新乡医学院第一幅附属医院心血管内科 453100
【摘要】 目的：探讨分析对心力衰竭患者实施综合护理来提供认知程度的临床效果。方法：选取2012年7月-2014年7月来我院就诊的心力衰竭患者110例，随机分为实验组和对照组，对照组患者采取常规护理方式，而实验组患者在对照组的基础上采取综合护理干预方式，包括制定患者认知计划、对患者认知进行评估、心理护理、宣教疾病知识、定期追踪记录等。一年后进行考核，比较考核成绩以及患者再次入院比例。结果：实验组患者考核通过率为90.9%，再次入院比例为10.9%；对照组患者考核通过率为70.9%，再次入院比例为23.6%，两组比较P<0.05，有统计学意义；结论：对心力衰竭患者实施综合护理干预可有效提高患者对疾病的认知程度，减少再次入院的可能性，值得临床进一步推广和使用。
【关键词】 心力衰竭；综合护理干预；提升认知；效果观察
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)18-088-01
心力衰竭是心内科常见的一种慢性疾病，主要高危人群为老年人，且常常伴有水肿，目前我国大约有400万人患有心力衰竭[1]。心力衰竭的病情周期长且反复发作，患者再次入院几率大，死亡率高[2]，严重威胁着人们的身心健康和生命安全。本次研究为探讨分析对心力衰竭患者实施综合护理来提供认知程度的临床效果，选取了2012年7月-2014年7月来我院就诊的心力衰竭患者110例，随机分为实验组和对照组，对照组患者采取常规护理方式，而实验组患者在对照组的基础上采取综合护理干预方式，结果显示实验组预后效果良好，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年7月-2014年7月来我院就诊的心力衰竭患者110例，随机将其分为对照组和实验组组，每组患者各55例。对照组采取常规护理方法，其中男性患者27例，女性患者28例，年龄分布在40岁-88岁之间，平均年龄65.2岁，按水肿程度划分则中度有41例，重度14例；实验组患者在对照组的基础上采取综合护理干预方式，其中男性患者29例，女性患者26例，年龄分布在41岁-88岁之间，平均年龄65.8岁，按水肿程度划分则中度有39例，重度16例。对两组病人的性别、年龄、病情等进行统计学分析，发现P>0.05，说明统计学差异小，具有可比性。
1.2 方法 对照组采取常规护理方法，实验组患者在对照组的基础上采取综合护理干预方式，具体内容包括对患者认知进行评估、制定患者认知计划、心理护理、宣教疾病知识、定期追踪记录。
1.2.1 对患者认知进行评估 在科室成立综合护理干预小组，小组成员由经验丰富的医生和护士组成， 研究小组成员在患者入组24小时至48小时内对患者进行心力衰竭疾病认知，主要方法是问卷调查，包括患者对于疾病的发病原因、治疗知识、临床表现以及预防保健等四个方面的认知程度，总计32题，答错为0分，答对计1分，根据患者总得分个性化地制定疾病认知护理计划。同时对患者的理解能力、文化水平以及心理状态进行评估，尽可能的采用言简意赅、通俗易懂的表达来进行阐述。
1.2.2 制度患者认知计划 研究小组开会讨论，在对患者进行认知评估后，查相关文献，针对每个不同患者的实际情况制定患者对心力衰竭疾病的认知流程和计划，小组人员需分工明确，在开始研究前均需经过相关培训并通过考核。
1.2.3 心理护理 心理护理不仅是关注患者的身体健康，更强调对患者心理健康进行护理，具体内容如下：1)详细了解患者的个人习性和喜好，并且仔细分析评估，针对不同的患者进行不同的护理方式，使其有一种家人的温馨，达到最为轻松愉悦的状态；2)针对患者焦虑的情况详细了解，并与患者充分沟通交流，用专业的医学知识开导患者，缓解焦虑情绪，确保患者以最好的精神状态抵抗疾病；3)常与患者及患者家属沟通，热情、不耐其烦地关心照顾患者，使其身体早日康复，并建立良好的医患关系。
1.2.4 宣教疾病知识 将宣教疾病知识的任务分配到具体研究小组组员身上，每个人负责1-2个病人，宣教的形式多种多样，可以口头讲解，也可以拿宣传单讲解，并举实例进行说明，用通俗易懂的语言结束清楚，并回顾分析，采用提问的方式进行强化训练。
1.2.5 定期追踪记录 患者在入组时建立个人档案，信息包括姓名、电话、身份证、住院号、日常病程、入组日期等，并定期对患者进行随访记录相关情况。
1.3 统计学分析 本次研究使用SPSS17.0对两组数据进行统计学分析，以P<0.05作为差异性显著，有统计学意义。
2 结果
实验组患者考核通过率为90.9%，再次入院比例为10.9%；对照组患者考核通过率为70.9%，再次入院比例为23.6%，两组比较P<0.05，有统计学意义。
表1 两组患者考核通过率及再次入院比较
3 讨论
心力衰竭患者由于疾病的反复性，长期受到病痛折磨，不能很好的面对疾病，存在失落、抑郁、焦虑的负面情绪，很容易影响对治疗的依从性，导致病情恶化。综合护理干预通过对患者认知进行评估、制定患者认知计划、心理护理、宣教疾病知识、定期追踪记录，可以有效改善患者心理状态，提高患者及家属对心力衰竭疾病的认识，从而以最好的身心状态来战胜疾病[3]。本次研究为探讨分析对心力衰竭患者实施综合护理来提供认知程度的临床效果，选取了2012年7月-2014年7月来我院就诊的心力衰竭患者110例，随机分为实验组和对照组，对照组患者采取常规护理方式，而实验组患者在对照组的基础上采取综合护理干预方式，结果显示对心力衰竭患者实施综合护理干预可有效提高患者对疾病的认知程度，减少再次入院的可能性，值得临床进一步推广和使用。
参考文献
[1] 赵熹，王勇，等. 心脏再同步治疗慢性心力衰竭15例分析[J]. 新疆医学，2010，(2): 52-54.
[2] 罗容莲，谢美琼，等. 综合护理干预对提高心力衰竭患者认知程度效果分析[J]. 现代医院，2014, 14( 6) ：97-98.
[3] 张玉燕．综合性的护理干预对慢性心力衰竭患者治疗临床研究的依从性和心功能的影响［J］.临床和实验医学杂志，2011，10( 5) :379－380．
论文作者:杨丽
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第17期供稿《医师在线》2015年9月第18期供稿
论文发表时间:2015/11/6
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 实验组论文; 认知论文; 对照组论文; 疾病论文; 统计学论文; 《医师在线》2015年9月第17期供稿《医师在线》2015年9月第18期供稿论文;