山西省肿瘤医院放疗头颈综合病区 山西太原 030013
摘要：姑息护理是对患病后无法医治病人的临终关怀，针对于癌症患者常见的并具有较大痛苦和持续性的癌因性疲乏，姑息护理作为具有人文关怀以及科学性的护理方法，也能取得良好的效果。本文旨在研究姑息护理在癌因性疲乏中的应用效果，并通过对于相关病例调查分析加以说明。
关键词：姑息护理；癌因性疲乏；调查分析；应用效果
1、前言
拉丁文中‘Pallium’本意为大披肩，姑息护理中‘姑息’一词也延伸于此；随着社会的不断进步，也越来越提倡人文关怀，而姑息护理的理念和方法也是伴随着社会对于癌症晚期病人临终关怀的重视而逐渐形成的。姑息护理旨在通过对患病后无法医治病人身体、心理以及精神上的护理和治疗，来缓解和尽量解决病患者各方面的压力和问题，而控制并解决大部分癌症晚期病人所产生的癌因性疲乏现象也是姑息护理的重要功能之一，其能为病人营造一个较为舒适的‘生活’环境，从而尽量减少病患者的痛苦感，并使得他们处在一个良好的精神状态。
2、病例基本资料与研究方法
在本次姑息护理在癌因性疲乏中的应用效果分析调查中，主要研究对象为2013年7月至2014年7月的96例进院的癌症晚期患者，年龄跨度为58岁至84岁，男女比例为5：3。为了保证调查结果的科学性和准确性，我们首先在调查研究对象中排除精神类疾病患者以及病情极危重病人，并遵从对照试验的基本原则，将96例癌症晚期病患者分为试验组和对照组，分别实施常规护理以及姑息护理方法，并在病人的化疗周期以及生存期内，通过疲乏评定表来较为准确、客观的评定癌因性疲乏病人的疲乏情况，最后对试验组以及对照组的数据进行对比和分析，得出结论。
3.姑息护理具体措施及目标
3.1、保持良好的工作态度
保证良好的工作态度是在任何一项工作中提高效率的根本前提，在对癌症晚期患者姑息护理工作中，护理人员的情绪更是会引起到患者的心态变化；病人在得知自己患病无法医治时，难免会充满着负面情绪，所以护理人员应该保持人性化的服务态度，尽量将医院病房营造成居家氛围，给病人全方位的服务以及细心的照料，让患者有对生活的憧憬，这样不仅满足病人的不同需求，提高姑息护理的工作效率，同时也能使得相应医疗工作的开展变得顺利，有时更会起到意料之外的医疗效果。
3.2、控制病情
要保持患者良好的治疗状态和精神状态，首先要控制病人病患的扩散，减轻其身体上的负担；需要建立相关的医疗团队，其中包括医生、专业治疗师、护士、心理咨询师等，其中护士具有多项职能，具体分为临床护士、协调者、教育者等等；除此之外，为了保证对患者癌因性疲乏病情的充分掌握，并设计合理、有效的治疗方案；可以通过制定病人实时的疲乏评定表中体现出的一些病情、特征，来制定相应的治疗措施；同事在治疗过程中也要注意询问病人的主观感受，如果发生不适状况或者病情反复等现象，此时应该及时分析出病因，并重新制定合理、有效的具体医疗方案；如通过药物治疗、合理休息及睡眠时间、适量活动、营养搭配等等都是较为常见的身体调节方法。
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3.3缓解病人的精神压力
姑息护理的一项核心基本原则就是肯定生命，认为生命的逝去是一个正常的自然现象；而治疗工作的顺利开展离不开对病人的合理心理疏导，如通过引导患者对自身疲乏情况以及身体状况以日记的形式来记录，这样不仅有利于这次调查工作的资源统计，也能使得我们对病人癌因性疲乏状况的具体病因分析工作更加顺利。在此日记中，应该包括疲乏情况的具体表现形式，发生时间长短以及对自身各方面状况的满意程度等等，并且在治疗过程中，这样的患者日记能会成为医疗工作员制定合理医疗方案的重要依据，也能通过患者的各项身体状况以及医疗满意程度对当前的工作进行适当的调整，旨在为患者创造一个良好的医疗环境。
3.4支持家属
从某种角度上说，家属更熟悉患者的身体状况以及社会文化背景，让家属参与到治疗中来，能更充分的了解到患者各方面的需求，并给与相应的支持，并培养病人的生活希望。并且，家属作为患者的主要照顾者，为医疗提供经济支持，也是患者在社会上的主要支持者；同时也要注重对于患者家属健康状况的保护，在患者病情不可挽救时，也要注意进行丧亲开导，减轻患者家属的心理负担和悲伤情绪。
4.调查结果及应用效果分析
在对2中所述对照组和试验组患者分别进行常规护理和姑息护理后，我们发现，在试验组中开展姑息护理后，较对照组患者而言，其生存质量和结合各指标评价得出的疲劳情况都有所改善；也存在着癌因性疲乏越严重的患者生存质量越低的现象。可以说，通过姑息护理能有效的改善患者的癌因性疲乏病情，从而有效的提高患者的生存情况。姑息护理作为具有人文关怀以及科学性的护理方法，在治疗病人疲劳情况时能取得良好的效果，能通过对患病后无法医治病人身体、心理以及精神上的护理和治疗，来缓解和尽量解决病患者各方面的压力和问题，并能为病人营造一个较为舒适的‘生活’环境，减少了大部分癌症晚期病患者在化疗以及在本分常规医疗、护理工作中的不适感、排斥情趣和痛苦感，使得患者依旧对生活抱有希望，同事也在理论上使得治疗具有一定的可能性。
总而言之，姑息护理作为一项对于病患后无法医治病人的治疗工作，就其本身而言，虽然具有较大的工作压力和难度，但是其具有重要的现实意义和社会意义。就对患者的医疗工作而言，提高了效率并使得患者减轻痛苦、身心舒适；另一方面，通过人文化关怀来实施姑息护理，对患病不可医治病人进行临终关怀，引导了正确的价值观取向和人生态度，提高了生命的质量。生，亦重于泰山；同样，姑息护理也是值得我们重视并完善的医疗工作环节，并逐渐使得它更加广泛在各大医院中开展，并使其展示出应有的应用效果。
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论文作者:侯玲燕
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/11/17
标签：患者论文; 疲乏论文; 病人论文; 医疗论文; 效果论文; 工作论文; 病情论文; 《健康世界》2015年2期供稿论文;