怀化市中医医院 肿瘤科 湖南怀化 418000
【摘 要】目的：探究中医抗癌扶正法对晚期恶性肿瘤的治疗效果。方法：选取2016年4月至2018年4月期间收治的80例晚期恶性肿瘤患者，以信封法将所有患者随机分入对照组、研究组并分别为其采取化疗治疗与化疗+中医抗癌扶正法。比较两组的治疗效果、癌因性疲乏评分以及生活质量评分。结果：研究组治疗总有效率、各项生活质量评分均高于对照组，癌因性疲乏评分则低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：为晚期恶性肿瘤患者在化疗基础上行中医抗癌扶正法可以显著提高其临床疗效，改善其生活质量与癌因性疲乏。
【关键词】晚期恶性肿瘤；中医抗癌扶正法；临床疗效
【Abstract】Objective：To explore the therapeutic effect of TCM anti-cancer method on advanced malignant tumors. METHODS：Eighty patients with advanced malignant tumors who were admitted between April 2016 and April 2018 were enrolled. All patients were randomly assigned to the control group and the study group by enveloping method and treated with chemotherapy and chemotherapy + TCM anti-cancer law. The treatment outcomes，cancer-related fatigue scores，and quality of life scores were compared between the two groups. RESULTS：The total effective rate and quality of life scores of the study group were higher than those of the control group. The cancer-related fatigue score was lower than that of the control group，and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：For patients with advanced malignant tumors，the traditional Chinese medicine anti-cancer method can significantly improve the clinical efficacy and improve their quality of life and cancer-related fatigue.
[Key words] advanced malignant tumor；TCM anti-cancer method；clinical efficacy
恶性肿瘤对人体健康有着极大的危害，其发病隐匿、病情复杂，受肿瘤复杂状况与当前诊治水平所限，许多恶性肿瘤患者在确诊时已进入晚期，不适合接受根治性手术进行治疗，对于这类患者临床治疗关键是维持现状并尽量延长其生存时间[1]。化疗虽然可以在一定程度上控制病情，但是晚期患者身体衰弱且耐受性低，因此临床尝试更加温和有效的方法进行治疗。本文选取2016年4月至2018年4月期间收治的80例晚期恶性肿瘤患者，试探究中医抗癌扶正法对晚期恶性肿瘤的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年4月至2018年4月期间收治的80例晚期恶性肿瘤患者，以信封法将所有患者随机分入对照组、研究组，患者各40例。具体资料为：研究组：男26例，女14例；年龄37岁~73岁，平均（55.18±12.26）岁；肺癌15例，胃癌13例，结直肠癌11例。对照组：男29例，女11例；年龄36岁~74岁，平均（55.03±13.48）岁；肺癌17例，肝癌12例，结直肠癌11例。为两组患者比较年龄、性别与肿瘤类型，P＞0.05，差异均无统计学意义，两组之间可采取统计学对比。
纳入标准：①与《中国常见恶性肿瘤诊治规范》中关于晚期肿瘤的诊断标准，有精神不振、疲乏无力、恶心呕吐等表现；②分期均为III期~IV期，无法接受手术治疗；③生存期＞3个月，KPS评分≥70分；④患者知晓研究内容并签署协议，医院伦理委员会批准[2]。
排除标准：①心、肝、肾有严重功能障碍；②妊娠哺乳期女性；③不能坚持服药者；④因精神障碍等原因而不配合完成研究者[3]。
1.2 方法
对照组采取化疗治疗，肺癌患者选择卡铂+培美曲塞（非小细胞肺癌）或卡铂+依托泊苷（小细胞肺癌）化疗方案，胃癌患者选择氟尿嘧啶+紫杉醇化疗方法，结直肠癌患者选择氟尿嘧啶+伊立替康或奥沙利铂化疗方案。
研究组采取化疗+中医抗癌扶正法，化疗方案同对照组，中医方法具体为：先取20mL的华蟾素注射液与500mL的5%的葡萄糖液混合，每日为患者静脉滴注1次；随后取50mL的参麦注射液与500mL的5%的葡萄糖液混合，每日为患者静脉滴注1次。先用药2周，停一周后继续治疗2周。
1.3 观察指标
比较两组的治疗效果、癌因性疲乏评分以及生活质量评分。治疗效果根据实体瘤疗效评价标准可以分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展四种情况，治疗总有效率=完全缓解率+部分缓解率[4]。癌因性疲乏评分使用BFI量表进行评估，共有9个维度，每个维度疲乏程度从轻到重分别计0~10分；生活质量评分以SF-36量表评分，评分高低与患者生活质量高低呈正相关联系[5]。
1.4 统计学方法
此次研究所收录的晚期恶性肿瘤患者的临床数据均以21.0版统计学检验软件SPSS进行计算。计数资料的表示形式为（n，%），检验卡方χ2值。而计量资料的表示形式为（），检验t值。若P＜0.05，可视为两组之间的差异具备统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
研究组治疗总有效率为85%，高于对照组55%的治疗总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 临床疗效对比（n，%）
3 讨论
化疗是晚期恶性肿瘤患者的常用方法，但是化疗药物有毒副作用，难以为身体衰弱的晚期患者所耐受，因此化疗患者生活质量普遍不高。而在中医角度看来，恶性肿瘤的起病与发展与阴阳失衡与正气虚损等原因有关，针对化疗杀灭肿瘤细胞同时对机体正气的损耗，中医应坚持扶正培本的治疗原则，以改善患者生活质量，缓解其痛苦。本文中研究组选择中医抗癌扶正法，为患者使用参麦注射液与华蟾素注射液进行治疗，其中华蟾素注射液对肝癌等有明显的抑瘤作用，可以延长患者的生命；而参麦注射液可以提升细胞的免疫能力，促进肿瘤的缩小与消失，使用这两种具有扶正培本功效的中成药可以改善患者身体状况，使患者的病情得到更有效的控制，使其生活质量得以改善[6]。结果中研究组疗效高于对照组（85%vs55%），生活质量评分高于对照组、癌因性疲乏评分低于对照组（P＜0.05）均可以证明中医抗癌扶正法对晚期恶性肿瘤的显著临床疗效。
结语：
中医抗癌扶正法可以提高晚期恶性肿瘤患者的生活质量，降低其疲乏度，使其获得较为显著的治疗效果。
参考文献：
[1]袁文婷，肖茂良.益气扶正汤治疗晚期非小细胞肺癌化疗后迟发性呕吐疗效观察[J].实用中医药杂志，2018，34（06）：646-647.
[2]叶燕妮.中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效[J].深圳中西医结合杂志，2018，28（08）：38-40.
[3]孙健泳.参芪扶正注射液对晚期恶性肿瘤患者生存质量的影响[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（23）：31-32.
[4]姜子瑜，刘静冰.参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期恶性肿瘤临床观察[J].中国卫生标准管理，2016，7（19）：118-119.
[5]黄卓华.参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤的临床效果[J].中国当代医药，2015，22（35）：61-63.
[6]牛丽娟，李涛，关丽云.斑蝥酸钠维生素B_6联合参芪扶正注射液对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2015，22（02）：236-238.
论文作者:张俊
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年3期
论文发表时间:2019/5/14
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