[关键词]：健康教育；失眠症；临床疗效；满意度
Analysis of application effect of health education in nursing of insomnia patients
[abstract] objective: to observe and analyze the application effect of health education in insomnia patients.Methods: 110 patients with insomnia admitted to our hospital from September 2017 to March 2019 were randomly divided into two groups: study group and control group, with 55 patients in each group.The control group carried out routine nursing measures, and the study group strengthened health education on the basis of the control group.Clinical efficacy and nursing satisfaction were compared between the two groups.Results: the total effective rate of the study group was 94.55%, which was significantly higher than that of the control group (80.00%), and the difference was statistically significant (P<0.05).The nursing satisfaction of the study group was 96.36%, which was significantly higher than that of the control group (81.82%), and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion: health education can significantly improve the clinical efficacy and nursing satisfaction of insomnia patients, and it is of high value in clinical promotion and application.
[key words] : health education;Insomnia;Clinical efficacy;satisfaction
失眠症是患者的一种主观体验，包括睡眠时间和睡眠质量两个方面均不能得到充分满足而严重影响到日常生活、工作和学习[1]。镇静催眠药因使用方便，短期效果显著，在失眠症患者中使用率 26%～40%，长期服用占 33% ，而药物治疗带来的日间困倦、认知功能损害、跌倒风险增加等许多问题，并不能使生活质量得到真正改善。因此，在治疗失眠症的同时，强化患者相关知识的健康宣教，可以有助于提高治疗效果。本文观察分析了健康教育在失眠症患者中的应用效果，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 将我院2017年9月-2019年3月收治的失眠症患者110例随机分为两组：研究组和对照组，每组各有患者55例。其中，研究组男性患者27例，女性患者28例，年龄26-79岁，平均年龄（58.41±8.64）岁，病程8个月-12年，平均病程（6.14±1.69）年。对照组男性患者29例，女性患者26例，年龄28-76岁，平均年龄（58.49±8.59）岁，病程6个月-15年，平均病程（6.19±1.72）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行两组间的比较分析。
1.2方法 对照组患者实施常规护理措施，研究患者组在对照组患者常规护理措施的基础上强化健康教育，具体措施如下：针对患者的不同年龄、学历、家庭及社会背景等，制定适合患者的健康教育方案，主要包括发放疾病相关知识宣传画册、知识讲座、微视频、患者交流等；健康教育内容主要包括疾病的发病原因、临床症状、诊断及治疗措施、预防复发、情绪和生活对疾病的影响等。提高患者对疾病的认知度，并提高其积极配合治疗和护理的能力。
1.3观察指标 比较两组患者的临床疗效：显效为睡眠障碍恢复正常，持续睡眠 6 小时以上，夜醒次数 2 次以内，日间无困倦，自我评价很好。有效为睡眠障碍恢复接近正常，连续睡眠在 4～6 小时，夜醒次数 3 次以内，日间偶有疲乏，自我评价较好。改善为睡眠障碍有明显改善, 连续睡眠在 2～4 小时，日间常感疲乏无力，夜醒次数 3～4 次，自我评价一般。无效为睡眠障碍没有改善，持续睡眠时间不足 2 小时，夜醒次数在 5次以上，日间困倦明显，自我评价差。采用我院自行设计的满意度调查表在患者干预后进行护理满意度的评价，主要分为非常满意、基本满意与不满意3个等级，以非常满意率与基本满意率之和计算护理满意度。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，即可以认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者临床疗效比较 如表1所示，研究组患者的临床治疗总有效率为94.55%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者的护理满意度比较 如表2所示，研究组患者的护理满意度为96.36%，明显高于对照组的81.82%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
失眠症是环境、生物、心理多方面因素相互作用而引发和维持的，大量研究认为，老年人失眠症的发病率较其他人群更高，更难治愈，可能除了与睡眠的不良认知和不良的生活习惯有关外，还与心理社会因素、躯体疾病因素、正在服用的某些药物等有关[2]。以往治疗失眠症主要是苯二氮卓类镇静催眠药如安定等，因其依赖性和成瘾性较强、副作用大（包括“宿醉作用”）、撒药后复发率高等缺点，现已由“右佐匹克隆片”取代。健康教育可帮助患者纠正错误认知及“认知歪曲或负性自动式思想”对睡眠的不良影响，改善患者心理应激和不同原因导致的“情绪激惹”现象。笔者认为，通过对患者生理、心理、社会认知等三个方面采取相应的措施，改变患者以往的生活环境和不良生活方式，纠正患者睡眠的错误认知[3]。本次研究结果显示，研究组患者的临床治疗总有效率为94.55%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的护理满意度为96.36%，明显高于对照组的81.82%，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，健康教育可以显著提高失眠症患者的临床疗效以及护理满意度，在临床上进行大力推广及应用的价值较高。
参考文献
[1]尹君,周嫣,张韬,等.“健康小屋”互助课堂健康管理模式应用于老年失眠患者的研究[J].基层医学论坛,2015,19（20）:2826-2828.
[2]黄庆玲,乐发国,蒋成刚,等.团体认知行为疗法对失眠症的疗效分析[J].解放军医学杂志,2018,43（3）:224-228.
[3]郭俐宏,刘丽珠,秦维维,等.健康教育在失眠症中的护理应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3（7）:176.180.
论文作者:李宝玉,姚海燕 王春丽
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年10期
论文发表时间:2019/12/10
标签：患者论文; 失眠症论文; 健康教育论文; 满意度论文; 对照组论文; 统计学论文; 睡眠论文; 《中国结合医学》2019年10期论文;