（黑龙江省大庆市肇源县人民医院 黑龙江大庆 166500）
【摘要】目的：探究综合护理干预在老年高血压患者中的应用效果。方法：选取本院2015年1月-2016年1月收治的高血压老年患者32例，随机分为观察组和对照组各16例，对照组采取常规护理措施，观察组采取综合护理干预，对比两组患者的临床疗效。结果：观察组患者显效12例、有效3例、无效1例，总有效率为93.5%；对照组患者显效9例，有效4例，无效3例，总有效率为81.3%；两组临床疗效对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采取综合护理干预能够提高老年高血压患者的治疗效果，使血压能够有效控制，改善患者预后，值得临床推广应用。
【关键词】综合护理干预；高血压；老年
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）12-0233-02
高血压是临床常见病，该病引发的并发症多且严重，严重威胁人们的生命健康。临床上采取降压药能够有效控制血压，但老年患者依从性差、耐受性差、不良生活习惯等因素导致血压控制不稳定[1]。本研究通过对本院2015年1月-2016年1月收治的高血压老年患者采取综合护理干预，取得了较为显著的临床效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2015年1月-2016年1月收治的高血压老年患者32例，所有患者均符合世界卫生组织国际高血压学会关于高血压的诊断标准。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组患者16例，男7例，女9例；年龄60～73岁，平均年龄为（65.8±3.6）岁；病程2～17年，平均病程为（8.3±2.6）年；高血压分级：高血压Ⅰ级患者5例，高血压Ⅱ级患者8例，高血压Ⅲ级患者3例；对照组患者16例，男8例，女8例；年龄62～78岁，平均年龄为（66.3±3.8）岁；病程2～19年，平均病程为（8.8±2.9）年；高血压分级：高血压Ⅰ级患者4例，高血压Ⅱ级患者8例，高血压Ⅲ级患者4例；两组患者在年龄、性别、病程、高血压分级等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
两组患者均经过临床常规抗高血压药物治疗，对照组在治疗基础上采取常规护理措施。观察组在治疗的基础上给予患者综合护理干预，具体方法为：
①心理护理：老年高血压患者自身慢性疾病较多，加上长期服用药物易出现焦虑、烦躁的心理，部分患者出现放弃治疗的心理[2]；护理人员应热情接待患者，主动和患者沟通，采取通俗易懂的语言为患者讲述关于高血压的相关知识，告知患者良好的心态能够对降压起到良好的效果，消除患者过度担心的状态，积极配合临床治疗。
②饮食护理：合理的饮食能够有效促进降压，为患者讲述饮食对于控制高血压的重要性，为患者树立起合理的饮食观念，嘱患者多食用高维生素的食物，多食用新鲜水果和蔬菜，避免出现便秘用力过度而导致血压升高；严格控制盐的摄入量，每日盐摄入不得超过5g；嘱患者饮食方式为少食多餐，肥胖患者积极减肥，身体情况允许的情况下多进行运动，培养自身兴趣，控制体重，因为体重增加会导致代谢增加，导致心脏排出量上升出现血压上升。同时告知患者戒烟酒，烟中的烟碱含量或导致周围血管痉挛，出现血压升高；饮酒过量会导致血脂浓度增加，不利于血压控制。
③用药护理：护理人员应告知患者药物治疗高血压的效果，提高患者的依从性；应严格按照医嘱服药，不可感觉症状减轻或加重随意减少或增加药物，告知患者药物的规格、剂量、服用次数，对于记忆力有障碍患者应提醒家属按时给患者服药，并在药瓶上标明药物剂量、服用时间等，告知患者药物可能出现的并发症，如患者出现面色苍白、头晕等症状应及时采取平卧，避免出现晕倒或体位性低血压发生，或及时到医院就诊。
1.3 疗效判定标准
疗效判定标准分级中国卫生部制定的心血管系统临床研究指导原则进行评价，分为显效、有效、无效三个标准：
显效：临床症状明显改善或消失，舒张压下降程度超过9.77mmHg降至正常或下降程度超过20.30mmHg；有效：临床症状有所改善，舒张压下降程度小于9.77mmHg降至正常或下降程度在9.77～18.80mmHg之间；无效：临床症状无改善，舒张压下降程度小于9.77mmHg未降至正常。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
本研究中所得的数据均采用SPSS 17.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P＜0.05时，认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。
2.结果
观察组患者显效12例，有效3例，无效1例，总有效率为93.8%；对照组患者显效9例，有效4例，无效3例，总有效率为81.3%；两组临床疗效对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
高血压在老年患者中非常常见，随着我国逐步老龄化，高血压的发病率呈不断上升的趋势；临床上治疗高血压主要为药物治疗，有效合理的用药能够控制血压，但在临床上有很多患者受多种因素的影响，不能很好控制血压，导致病情加重，并发症增多[3]。因此，采取有效的护理措施非常重要。本研究中对老年高血压患者采取综合护理措施，改善患者的心理状态，使患者养成良好的饮食习惯和生活习惯，有利于患者对疾病的了解、增加自我管理能力，从而提高治疗依从性、达到治疗效果，值得临床应用。
【参考文献】
[1]詹艳华.老年高血压患者的护理干预效果观察[J].中国医药导报，2010，7(2):87-88.
[2]赵丽华.护理干预对老年高血压患者降压效果的影响[J].中国医药指南，2011，9(17):321-322.
[3]孔小玲.系统综合护理对原发性高血压患者干预效果的评价[J].广东医学院学报，2013，20(7):45.
论文作者:赵晓敏
论文发表刊物:《心理医生》2017年12期
论文发表时间:2017/8/2
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