关键词：天麻素；异丙嗪；急诊眩晕症
临床中眩晕属于一种常见病症，且以急诊为最常见，具体主要指一种主观感觉障碍，当患者病情发作时，会感觉周围物品或自身处于移动状态，同时还可能出现头重脚轻、头晕脑胀等症状，对患者的日常生活产生了严重影响。近几年来，受多种因素的影响，眩晕症的发生率呈现出逐年上升的发展趋势[1]。因此积极采取切实有效的治疗措施具有重要价值，本研究于2019年2月-2020年1月期间从我院选取102例急诊眩晕症患者展开研究，则对天麻素联合异丙嗪的治疗效果予以了探究分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2019年2月-2020年1月期间于我院选取102例急诊眩晕症患者展开研究，以随机数表法为分组原则，将其分为对照组和观察组，各51例。观察组患者男、女分别有24、27例，年龄介于24-57岁之间，平均年龄（46.36±5.65）岁。对照组女25例，男26例，年龄23-58岁，平均年龄（45.43±5.37）岁。两组年龄、性别等资料对比，P＞0.05，具有可比性。
纳入标准：（1）通过实施临床诊断确诊为眩晕症患者；（2）患者意识处于清晰状态；（3）不合并存在其他重型病症；（4）患者签署和家属签署知情同意书，且通过本院伦理委员会批准认可。
排除标准：（1）合并存在其他严重器质性疾病，比如肝、脑、肾疾病；（2）神经功能病症者；（3）对本论文涉及药物存在过敏情况的患者；（4）脏器功能障碍的患者。
1.2 方法
对照组单独行异丙嗪（生产厂商：湖北科伦药业有限公司，国药准字号：H42021178）治疗，用法用量为：肌肉注射，1天3次，1次25mg，持续治疗3天。
观察组联合行天麻素、异丙嗪治疗，异丙嗪的用法用量和对照组相同，天麻素（生产厂商：扬州中宝制药有限公司，国药准字号：H20058877）的用法用量为：静脉滴注，将800mg天麻素注射液和生理盐水250ml融合，1天1次，持续治疗3天[2]。
1.3 评价指标
对照比较两组治疗效果、椎基底动脉血流峰值速度改善情况。椎基底动脉血流评价指标主要可分为左侧椎动脉[VA（L）]、右侧椎动脉[VA（R）]、基底动脉（BA）的血流峰值速度变化情况。治疗效果评价。显效主要指治疗实施后相较于治疗前临床症状与体征改善超过80%；有效主要指治疗实施后相较于治疗前临床症状与体征改善介于50~79%；无效主要指治疗实施后相较于治疗前临床症状与体征改善小于50%,甚至存在病情加重的情况。治疗总有效率=显效率+有效率[3]。
1.4 统计学分析
对所有患者的所有相关数据采用SPSS20.0软件总结分析，计量资料采用表示，采用t检验，采用（n,%）对计数资料予以表示，运用χ2予以检验，P＜0.05，具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗效果比较
对照组和观察组治疗总有效率分别为81.82%、95.45%，差异显著（P＜0.05）。如表1。
表1：两组治疗效果对比分析表（n，%）
.png)
2.2比较两组椎基底动脉血流峰值速度改善情况
治疗前VA（L）、VA（R）、BA椎基底动脉血流指标组间无显著差异（P＞0.05），治疗后各项指标均在治疗前的基础上升高，组间有显著差异（P＜0.05）。如表2。
表2：椎基底动脉血流峰值速度改善情况对比分析表（/cm·s-1）
.png)
3 讨论
临床急诊科内眩晕症属于一种常见多发病症，具有复发率的特点，同时其发病率近年来呈现出逐年上升的发展趋势，青年或老年女性为主要发病人群。深入分析后发现，眩晕症属于主观感觉障碍，疾病产生原因与人体小脑、脑干、迷路发生病变存在紧密联系，通常情况下患者患病和血管痉挛、组织缺氧缺血、脑动脉或椎基底动脉供血不足以及代谢障碍均存在紧密联系。目前，在对急诊眩晕症患者实施治疗时其方法可分为多种，比如对症治疗、结合病因治疗。由于在急诊眩晕症多数情况下发病较为突然，医生难以在短时间内确认患者的病情，继而难以及时采取对症治疗措施。以药物方式对急诊眩晕症实施治疗时，可选用的药物包括止吐药、抗胆碱药以及血管扩张药等[4]。
本文研究结果显示，对照组和观察组治疗总有效率分别为81.82%、95.45%；两组患者治疗后VA（L）、VA（R）、BA均升高，分析原因：异丙嗪因为能够对组胺H1受体产生竞争性阻断作用而发挥组胺价值，可促使毛细血管扩张，降低通透性，可在较短时间内发挥药物作用。与此同时，异丙嗪发挥中枢性抗胆碱性价值，具体能够作用于前庭感受器、呕吐中枢、脑髓质感受器中，实现了抗晕和止吐的作用。此外，还能够有效改善脑血管痉挛的问题，增加了脑部供血量，并改善了脑部微循环。天麻素则属于一种中药，具备解痉息风、补肝滋阴的作用，同时可对患者脑细胞起到保护作用，改善患者心理状态，并发挥抗惊厥和抗癫痫的作用。联合应用天麻素、异丙嗪时，可取长补短，优劣互补[5]。
综上所述，天麻素与异丙嗪联合治疗急诊眩晕症的临床效果突出，有效改善了患者的临床症状指标，促进了患者病情的快速恢复，建议推广。
参考文献：
[1]周立,朱国优.天麻素联合异丙嗪治疗急诊眩晕症的临床疗效探讨[J].山西医药杂志,2019,48(14):1726-1728.
[2]任凤玲,王志国.天麻素、异丙嗪联合治疗急诊眩晕症的临床效果分析[J].中国社区医师,2019,35(14):68-69.
[3]付正蓉.天麻素+异丙嗪治疗急诊眩晕症的效果评价[J].心理月刊,2019,14(02):133-134.
[4]王志莲,尹吉东.研究天麻素与异丙嗪用于眩晕症中的临床疗效[J].中国卫生标准管理,2018,9(24):43-45.
[5]刘春钢.天麻素联合异丙嗪治疗急诊眩晕症的临床疗效探讨[J].首都食品与医药,2018,25(23):33-34.
论文作者:闵艳1 李磊兴2 汤建穿3
论文发表刊物:《健康世界》2020年5期
论文发表时间:2020/4/22
标签：天麻论文; 患者论文; 急诊论文; 动脉论文; 基底论文; 对照组论文; 两组论文; 《健康世界》2020年5期论文;