新生儿黄疸的临床特点及护理论文_张程程

三台县人民医院新生儿科 四川绵阳 621100

【摘 要】目的:探讨新生儿黄疸的临床特点以及患儿治疗恢复期间的护理方法。方法:选取我院2015年6月~2017年2月期间收治的106例新生儿黄疸患儿作为研究对象,将其随机分为观察组(治疗+护理干预)和对照组(治疗+常规护理)各53例,观察两组患儿的治疗恢复情况。结果:与对照组相比,观察组患儿的治疗有效率(98.11%>88.68%)相对更高(P<0.05),其血清胆红素水平[(118.52±9.18)μmol/L<(156.41±12.85)μmol/L]相对更低(P<0.05),而黄疸消退时间[(42.26±9.15)h<(53.54±11.25)h]和住院时间[(4.19±1.86)d<(5.82±1.96)d]相对更短(P<0.05)。结论:在新生儿黄疸的治疗期间,给予患儿细致、周到的护理干预,能够进一步提高治疗效果,帮助患儿尽快恢复健康。

【关键词】新生儿黄疸;临床特点;护理

新生儿在出生后早期会出现黄疸症状,主要与胆红素代谢异常有关,患儿皮肤粘膜黄染。生理性黄疸可在1~4周内自行消退。虽然对于新生儿的身体健康无明显的影响,但是仍需要及时予以治疗和处理,避免病情的进展[1]。而病理性黄疸的发生,则与新生儿溶血病、红细胞酶缺陷以及感染等因素有关,对于患儿的身体健康造成损害,需要采取光照、药物等方法进行治疗,以改善患者的临床症状。在此基础上,还需要配合以细致、周到的护理服务,帮助患儿快速恢复健康。本研究以我院2015年6月~2017年2月期间收治的106例新生儿黄疸患儿作为研究对象,分析其临床特点,探讨其治疗恢复期间的护理措施,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为我院2015年6月~2017年2月期间收治的106例新生儿黄疸患儿,将其随机分为观察组和对照组各53例。观察组患儿男女比例为28/25,日龄3~14d,平均日龄(8.3±3.1)d;胎龄35~41周,平均(38.6±2.1)周;体重2.8~4.2kg,平均体重(3.6±0.5)kg。对照组患儿男女比例为30/23,日龄2~15d,平均日龄(8.5±2.8)d;胎龄36~41周,平均(38.2±1.8)周;体重2.9~4.1kg,平均体重(3.5±0.6)kg。两组患儿的基本资料对照相仿(P>0.05),本研究具有可行性。

1.2方法

两组患儿均接受光照治疗和药物治疗,并注意保暖和营养补给。该过程中,对照组患儿接受常规护理,持续监测血清胆红素水平的变化,观察患儿的体征和病情状态,保持皮肤清洁,对症处理。观察组则是在对照组的基础上,给予针对性的护理干预,具体如下:①调节室内温度、湿度,确保体感舒适。按需喂养,非母乳性黄疸以母乳喂养为主。补充水分,预防皮肤干燥脱水。②加强皮肤护理,轻拭皮肤,避免皮肤破损。及时清理汗液及污染物,尤其是臀部和会阴部,预防发生感染,可涂抹鞣酸软膏。通过扩肛处理的方式,促进胎粪排泄。抚触患儿裸露皮肤,持续15~20min左右。③在光疗治疗期间,注意遮挡患儿的眼睛和生殖器官需要持续监测患儿的体温变化,确保其保持稳定,间隔2h翻身一次。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析,应用(±s)和(%)进行计量和计数,由t值和χ2检验,P<0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿的临床治疗效果

2.2两组患儿的护理效果

表1 两组患儿的临床治疗效果观察[n(%)]

3讨论

新生儿黄疸是新生儿常见疾病,多数情况下为正常的生理状态。新生儿的胆红素生生较多、转运胆红素能力不足,加上其肝脏功能尚不成熟,在短期内会出现胆红素代谢异常的情况,进而出现黄疸症状,集中于面部、躯干部位,经过一般处理后即可痊愈,以上类型为生理性黄疸。新生儿黄疸还存在另一种类型,即为病理性黄疸。

病理性黄疸的发生与病理性因素有关,母子血型不合、遗传性球形红细胞增多症以及G-6-PD缺陷症等新生儿溶血性疾病的发生,会影响新生儿正常的胆红素代谢,患儿皮肤、黏膜、巩膜出现染黄症状,较于生理性黄疸更为严重,四肢、手、足部位也会受到累及,容易引发高间接胆红素血症,产生神经毒性,可能引发胆红素脑病,损害患儿的身体健康,需要采取药物、光照等方法进行治疗。在此基础上,给予全面、细致的护理干预,通过抚触护理、喂养护理以及皮肤护理等措施,进一步提高疾病的治疗效果,将血清胆红素水平控制在正常的范围内,更好的改善其黄疸症状,加快其恢复进程,同时有效预防并发症的发生[2]。

综上所述,在新生儿黄疸的治疗期间实施护理干预,其目的是为了进一步提高治疗效果及安全性,有效调节和控制血清胆红素水平,加快黄疸症状的消退,加快其康复进程。

参考文献:

[1]丁静,廖卫华,吴宏丽,李园芳,向微. 新生儿黄疸临床护理分析[J]. 中外医疗,2013,32(36):154-155.

[2]蒲玲. 新生儿黄疸的观察与护理[J]. 医学理论与实践,2013,26(13):1786-1787.

论文作者:张程程

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年7月第14期

论文发表时间:2018/1/25

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