~2017年9月收治的骨伤后期肿胀患者78例,数字随机法分为观察组(中药汤剂联合推拿按摩)和对照组(甘露醇)各39例,对比治疗效果。结果:观察组治疗总有效率97.44%显著高于对照组79.49%,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:中药汤剂联合推拿按摩治疗骨伤后期肢体肿胀效果显著,可有效提升治疗效果,值得应用。【关键词】骨伤后期肢体肿胀;推拿按摩;中药汤剂;治疗效果临床中,骨伤为比较常见的疾病,患者于骨伤恢复过程中各种并发症经常出现,其中最常见的并发症是肢体肿胀。患者在骨伤后期肢体肿胀若没有进行积极有效的治疗,将会导致患者出现各种情况,如骨筋膜室综合征、血栓、感染等,患者的生活质量严重降低,甚至威胁生命安全[1]。现阶段,治疗骨伤后期肢体肿胀并没有特效措施,经常是进行增加血流量、溶栓、抗凝、微循环调节等措施,然而治疗效果并不显著[2]。所以,寻求一种效果显著的治疗效果对于患者康复非常重要。因此本次骨伤后期肢体肿胀患者采取推拿按摩+中药汤剂的方法治疗,取得良好效果,具体如下。1 资料和方法1.1 临床资料2016年8月~2017年9月,收治的78例骨伤后期肿胀患者,数字随机法分为观察组39例,男20例,女19例,年龄21~68岁,平均年龄(43.31±10.18)岁,病程7~30天,平均病程(16.14±3.25)天;对照组39例,男21例,女18例,年龄22~70岁,平均年龄(43.68±10.43)岁,病程8~28天,平均病程(16.42±4.43)天,两组一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:本次研究经伦理会审核并批准;均符合骨伤后期肢体肿胀的诊断标准;均对研究内容知情;自愿签署知情同意书。排除标准:妊娠期妇女;哺乳期妇女;对本次研究所用药物过敏者;心血管疾病者;严重脏器疾病者;精神疾病者;沟通存在障碍者;严重不配合者。1.2 方法对照组采用甘露醇治疗。静脉注射甘露醇(生产厂家:回音必集团江西东亚制药有限公司;批准文号:国药准字H36020156)20%,1次/天,125ml/次。观察组实施中药汤剂+推拿按摩治疗。推拿按摩具体措施是:结合患者具体病情而进行穴位推拿、揉捏、按摩等,促进血液循环,进而改善患者的肿胀、肌肉挛缩等情况,1次/天,40min/次。中药汤剂包括陈皮、乌药、青皮、木香、郁金、路路通、香附、泽泻、泽兰、柴胡分别为15g、15g、15g、15g、15g、10g、10g、10g、10g、10g。水煎服用,1剂/天,两次服用完成。1个疗程1周,两组均进行1周治疗。1.3 疗效判定标准根据相关文献拟定疗效评价标准[3]:痊愈:患者临床症状,如肌肉肿胀、挛缩等全部消失,血液循环显著恢复;好转为临床症状有所缓解,血液循环有所改善;无效:各观察指标无变化或加重。1.4 统计学处理 SPSS18.0分析数据,计数资料用(%)表示,行X2检验,计量资料用(x±s)表示,行t检验,P<0.05提示有显著差异。2 结果两组有效率对比有统计学意义(P<0.05)。见表1。3 讨论在骨折患者治疗期间的后期肢体肿胀发生率比较高,是由于血液循环出现障碍而导致的此症状。需及时治疗该病,反之将会出现肢体坏死的情况,乃至需要截肢,进而发生肢体残疾等情况,所以,提升治疗和监护骨伤后期肢体肿胀患者的力度非常重要[4]。近年来,治疗此病的宗旨是消除肿胀、血液循环恢复。甘露醇为脱水剂一种,临床上常用于治疗脑水肿,可将患者血浆的渗透压提升,导致肿胀的组织水分消除,进而使水肿情况减轻。然而,此药物具有不良反应多、起效不快等缺点,并且,若此药物长时间使用,将会对患者的泌尿系统造成损伤,影响患者身体健康,治疗效果受到一定影响,从而导致治疗效果很难提升[5]。中医学中,主要导致骨伤患者发生肢体肿胀的原因是热度、气滞、血瘀等。气滞、血瘀会使患者发生气结情况,而主要导致血淤症状恶化原因为气结,上述情况相互作用,恶性循环,治疗难度明显提升。本次研究治疗的措施为中药汤剂+推拿按摩,中药汤剂具有较广泛的使用范围,此药方中郁金、柴胡具有疏气解郁、凉血破瘀、疏肝利胆功效;泽泻、泽兰具有利水消肿、活血祛瘀效果;香附可调经止痛、理气解郁;路路通具有利水通经、祛风活络的功效;乌药、木香具有行气止痛、调中导滞的效果;青皮具有疏肝破气、消积化滞的功效;陈皮具有化痰、健脾的效果。中药汤剂具有清热解毒、活血化瘀等效果,并且,中药汤剂可使患者血管舒张,加快恢复血液循环。除此之外,推拿按摩中的拿、揉、推、捏、打等手法既能改善患者肌肉挛缩和肿胀等症状,也能促进血液流动性,提升治疗效果。本次结果中,观察组治疗总有效率优于对照组,说明中药汤剂联合推拿按摩可有效改善患者临床症状,加快恢复血液循环,促进提升治疗效果,减轻患者痛苦,具有较高的应用价值,值得推广应用。【参考文献】[1]司马雄翼.用中药汤剂联合推拿按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的效果观察[J].当代医药论丛,2014,(20):22-23. [2]周锦芳.中药汤剂联合推拿按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的效果观察[J].海峡药学,2016,28(4):217-218. [3]娄亚兵.中药汤剂联合推拿按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的效果观察[J].养生保健指南,2016,(36):113-113. [4]王小军.中药汤剂联合推拿按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的临床效果[J].内蒙古中医药,2016,35(15):134. [5]李娜.中药汤剂联合推拿按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的临床效果[J].医药前沿,2018,8(28):328-329.

论文作者:孟德潭

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年9月9期

论文发表时间:2020/1/9

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