江苏省常州市第三人民医院 213001
【摘要】目的 以130例肺结核大咯血患者作为本次研究的对象，探究对其进行临床护理的护理方法以及对策，并评价其护理效果。方法 本研究选取130例2013年～2016年期间在我院进行治疗的肺结核大咯血患者作为本次研究的对象，根据给予患者临床护理方法的不同将所有受试患者随机分为两组，其中对照组（65例）患者采用常规护理方法进行护理；试验组（65例）患者则给予优质护理措施进行临床护理。护理治疗结束后，评价两组患者的临床护理效果，并进行对比分析。结果 护理治疗结束后，采用优质护理措施的试验组无论在护理合格率、患者的护理满意度、患者对相关知识的知晓率以及患者心理状态的缓解程度上的比较均显著优于采用常规护理措施进行护理的对照组，两组之间差异显著，有统计学价值。结论 对肺结核大咯血患者采用优质护理措施进行临床护理效果显著，不仅护理合格率高，而且患者的护理满意度也相对较高，能明显的改善患者的心理状态，值得在临床广泛推广应用。
【关键词】肺结核大咯血；优质护理对策；临床效果
【中图分类号】R521 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867（2016）-08-124-01
肺结核是一种慢性的肺部传染性疾病，其临床并发症比较多，其中咯血是其常见的临床并发症之一[1]。本研究以130例肺结核大咯血患者作为本次研究的对象，探究对其进行临床护理的护理方法以及对策，并评价其护理效果。以下是详细报道。
1资料和方法
1.1临床资料 本研究选取130例2013年～2016年期间在我院进行治疗的肺结核大咯血患者作为本次研究的对象，所有患者均符合肺结核大咯血的相关临床诊断标准。根据给予患者临床护理方法的不同将所有受试患者随机分为两组，即对照组与试验组，每组均为65例患者，两组中所有患者均出现胸闷、喉痒、咳嗽以及消瘦和贫血等临床症状。两组患者的一般资料如表1所示，患者在年龄、病情以及病程等一般资料的比较上无显著性差异，有可比性。
1.2方法
对照组：对照组中的65例患者采用常规护理方法进行护理。其护理措施主要包括：收集患者信息，了解病情，疏导患者心理以及监测患者病情发展等措施。
试验组：试验组中的65例患者则给予优质护理措施进行临床护理。其护理措施主要包括：①适当对患者进行心理干预。肺结核大咯血的症状往往比较危急，且其病情患者比较快，对患者造成的精神刺激也是比较大的[2]。大多数患者会表现出神情紧张以及不敢咳嗽等，同时也会伴随着不安以及惶恐情绪，以上种种因素均会加重患者的咯血病情。此时，医护人员应及时给予患者适当的心理护理措施，主动与患者进行交流，交流时态度要真诚且和蔼，并认真解答患者的疑惑以及问题，努力取得患者的信任。经常对病房进行巡视，使患者具有安全感[3]。积极树立患者的治疗信心使其积极配合医院治疗。②合理为患者进行健康指导。主动为患者讲解疾病的相关知识以及治疗的目的、过程以及可能出现的并发症等，在患者对疾病有一定了解的基础上，使患者能够积极的主动配合医院治疗。另外，还应教育患者不能随地吐痰，并对其做好健康饮食的指导[4]。③密切监测患者的病情变化。在患者的临床护理治疗过程中，要时刻监测患者的各项临床指标变化，以保证能对患者做出预见性的临床治疗措施以及护理措施。一旦患者出现窒息症状，则应及时清除患者咽喉部位的积血，以保证患者的呼吸通畅。并密切观测患者咯血的血量、性质、颜色以及咯血的出血速度等，观测患者的生命体征以及意识状态，并注意患者是否出现胸闷、气促以及面色苍白和发绀等临床症状[5]。
1.3观察指标 对两组患者的临床护理合格率、患者的护理满意程度、患者心理状态的缓解程度以及对疾病相关知识的知晓情况进行记录，并对比分析。临床护理合格率护理质控组成员进行评价打分；患者的护理满意度由问卷调查所得；对患者护理治疗前后采用SAS以及SDS评分表分别评价患者的焦虑缓解程度以及抑郁缓解程度；对疾病相关知识的知晓情况也采用问卷调查的形式取得。
1.4统计学方法 采用SPSS18.0软件对本研究的数据资料进行统计学分析，研究数据的对比采用卡方检验，以P＜0.05为显著。
2 结果
护理治疗结束后，采用优质护理措施的试验组无论在护理合格率、患者的护理满意度、患者对相关知识的知晓率以及患者心理状态的缓解程度上的比较均显著优于采用常规护理措施进行护理的对照组，两组之间差异显著，有统计学价值，详情见表2。
3 讨论
在肺结核患者中，不同程度的咯血患者约占其中的1/3～2/3。而咯血也会伴随有许多临床并发症，如：窒息、肺部感染以及失血性休克等，其中窒息是导致肺结核咯血患者的主要死亡原因。因此，及时有效的临床治疗以及合理的临床护理措施是保证肺结核咯血患者治疗效果的重要保证。本研究以130例肺结核大咯血患者作为研究对象，探究了对其临床护理所采取的护理措施。研究结果表明：优质护理措施能显著改善患者的临床症状，并能缓解患者治疗过程中的不良情绪。因此，对肺结核大咯血患者采用优质护理措施进行临床护理效果显著，不仅护理合格率高，而且患者的护理满意度也相对较高，能明显的改善患者的心理状态，值得在临床广泛推广应用。
参考文献：
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[4]陆东梅.肺结核大咯血病人的急救措施和护理[J].中国冶金工业医学杂志，2016，33（1）：121-121．
[5]谢军梅.肺结核合并大咯血患者预见性护理效果分析[J].内蒙古中医药，2014，33（20）：167-167．
论文作者:陈平
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/9/27
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