中南大学湘雅三医院 湖南长沙 410013
摘要：目的：分析多学科联合护理查房教学在提高传染病专科护士专业能力中的影响。方法：选取我院传染科2017年的30名专科护士作为研究对象，设为联合组，应用多学科联合护理查房教学模式进行护理教学，另筛选出我院传染科2016年的30名专科护士作为对照研究对象，设为传统组，应用传统教学模式进行护理教学，课程结束后对比两组专科护士的考核成绩与专业能力。结果：联合组护士的理论知识考核成绩与临床技能综合水平考核成绩均高于传统组，对比差异显著（P＜0.05）；联合组护士对自身自学能力、交流能力、表达能力、理解能力、解决问题能力的评价均高于传统组，对比差异显著（P＜0.05）；联合组护士专科护理、基础护理以及安全护理质量的合格率均高于传统组，对比差异显著（P＜0.05）。结论：多学科联合护理查房教学在提高传染病专科护士专业能力中可发挥良好作用，可明显提升护士考试成绩、自身综合能力以及护理行为合格率，值得推广与应用。
关键词：多学科；护理查房教学；传染病；专科护士；专业能力
传染科具有突发情况多、病情危急、患者心理负担重等特征，临床护理工作较为繁重，潜在的风险因素也较多，因此常会出现护患纠纷、患者投诉等不良情况[1]。为了减少护理不良事件的发生，应在护理工作中的各个环节提高护理质量[2]。尤其对于新晋护士而言，如何采取科学、有效的岗前培训方法以提升护士学习的积极性与主动性，是当前科室护理教学中首要解决的问题之一。基于此，本研究为了进一步分析多学科联合护理查房教学在提高传染病专科护士专业能力中的影响，对我院2016年与2017年两批新护士的护理教学情况进行对比分析，总结报道如下。
1资料及方法
1.1一般资料
选取我院传染科2017年的30名专科护士作为研究对象，设为联合组，其中男4例，女26例；年龄20~25岁；平均（22.6±0.8）岁；学历：大专18名，本科12名。另筛选出我院传染科2016年的30名专科护士作为对照研究对象，设为传统组，其中男4例，女26例；年龄20~26岁；平均（22.3±0.7）岁；学历：大专19名，本科11名。对比两组护士的性别、年龄、学历等资料，差异均不显著（P＞0.05）。
1.2方法
联合组应用多学科联合护理查房教学模式进行护理教学，运用多学科相关知识及感染科护理查房教学进行交叉教学，通过启蒙式教学模式与多元评价教学模式展开。（1）启蒙式教学模式：①带教老师综合分析患者病情，根据本科室特征以及带教要求、内容找出具有典型的临床特点、临床表现的罕见疑难病症，并提前筛选出具有指导性教学意义的病历；②以教学大纲为主，结合多学科知识制作PPT与视频，带教老师做好备课工作，总结易被忽略的专科问题；③课堂上带教老师根据病历发问，过程中注重多学科知识的较差渗透，让护士主动思考，发散思维寻找问题的答案，以加深护士对知识的印象，并做到各学科知识的相关联系与运用；④带着护士查看病人，详细了解病人的病史及体格检查情况，全面评估患者病情；⑤教师发问，组织护士开会讨论，引导护士积极思考，共同探讨，以全面、详细分析其影响因素，并运用所学的专科知识分析解决临床病例的能力；⑥老师参与和同学们的讨论，用理论知识对详细解析问题，逐个突破，找到解决方法后进行归纳总结，结合所授课程的内容，最终得出统一的正确答案，并将讨论结果交给护士长审议，审议完成后制定有效的护理方案。（2）多元评价教学模式：①综合本科室的临床护理状况，成立评议小组，采用多人参与护士评价方法，相互合作后的同组护士之间从学习态度、知识技能和语言表达等方面相互评价；②护士参与学校组织的课后调查以及临床实践后，采用其接触人员对护士资料收集、综合素质和操作技能等方面评价；③带教教师对护士见习期间和实习期间学习能力、知识掌握和熟练操作、合作、创新等方面进行评价；④护士对自己的学习态度、学习状况和接受能力等方面进行评价。传统组应用传统教学模式进行护理教学，即按照2016年制定的专科新护士常规培训方案进行培训，护士按时到岗，跟随带教老师查房，带教老师参照大纲内容筛选病例进行解说，护士做笔记，课后自己消化内容。
1.3观察指标
（1）对比两组护士的考核成绩，包括理论知识与临床技能综合水平考核，理论知识满分70分，临床技能综合水平满分30分。（2）对比两组护士对自身综合能力的评价：自制问卷调查表，从自学能力、交流能力、表达能力、理解能力、解决问题能力五个方面展开问卷调查，各项目评价中有明显提升计2分，有所提升计1分，未提升计0分，共10分，得分越高提示综合能力越强。（3）对比两组护士的护理行为合格率，包括专科护理、基础护理以及安全护理质量的合格率。
1.4统计学处理
通过SPSS18.0软件处理数据，以数（n）或率（%）表示计数资料，行 检验，以（ ±s）表示计量资料，行t检验，P＜0.05说明差异显著。
2结果
2.1考核成绩对比
联合组护士的理论知识考核成绩与临床技能综合水平考核成绩均高于传统组，对比差异显著（P＜0.05）。如表1所示。
3 讨论
对于专科护士而言，查房时如何准确了解患者病情，与患者保持有效沟通非常重要，需要临床护理带教老师的指导与带教[3]。传统教学模式多以疾病为中心，存在一定的弊端，难以激起护士的学习兴趣和参与热情，更不能有效提升护士的专业能力[4]。多学科联合护理查房教学是一种混合式教学模式，可在一定程度上提升护士的多学科知识，结合护理查房教学，能够达到学以致用的教学效果，有助于提升护士临床综合技能，进而减少护理不合理行为的发生[5-6]。
本研究对比传统教学模式与多学科联合护理查房教学模式的应用效果，结果显示，联合组护士的考核成绩、对自身综合能力的评价以及护理行为合格率均明显高于传统组，提示联合组的教学质量优于传统组，说明多学科联合护理查房教学在提高传染病专科护士专业能力中的应用效果优于传统教学模式。
综上所述，多学科联合护理查房教学在提高传染病专科护士专业能力中可发挥良好作用，可明显提升护士考试成绩、自身综合能力以及护理行为合格率，值得推广与应用。
参考文献：
[1]马艳琳，牛小霞，徐碧海，等.多学科联合护理查房教学在提高传染病专科护士专业能力中的影响[J].当代护士：专科版旬刊，2017，13（11）：168-170.
[2]周小玉.强化培训联合护理教学查房对普外科护士医院感染知识认知和行为的影响[J].护理实践与研究，2017 10（21）：127-128.
[3]李霄艳，杨光，罗媛媛.护理查房在提升新入职护士护理业务能力中的重要作用[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（53）：238-239.
[4]缪爱凤，钱红继，王益. CBL联合PBL教学模式在心内科专科护士护理教学查房中的应用[J]. 卫生职业教育，2016，34（18）：42-43.
[5]关风光，王涛，黄丽钗.多科室联合护理查房的临床实践[J].中西医结合护理（中英文），2017，3（8）：7-9.
[6]徐雅菲，李强，路全立.改进型护理业务教学查房在临床护理工作中应用的回顾性研究[J]. 内蒙古医科大学学报，2016（s1）：95-97.
论文作者:梁婷
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第7期
论文发表时间:2018/5/23
标签：护士论文; 专科论文; 能力论文; 多学科论文; 教学模式论文; 传统论文; 传染病论文; 《中国误诊学杂志》2018年第7期论文;