淳安县第二人民医院 311700
【摘要】目的：评价对急诊胆石症病患使用舒适护理进行疼痛和负性情绪的缓解效果。方法：择取2014年6月至2015年9月在我院就诊的100例急诊胆石症病患，根据其挂号的时间先后顺序进行平均分组，其中参照组50例，实验组50例，两组均根据医嘱进行治疗并行常规功能护理，其中实验组在此基础上行以舒适护理，比较两组患者的疼痛耐受程度以及SAS和SDS的评分情况。结果：实验组患者的抑郁和焦虑情绪明显出现了好转，SDS和SAS得分明显低于参照组，且实验组患者的疼痛耐受情况显著优于参照组，差异P<0.05，存在明显的统计学意义。结论：舒适护理能够对急诊胆石症病患的负性情况进行有效缓解，减轻疼痛，提高其对疼痛的耐受程度，在临床中具有应用价值。
【关键词】舒适护理；急诊胆石症；负性情绪及疼痛；效果评价
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-019-01
胆石症发病时，伴随出现呕吐、恶心、寒战和疼痛症状，且在夜间频发，对患者的舒适感产生了严重影响，引发负性情绪如焦虑和抑郁等，影响患者的后续治疗及预后[1]。本院择取2014年6月至2015年9月就诊的急诊胆石症患者行以舒适护理，临床效果较佳，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2014年6月至2015年9月在我院就诊的100例急诊胆石症病患，根据其挂号的时间先后顺序进行平均分组，其中参照组50例，实验组50例。参照组中男性23例，女性27例，年龄23至65岁，平均年龄（41.6±2.3）岁，实验组中男性20例，女性30例，年龄25至68岁，平均年龄（42.1±2.5）岁。100例急诊胆石症病患均符合世界卫生组织的诊断标准，且一般资料在统计学上无差异，P>0.05。
1.2护理方法
两组均根据医嘱进行治疗并行常规功能护理，其中实验组在此基础上行以舒适护理，评价两组患者的疼痛耐受程度，并进行SAS和SDS的评分。
舒适护理：①环境护理：保证患者留观室通风和光照良好，温湿度适宜，就医环境舒适、安全；②急症护理：分析影响病患舒适度的原因，针对患者的不良反应制定具有针对性的干预措施；③操作护理：将护理操作集中，输液前表明输液目的、不良反应及注意事项等。静脉穿刺前保持患者的舒适体位，动作要轻柔娴熟，加强与患者的沟通，提升患者的治疗依从性；④心理护理：护理人员要评估患者的负性情绪及其影响因素，制定并实施相应的护理措施；⑤术前护理：需要进行手术治疗的病患，在术前会由于害怕和担心等心理而产生抑郁和焦虑等情绪，护理人员要对其进行健康宣教，详细讲解手术过程及预后，缓解病患的负性情绪，提升其治疗依从性。
1.3效果评价指标
实施护理前后，使用SAS和SDS进行抑郁和焦虑情绪测评，比较两组患者护理前后的抑郁、焦虑情绪改善情况；比较两组患者在疼痛耐受程度方面存在的差异，疼痛程度分为重度、中度、轻度及无痛，轻度和无痛为耐受良好。
1.4统计学方法
研究中数据使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，计量资料则以（ ±s）的形式来表示，通过t对其予以检验，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。
2结果
护理后的评分结果显示，两组患者的抑郁和焦虑情绪均有所好转，评分与护理前相比均降低。但是从改善的幅度来看，护理组患者的抑郁、焦虑情绪好转状况明显好于参照组患者，组间差异P<0.05，存在统计学意义，详情如表1。
比较两组患者的疼痛耐受程度，其中参照组重度9例，中度11例，轻度18例，无痛12例，其耐受良好率为60.0%；实验组重度3例，中度6例，轻度24例，无痛17例，其耐受良好率为82.0%。实验组患者的疼痛耐受情况显著优于参照组，差异P<0.05，存在统计学意义。
3讨论
胆石症是常见的一种人体消化系统病变，胆石症的反复发作会严重影响到患者的日常生活质量[2]。有研究报道，胆石症的发病主要是由于不良的生活习惯和饮食[3]。近几年，人们生活水平不断提升，发生胆石症的比例也日渐提升，且其中女性患者居多[4]。本研究对急诊胆石症患者行以舒适护理干预，在护理的过程中，依据患者的实际情况，制定针对性的护理计划和方案，从环境护理、急症护理、操作护理、心理护理和术前护理五个方面帮助患者缓解患病的心理负担，促进患者及其家属积极配合临床治疗，提升患者的疼痛耐受能力。研究结果表明，实验组患者的负性情绪改善情况明显优于参照组，P<0.05，且在疼痛耐受程度方面，实验组患者的耐受能力在接受舒适护理干预后显著优于参照组，P<0.05。
结语：
综上所述，舒适护理干预措施可以有效的改善急诊胆石症病患的抑郁和焦虑等负性情绪，从而提高患者的疼痛耐受程度和临床治疗效果，在临床中具有应用价值。
参考文献
[1]胡敏.舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪及疼痛的效果评价[J].护士进修杂志,2013,28(12):1111-1114.
[2]刘伦扬,李卿明,魏天宁等.利胆排石汤联合西药常规治疗胆石症30例[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(15):281-283.
[3]刘玉华,王艾宁.个体化护理干预在胆石症合并肝硬化择期手术患者中的应用价值[J].实用临床医药杂志,2015,19(12):84-86.
[4]沈怡,顾伟军,陈红燕等.儿童胆石症相关因素探讨:附18例报告[J].临床儿科杂志,2011,29(11):1087-1089.
论文作者:江小优
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/8/15
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