《工伤保险条例》强势出台：减振工伤事故高发期，本文主要内容关键词为：工伤论文,强势论文,保险条例论文,事故论文,高发期论文，此文献不代表本站观点，内容供学术参考，文章仅供参考阅读下载。
4月27日，国务院总理温家宝签署第375号国务院令，公布《工伤保险条例》（下称《条例》）。《条例》将于2004年1月1日起施行，取代现行的《企业职工工伤保险试行办法》。
《条例》第一次对事业单位、社会团体工作人员的工伤保险做出了明确的规定，并首次将有权享受工伤保险的劳动者范围扩大为“各类企业的职工和个体工商户的雇工”，并且包括“与用人单位存在劳动关系的各种用工形式、各种用工期限的劳动者。
据劳动与社会保障部统计资料，2002年末全国参加工伤保险的职工仅为4406万人。而同期全国城镇就业人员24780万人，其中城镇私营和个体就业人员为4267万人。新条例的出台，无疑会给全国成千上万的各类工人带来新的福祗。
扩大保障范畴
《条例》第一次对事业单位、社会团体工作人员的工伤保险做出了明确的规定：“国家机关和依照或者参照国家公务员制度进行人事管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，由所在单位支付费用。”据此，现在抗击在“非典”战线上的医务工作者，终于可以以“工伤保险”的名义享受应有的福利待遇了。
更引起广泛关注的是，《条例》规定，有权享受工伤保险的劳动者为“各类企业的职工和个体工商户的雇工”，相对于1996年的试行办法增加了“个体工商户”，并且包括“与用人单位存在劳动关系的各种用工形式、各种用工期限的劳动者”。而“私人企业和民营企业本来就是包括在原来‘企业’的范畴之内的。”
这样，所有的临时工、非正式职工、民工将与正式工、城市工、本地工人一道，在工伤保险的天平面前，不再有差别。
包括非法的“童工”，受到伤害时，也同样能够获得基本的保障。《条例》规定：“用人单位使用童工造成童工伤残、死亡的，由该单位向童工或者童工的直系亲属给予一次性赔偿，赔偿标准不得低于本条例规定的工伤保险待遇。”
“和暂行办法比较，《条例》的范围更为明确，管理更为清楚，行文也更规范。”四川劳动社会保障局医疗保险处处长周方和如是评价。
出台背景
“条例出台的一个重要背景是去年和今年重大安全事故频频发生，特别是中小煤矿，甚至某些国有营大矿也发生了严重事故。”西南财经大学研究社会保障的张松博士这样评述《条例》的背景。
据专家介绍，目前我国正处于一个工伤事故的高发期，其特点是：伤亡人数居高不下；重特大事故发生频率仍然很高；重特大事故和历年伤亡人数波动幅度大且分布不平衡。今年4月8日，中国国家安全生产监督管理局局长王显政透露，2003年1季度，我国发生共发生各类事故258597起，死亡31035人。其中可以直接认定为工伤事故的有2066起，死亡4572人，另外还有可能包含工伤事故的173223起道路交通事故，死亡25395人。
世界上很多国家的经验表明：当一个国家的人均GDP在5000美元以下时，渴求经济高速发展，工业事故和伤亡持续增加，并大范围波动；人均GDP达到1万美元左右时，工伤事故相对稳定下降，波动幅度较小；当人均GDP达到或超过2万美元后，工伤事故可以得到较好的控制，特大事故概率很低，伤亡人数明显下降，基本不出现较大的波动。2002年我国人均GDP不到1000美元，但是GDP持续增长；按可比价格计算，比2001年增长8%。所以我们仍属于工伤事故可能连续高发的经济阶段。
各种事故不仅导致了人身伤亡和财产损失，更直接影响社会稳定。所以，《条例》的制定在“分散用人单位的工伤风险”的同时，也预先排除或者减少了威胁社会的不稳定因素。
但是，在记者随机调查的个体小店和建筑工人中，多数都不知道工伤保险，而几乎所有的人都没有听说工伤保险有新的规定。实际上在记者调查过程发现，某些专业部门，例如上海专门提供工伤保险的83666咨询台的工作人员，对新《条例》都不甚了解。
张松博士也认为：“让老百姓知道工伤保险，并通过工伤保险来保障自己的利益，或许比制定规定更难，也更为任重道远。”
商业保险影响几何？
对于工伤保险可能对商业保险产生的影响，泰康人寿上海分公司团险部刘小姐回答记者说，“完善的工伤保险的确会对商业保险产生一定的影响，但是影响不会很大。”另外“实际上，现在的团体保险的销售也比较注意客户是否有社会保险的不同情况，而采取不同的销售策略。”
新华人寿上海分公司刘兴华详细分析了可能受到影响的保险的情况。商业保险可以分类两类：补偿型的商业保险和给付型的商业保险；前者类似于报销，对于实际发生的费用进行赔偿，例如意外医疗保险；而后者是只要满足某些条件就需要进行赔付，例如寿险、意外伤害保险和重大疾病险等。
据介绍，由于给付型保险是按照满足条件与否进行支付，所以在保险赔偿上，和工伤保险不存在交叉的地方，但是报销型的保险和工伤保险之间存在着替代关系，如果发生保险事故发生了医疗费用，先是工伤保险赔付，如果不足则由商业补充。
“所以，保险公司在进行营销的时候，通常会先询问是否有社保，如果有，那么保险公司在方案设计的时候，就尽量考虑给付型商业保险，而不是报销型商业保险。”比较特殊的是雇主责任保险，如果工伤保险比较完善，“个体老板也认为其风险不大，当然就不会购买商业保险。”
然而，刘兴华也坦承，“某些情况下，工伤保险也可能会降低对于商业保险的需求，例如意外伤害保险。”
《条例》前世今生
《工伤保险条例》脱胎于1996年10月的《企业职工工伤保险试行办法》，“是这些年试行办法实践的总结和结晶。”东华政法大学专门研究劳动法的董保华教授告诉记者，“但是它最早的实践活动则需要追溯到1952年制定的劳保规定”。
“原来的办法为劳动部的行政规章，而条例为国务院的行政法规，效力等级提高许多。”
《条例》明确了工伤保险的方向，即从企业单位负担的“劳工补偿”制度走向社会负担的“社会保险”。它可能对某些地方的工伤保险制度带来巨大的变化，例如上海。上海目前既存在类似“劳工补偿”制度、由单位负责的工伤保险，也存在类似社会保险的针对外来从业人员的“综合保险”。上海劳动社会保障局的工作人员透露，实行《条例》后，“两套办法必然将进行整合”。
就全国而言，相关管理机构的确定，保障基金的整理，和结合地方的细则将是“近期主要的变化”。“实际上，我们也在等待相关的配套措施。”四川社保局的官员如此形容他们现在的状态。
而将来“《条例》则有可能变为《工伤保险法》，进一步提高其法律级别。”有知情人士介绍，“因为国外有很多采用工伤保险法的国家。”但是，“有一点是可以确定的，将来会有很多实施细则和配套意见”，甚至“有可能对整个社会保险体制的建设起到蓝本作用”。