四川省南充市南充中心医院肝胆外科 四川南充 637000
【摘 要】目的：分析全面护理模式在胆结石患者中的应用效果。方法：抽选2012年9月-2014年10月，我院接收胆结石患者100例，按入院编号分成两组（常规组、干预组），常规组患者临床基础性护理，干预组患者临床全面护理，比对护理结果。结果：干预组患者临床好转率（94.0%）、护理满意率（98.0%）和常规组（80.0%、84.0%）相比，差异性鲜明（P<0.05）。结论：给予胆结石患者临床全面护理模式，效果突出，可提高疾病治愈率，缩短住院时间，意义重大，值得使用。
【关键词】全面护理；胆结石；临床结果
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999（2015）7-0475-01
【Abstract】Objective: To analyze the application effect of comprehensive nursing in patients with gallstones in. Method: Selected in 2012 September -2014 year in October, 100 cases of cholelithiasis patients received in our hospital, divided into two groups according to the admission number (routine group, intervention group), normal group of patients with clinical nursing, intervention group of patients with clinical comprehensive nursing care, comparison of results. Results: The patients in the intervention group clinical cure rate (94%), nursing satisfaction rate (98%) and control group (80%, 84%) compared, differences between distinct (P<0.05). Conclusion: Patients with cholelithiasis clinical comprehensive nursing mode, outstanding effect, can improve the cure rate, shorten the hospitalization time, of great significance, it is worth using.
【Keywords】Comprehensive nursing; Cholelithiasis; Clinical outcome
胆结石为胆道系统临床常见病，多发于女性，降低患者生活质量。目前，临床均借助手术方法治疗，然由于术后易出现出血、切口疼痛等并发症，致使临床效果并不明显[1]。因此，患者临床治疗期间个性化护理措施的实施意义重大。下面，本文将我院所接收胆结石患者作为研究成员，分别实施不同程度护理，旨在探讨全面护理模式应用效果，报告如下：
1 资料和方法
1.1资料 抽选2012年9月-2014年10月，我院接收胆结石患者100例，按入院编号分成两组（常规组、干预组），常规组患者50例，包括：男性患者23例，女性患者27例，年龄位于42-55岁阶段内，平均（45.3±1.3）岁；病程位于1个月-8年阶段内，平均（2.2±0.2）年；该组50例胆结石患者中，糖尿病患者5例，心脏病患者35例，高血压患者10例；干预组患者50例，包括：男性患者22例，女性患者28例，年龄位于43-58岁阶段内，平均（46.9±1.9）岁；病程位于2个月-10年阶段内，平均（3.5±0.5）年；该组50例胆结石患者中，糖尿病患者6例，心脏病患者38例，高血压患者6例。两组胆结石患者临床资料差异性不鲜明，可进行针对性临床比对（P>0.05）。
1.2临床诊断 （1）患者均符合胆结石疾病诊断，均不存在手术禁忌证；（2）患者均自愿参与本组研究实验，且签署临床意向书。
1.3方法 两组患者均给予腹腔镜手术治疗，常规组患者实施临床基础性护理，如：病情观察、药物指导等；干预组患者实施全面护理干预，包括：
1.3.1手术前护理 （1）患者临床手术前期，护理人员应密切观察患者温度、血压、心率等生命体征变化情况，发现异常后立即通知医生处理；（2）由于患者临床手术前期不了解手术过程、注意事项等内容，易出现紧张、恐惧等不良心理，影响手术顺利进行[2]。因此，术前护理人员应多和患者交流，充分了解患者负性情绪，并制定个性化护理措施缓解患者心理负担，指导患者调整最佳状态接受临床治疗；同时，护理人员还应讲解临床手术过程、注意事项、术中极有可能出现的不良反应等，让患者大致了解手术内容，树立战胜病魔信心；（3）叮嘱患者以清淡类饮食为主，术前禁止饮食、饮水。为有效避免手术感染，还可在医生叮嘱下注射头孢类药物[3]。
1.3.2手术中护理 待患者送至手术室后，护理人员应立即帮助患者调整为合适、正确体位，并给予心理安慰、鼓励，进一步缓解患者负性情绪，手术期间密切观察患者生命体征，帮助临床医师做好相关操作，发现异常后及时告知医师处理。
1.3.3手术后护理 患者临床手术结束送至病房后，护理人员应监测其心电、呼吸等各项指标，若出现意识不清、面色苍白等现象，极有可能为低效呼吸状态；若患者表现为恶心、呕吐等症状，则需让其使用适量止吐药物。此外，护理人员还应评估患者术后疼痛程度，情况严重时使用止痛药物。
1.4观察项目 （1）比对两组患者治疗结果，标准[4]：患者临床症状消失，胆结石均彻底清除，未复发现象为治愈；患者临床症状减少，多数胆结石被切除，偶尔复发为好转；患者临床症状未转变，部分胆结石残留为无效；（2）比对两组患者临床相应指标，包括：手术时间、出血量、住院时间等；（3）比对两组患者临床护理结果，标准：借助医院制定护理满意调查表判定满意率，总分处于90分以上为满意，总分处于70-90分之间为一般，总分低于70分为不满意。
1.5统计学方法 借助SPSS18.0软件对本文相应数据进行统计、分析，选择`x±s对结果中相关计量数据进行表示，利用%对结果中相关计数资料进行表示，在本文中对计量数据与计数资料分别进行t检验与χ2检验，若结果显示P＜0.05，则说明有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者临床治疗结果比对 结果显示，两组患者治疗后症状、胆结石均转变，干预组患者治疗好转率和常规组相比，差异性鲜明（P<0.05）。详细见表1数据。
表1 两组患者临床治疗结果比对 （n，%）
3 讨论
胆结石为临床常见病，病情复杂、可反复性发作，降低患者生活质量。由于该疾病需长时间药物、手术治疗，加大患者经济负担，最终导致患者产生焦虑、抑郁等负性情绪，甚至悲观厌世，影响疾病康复进度[5]。因此，临床手术治疗期间针对性护理措施的实施意义重大。全面护理模式将患者作为出发点和落脚点，为患者住院期间提供全面、舒适的护理服务，通过所实施的个性化心理干预措施，可从根本上缓解患者不良心理，增强疾病治愈信心，提高临床治疗依从性；且临床个性化饮食护理、病情观察等措施的实施，可从某种程度上预防临床并发症，提高生活质量[6-7]。从本组研究结果得知：全面护理干预组患者好转率和基础护理组相比，差异性鲜明（P<0.05）。说明：给予胆结石患者临床全面护理模式，效果突出，可提高疾病治愈率，缩短住院时间，意义重大，值得使用。
参考文献
[1] 谷雪芳.全面护理模式在胆结石患者护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,12（09）:160-167.
[2] 孙艳.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果观察[J].吉林医学,2014,36（18）:4121.
[3] 付凤秀.全面护理模式在19例胆结石患者中的应用[J].中国民族民间医药,2014,22（08）:134.
[4] 谷明林,娄彬,沈建平,等.胆固醇及胆红素水平与冠心病、胆结石的关系探讨[J].西部医学,2008,25（06）:1197-1199.
[5] 王瑞娟,陈新宇.全面护理模式在胆结石患者护理中的应用分析[J].吉林医学,2014,18（36）:8135.
[6] 吴志英.全面护理模式在胆结石手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,32（24）:75-77.
[7] 褚凤鸣.全面护理模式在胆结石患者护理中的应用[J].中国卫生标准管理,2013,16（20）:57-58.
论文作者:谢昕,康阳
论文发表刊物:《中医学报》2015年7月第30卷供稿
论文发表时间:2015/10/16
标签：患者论文; 胆结石论文; 两组论文; 手术论文; 模式论文; 比对论文; 常规论文; 《中医学报》2015年7月第30卷供稿论文;