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【摘 要】在我国医疗卫生领域当中，职业病是一个很大的门类，其不仅仅会给个人造成经济损失，同时也会对劳动者的身体造成很大的危害，这也已经成为了一个社会和谐发展当中的不稳定因素。现在我国对于职业病的分析和调查已经经历了二十多年的历史，并且也形成了自身的职业健康监护体系，对于相关医疗卫生工作的开展来说也起到了重要作用。本文首先总结了职业病的危害现状，之后总结了一些可行的管理对策，希望可以给相关工作的开展提供一些参考。
【关键词】职业病危害现状职业健康监护持续发展
现在我国的职业病发病数量还在不断提高，而很多患者受到了自身的职业病的影响，身体机能还在不断下降，同时在心理上也出现了一定的问题，甚至有人因为职业病而引发了劳动者出现了无法治愈的重病，对于劳动者的健康和生命安全造成了很大的威胁，现在已经成为了对于劳动者非常严重的危害源。所以对于职业病来说，要从多个方面采取对策来进行防治，本文针对这些问问题展开分析。
一、现在我国传统职业病的危害现状
（一）传统职业病仍旧有较大危害
现在我国经过统计，职业病当中，最为常见的类型就是尘肺，其在职业病体系当中，占比约为3/4，同其中大约5%属于急性病类型，而其中的12%职业病则属于慢性病类型，并且在调查过程当中，医院所接治的职业病数量也在不断增加，但是实际上，职业病的发病过程本身有着一定的特殊性，大多为迟发性病，并且有隐匿性，所以很多患者当前已经患有职业病，但是仍然没有及时发现，所以和调查结果相比，我国的职业病发病情况是更严重一些的。很多传统职业病其在发病之后，医治难度较大，比如尘肺，其不仅很难医治，同时发病也有很强的反复性，不难发现，现在在我国，职业病已经成为了威胁人们健康的大敌。
（二）危害范围广泛，有流动性
对于一个职业病进行多个方面的调查分析，我们应该对于其行业的范围和流动性和转移性入手，这样才能在最大程度上保证调查和控制工作的实效。总结起来，我国现在职业病发病率最高的行业就是煤炭行业、有色金属加工行业和建材加工行业，其中发病率最高的是煤炭行业，其在职业病的总占比当中已经接近一半，其次是有色金属加工行业，其占比约为1/8，建材加工行业的职业病发病率也占据了职业病总发病数量的7%。不难看出，无论是传统行业还是新兴产业，其都可能会产生职业病。职业病的产生因素非常多，常见的有情绪问题、长期压力较大、所生产的对象以及所使用的材料，都会导致出现职业病。但是很多职业病都有一定的流动性，并且传播率很高，所以想要从根本上控制是非常困难的。
（三）群发事件影响恶劣
职业病也经常会由于各种原因而爆发，比如说对于化工厂就会出现大规模的苯中毒问题，而煤炭企业也容易出现大规模矽肺病爆发事件，其一次爆发甚至可能会出现多人、数十人患病。经过计算，尘肺病人每年都有3万元以上的经济支出，我国每年由于职业病所形成的经济损失则在50亿元以上。经过不完全统计，现在我国仍然有上千家有毒作业的企业，有超过2亿人受到职业病的危害。
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三、职业病监护措施
（一）重视岗前和离岗健康检查
现在在职业病相关研究领域，很多人都注意到了职业人群的流动性是我国健康监护工作当中的难点。很多企业当中的流动工人都会直接接触有毒有害物质。流动性的工作人员在上岗之前和工作期间，其健康检查的频率和效果都会低于固定的工人，这个现象是广泛存在的。在我国，流动工作一直以来是职业卫生服务当中没有涉及的到的群体，并且也很难享受医疗卫生和相关制度发展成果。很多企业当中，流动工人存在很哟的流动性，同时其自身也缺乏自我保护意识，所以进一步加大了管理难度，所以很多健康监护工作也就无从谈起。另外很多工作在开展当中，其片面强度了在岗期间的检查工作，但是岗前和离岗检查工作也是同样重要的。但是经调查显示，企业岗前的检查仅仅覆盖了22%，而在岗期间的检查率也刚刚达到1/3，并且大多数企业并没有结合实际要求来开展离岗健康检查，职业健康监护档案建立率非常低，所以在这项工作当中，应该提高对于工作人员的岗前和离岗健康检查工作。
（二）提高健康监护工作的力度
可以说用人单位有着向就业者职业病的义务，作为用人单位来说，应由相关负责人员来进行管理，并且建立一套完善的职业健康监护档案，结合相关要求妥善保存，并且在工作当中，让职工个人隐私权免受侵犯。现在我国很多企业对于这些工作的开展上，有着一定的缺陷，尤其是很多中小型企业受到经济条件的影响，对于人员的调动和控制工作当中都会形成很大的问题。现在我国对于职业病的防治已经形成了一系列法律条文，要求企业当中设立专职人员来管理这些工作，但是很多企业并没有遵照执行。有很多大行业存在没有按要求开展职业卫生培训、职业安全健康管理情很不理想、执法主体未发生转移，法律法规严重滞后、企业的职业安全健康管理落后等问题。
（三）确定危害因素、检查项目与周期是当前职业监护的难点
我国从事有毒有害作业人群中，涉及到的职业病危害因素难以统计。接触的危害因素、检查项目与周期如何确定都是当前职业监护的难点。确定检查项目与职业健康检查周期，主要目的是了解职业病危害作业人员的健康状况，动态观察职业病危害因素对劳动者健康的影响及早期发现职业病和职业禁忌证。同时，有不少学者在研究职业病发病过程中对危害因素与周期都进行了相关的研究。期间危害因素以化学因素苯、铅的研究最多，检查周期又以生产性粉尘的研究最多。血细胞形态学指标可作为苯作业工人健康监护和早期预防苯中毒的重要指标。
（四）职业卫生监督、监测力度不够，职业卫生服务机构不足
三资企业职业卫生监督、监测力度不够，许多三资企业监督、监测尚为真空，对于新的化学毒物其危害需进一步进行调查，职业卫生工作管理还需政府部门支持与配合。很多地区存在职业卫生监测、健康监护覆盖面低等问题。应给予职业卫生技术服务机构必要的投入和经费支持，以保证工作的正常开展。职
三、总结
经过前文分析，我们不难发现，现在我国的职业病危害仍然是非常严重的，其不仅仅会对于工作人员的身体健康有很大的影响，同时也对于我国的经济和社会发展造成很大的负面影响。现在我国的职业病仍然有着很大的危害，同时其存在广泛，流动性强，另外对于相关监护体系来说，也存在着很多问题，管理制度不够完善的问题也在我国中小型企业当中是一个普遍现状，需要我们给予足够的重视。
参考文献
[1]张兰, 陈敏, 蔡文娟. 职业病危害现状及职业健康监护的发展[J]. 职业与健康, 2011, 27(16):1900-1902.
[2]张兰, 陈敏, 蔡文娟. 职业病危害现状及职业健康监护的发展[C]// 中华预防医学会全国职业病学术交流大会. 2011.
[3]梅良英, 俞文兰, 马俊东, et al. 流动人口职业健康监护现状与发展趋势[J]. 中国工业医学杂志, 2008, 21(4):276-278.
[4]齐宝宁. 新职业安全形势下职业病危害与职业健康监护探讨[C]// 海峡两岸及香港、澳门地区职业安全健康学术研讨会暨中国职业安全健康协会学术年会. 2012.
论文作者:章月
论文发表刊物:《健康世界》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/3
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