祁来凤
常州市新北区孟河镇卫生院 213138
【摘 要】目的：探讨足底穴位按摩与护理干预用于早期糖尿病足的效果。方法：选取我院早期糖尿病足患者共84例，随机分为观察组和对照组。给予对照组常规治疗联合常规护理干预。在对照组基础上，给予观察组足底穴位按摩。观察疗效。结果：观察组总有效率为92.9%，住院时间为（30.21±2.52）d，均优于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。结论：足底穴位按摩与护理干预用于早期糖尿病足，具有良好的治疗效果。
【关键词】足底穴位按摩；护理干预；早期糖尿病足；效果
糖尿病足主要是指糖尿病患者因体内的高血糖而引发血管病变，进而导致患者出现肢体缺血、神经病变等现象的一种严重并发症。临床研究资料显示[1]，采用有效地方法对糖尿病足患者进行治疗与护理，对改善患者的生活质量具有重要意义。本次研究将我院就诊的84例早期糖尿病足患者作为研究对象，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2015年2月~2016年2月在我院接受治疗的早期糖尿病足患者共84例，随机分为观察组和对照组，每组各42例。所有患者均符合WANGER分级法中关于早期糖尿病足的诊断标准[2]，且所有患者均签署知情同意书。其中，观察组男26例，女16例，年龄40~70岁，平均年龄（51.32±6.25）岁，平均病程（16.5±5.2）月；对照组男28例，女14例，年龄41~71岁，平均年龄（52.14±5.38）岁，平均病程（17.2±4.3）月。两组患者在一般资料上均无差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
给予对照组常规糖尿病治疗联合常规护理干预。（1）治疗方法：主要采用胰岛素注射液或者是让患者口服降糖药物。（2）护理方法：①健康知识宣教：告知患者糖尿病足的相关知识，教会患者自我保护的方法，主要包括正确穿着鞋袜、正确剪脚指甲等，降低因足部损伤而引发的感染；②饮食干预：指导患者科学饮食，保障饮食的均衡，严格控制糖分摄入量；③运动指导：告知患者坚持适量运动，选择适宜的运动方式，如打太极、散步等；④心理护理：主动与患者交流，了解糖尿病足患者的心理状态，耐心倾听患者主诉，尽量满足患者的合理需求，缓解患者的心理压力。
在对照组基础上，给予观察组足底穴位按摩。（1）足底穴位按摩：选取患者的三阴交、足三里、太冲、昆仑及太溪等穴位，采用点按、指揉及拿捏的方法对患者进行按摩，操作时保障按摩力量的柔和性，每个穴位均按摩5mim，待患者足部穴位产生温热、酸胀等感觉即可。（2）中药浸泡：药物组成包括三七、川牛膝各17g，丹参、鸡血藤、桑枝各22g，甘草、桂枝各12g，黄芪32g。将以上药材制成药液，待按摩完成后将患者的足部浸泡到药液中，浸泡30min。以上治疗每日1次。
1.3评价指标
治愈：患者的肢体麻木、发凉等症状完全消失，且患者的神经传导速度恢复正常：显效：患者的肢体麻木、发凉等等症状有所改善，且患者的神经传导速度基本恢复正常；无效：患者的肢体麻木、发凉等症状没有任何改变，且患者的神经传导速度没有改善。
1.4统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述数据处理，计数采取率（%），计量采取平均值±标准差（x±s），组间率对比采取x2或者T检验，对比以P＜0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者疗效比较
观察组总有效率为92.9%，高于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者疗效比较[n（%）]
3 讨论
糖尿病属于临床上一种常见的慢性疾病，糖尿病足是糖尿病患者容易出现的一种严重并发症，严重影响患者的生活质量。近几年，随着人们生活环境的改变，该疾病的发病率呈现出上升的趋势，因此，对糖尿病足进行有效地治疗与护理干预具有重要意义。
临床上对糖尿病患者进行护理干预时，主要从健康教育、饮食护理、运动指导及心理护理等方面展开。其中，健康教育的运用能够使患者充分了解糖尿病足的危害，同时让患者掌握自我保护的方法，防止患者出现不必要的感染；饮食护理的应用能够有效控制患者的血糖水平，提高机体的免疫力；运动指导的应用能够增强患者的体质，使患者保持健康的生活习惯[3]；心理护理的应用能够缓解患者的不良情绪，使患者以平和的心态面对疾病，树立战胜疾病的信心。
西药是治疗糖尿病足的一种常规方法，主要包括胰岛素注射与口服降糖药物，可以达到控制血糖的目的，但这种治疗方法效果有限。
中医理论认为在人体足部存在与五脏六腑相互对应的穴位，该部位既是足三阴经的起点，同时又是足三阴经的终点。人体双足分布有66个穴位，按摩双足的穴位能够对足部产生一定的刺激作用，不仅能够有效激发经气，同时还能够疏通经络，这样既能够起到调节人体气血阴阳平衡的作用，同时还能够起到调节脏腑功能的作用，最终达到治疗效果。此外，中医理论认为，因糖尿病足引发的肢体感觉麻木、发凉等症状，应归属于“痿症”、“痹症”范畴，主要是由于气阴两虚、血瘀脉阻而引发。中药浸泡能够促进患者全身气血的运行，改善机体组织的缺血状态，进而能够恢复神经传导功能。
本次研究结果显示，观察组总有效率为92.9%，住院时间为（30.21±2.52）d，均优于对照组（P＜0.05）。提示足底穴位按摩与护理干预用于早期糖尿病足患者中，能够提高治疗效果，缩短患者的住院时间。
综上所述，足底穴位按摩与护理干预用于早期糖尿病足患者，具有良好的治疗效果，且能够加快患者康复进程。
参考文献：
[1]杨正庆.中药熏洗配合足底穴位按摩治疗早期糖尿病足的护理干预[J].实用临床医药杂志，2010，16：49-50.
[2]谈卫华.早期糖尿病足行足底穴位按摩及护理30例效果观察[J].齐鲁护理杂志，2011，13：79-80.
[3]罗艳，胡祝红.中医辨证足浴联合足底穴位按摩治疗0级糖尿病足的效果观察[J].护理学报，2013，05：50-52.
论文作者:祁来凤
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/7
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