【摘要】目的：患者在临床治疗中接受临床药师干预，对其临床合理用药和医疗质量提高效果讨论研究。方法：选取我院接受临床治疗的患者共250例，将其分成研究组和对照组，两组患者在临床治疗中分别接受临床药师干预和未接受临床药师干预，对比两组患者相关指标数据变化情况。结果：相比于对照组，研究组患者不合理用药发生率更低、医疗质量提高情况更明显（P<0.05），研究组患者临床干预效果更好。结论：对患者进行临床药师干预能够从根本上降低患者临床治疗不合理用药事件的发生情况，能够为患者提供高质量的医疗服务，这对于提高临床治疗效果促进患者身体恢复具有重要意义。
【关键词】合理用药；医疗质量；临床药师干预
【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）35-0339-02
近年来，人们的医疗意识越来越突出，对于临床治疗服务要求越来越高[1]。在临床治疗中不合理用药事件时常发生，这不但难以达到“对症下药”的效果[2]，严重的甚至会威胁到患者的生命安全[3]。目前，各大医院逐渐将临床药师干预应用于患者临床治疗中，在一定程度上降低了临床不合理用药事件的发生。具体实验结果由下文阐述表达。
1.资料与方法
1.1 一般资料
共选取250例患者为实验研究对象，所有患者均于2016年1月—2016年6月期间到我院就诊的。按照随机数字表法将所有患者分成两组，该分组方法已经征得伦理委员会同意支持。对照组125例患者中男女比例为62:63，该组患者最大和最小年龄分别为79岁和18岁，平均年龄为（48.5±1.1）岁；研究组125例患者中有男性患者61例、女性患者64例，该组患者年龄区间为20～79岁，平均年龄为（49.5±1.2）岁。所有患者与家属商量征得同意后参与实验讨论研究。两组患者的性别、平均年龄进行组间比较基本没有差异（P>0.05），两组患者可比性明显。
1.2 方法
125例照组患者在临床治疗中护理人员遵照医嘱对其予以用药即可，用药过程中观察患者临床表现，避免其出现不良反应。
本实验研究组125例患者在临床治疗中接受临床药师干预。以下三方面为具体干预流程内容。
首先，提高临床药师干预专业水平。目前，很多不合理用药事件的发生均是由于临床药师专业水平较低造成的。很多医师自身专业不达标，对于部分临床不常见病症发病原因不了解，在开处处方制定治疗方案的时候自然存在偏差，最常见的即为联合用药，这极容易引起患者不良反应。针对于此医院要每年定期安排临床药师进行专业培训并开展研讨会，以此提高医院整体临床药师专业水平，降低不合理用药事件发生几率。
其次，将“以人为本”思想贯穿其中。目前有很多临床药师在临床治疗中并没有意识到不合理用药的危害，在开处处方中也没有从患者角度入手，并没有保证临床治疗的针对性和有效性。要想保证临床药师干预积极有效落实，就要以提高临床药师的思想为关键点。医院要定期开展例会或者演讲、辩论赛等活动，将所有活动主题均设定为“以人为本”，在参与活动过程中使药师认识到合理用药的重要性，在开处处方、用药管理过程中贯穿“以人为本”的思想。从患者患病类型、临床表现等角度入手，为患者开处有针对性的用药处方，以此保证临床治疗的针对性，降低不合理用药事件发生。
最后，建立考核机制。为了保证临床药师干预有效落实，医院要制定考核机制对其予以约束，考核内容包括医师的培训结果考核、门诊处方质量考核，就此建立相应考核奖惩机制，医院每个月不定期对门诊处方质量进行考核评价，针对不合理用药处方严肃处理，从根本上改善医院临床不合理用药情况，提高医疗质量。
1.3 观察指标
观察两组患者抗菌药物使用情况及不合理用药发生情况，将其均进行组间对比能够进一步论证实验结论。
1.4 统计学处理
本实验应用SPSS 17.0统计学软件对250例患者实验研究中产生的结果指标进行分析核算，其中计数资料如患者不合理用药各发生率指标均用%表示，组间比较分析时用卡方检验；另外计量资料如患者抗菌药物使用各指标数据均用（x-±s）表示，组间比较讨论时用t检验，无论哪一指标均为P<0.05能够突出实验价值。
2.结果
2.1 两组患者抗菌药物使用相关指标对比
组间比较来看，相比于对照组，研究组抗菌药物使用情况指标数据均明显更低（P<0.05），具体结果由表1阐述表达。
表1 对比分析两组患者抗菌药物使用情况[n（x-±s）]
3.讨论
由于不合理用药、错误用药的原因，患者容易患有不同类型“药源性疾病”[4]，其多通过临床不良反应和并发症表现出来，这对患者临床治疗效果造成较大影响。目前，改善临床不合理用药情况的发生已经成为临床医学亟待解决的问题之一[5]。
能够确定临床不合理用药事件的发生与临床药师处方开具情况存在一定关系。本实验研究组125例患者在临床治疗中接受临床药师干预，另外对照组125例患者未接受临床药师干预，结果显示研究组患者不合理用药发生率和抗菌药物使用各指标数据均更低（P<0.05）。在临床治疗中应用临床药师干预效果较好，能够从根本上降低不合理用药事件的发生率。医院为临床药师提供外出学习、提升的机会，以此提高药师的专业水平，同时再从临床药师的思想转变方面入手，使其认识到合理用药的重要性，在日常工作中能够将“以人为本”思想贯穿其中，开展任何临床治疗环节均与患者为中心；同时医院还要制定相应规章制度及考核标准，对临床药师干预的落实予以相应约束，提高医疗质量。
综上所述，患者在临床治疗中接受临床药师干预能够有效降低不合理用药事件的发生，对于达到预期临床治疗效果、提高医疗质量具有重要作用。
【参考文献】
[1]王学玲.临床药师干预对促进临床合理用药和提高医疗质量效果分析[J].中国处方药，2016，14(9):34-35.
[2]林辉国，陈兰，张焕生等.2014年某院临床药师实时干预病区医嘱不合理用药情况及典型案例分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36(33):5039-5041.
[3]蒯碧华.临床药师合理用药干预对药品不良反应发生率的影响[J].中国处方药，2016，14(9):29-29，30.
[4]葸风林，曹毅，刘桂兰等.临床药师干预前后抗高血压药物临床使用合理性比较研究[J].甘肃医药，2015，34(6):454-456.
[5]杨舒坪.药师干预对促进临床合理用药及提高医疗质量的意义分析[J].北方药学，2016，13(10):147-147
论文作者:王德健
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第35期
论文发表时间:2018/1/11
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