（广元市中医院 四川 广元 628000）
【摘要】 目的：研究微脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的临床效果。方法：将2013年7月到2016年7月期间于我院接受治疗的脊柱创伤患者100例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者传统开放手术治疗，给予试验组患者微创脊柱创伤手术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间和疼痛评分，并对两组患者并发症发生情况进行比较。结果：试验组患者手术时间、术中出血量、住院时间和疼痛评分均明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者的并发症发生率明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论：微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的临床疗效显著，具有较高临床推广价值。
【关键词】 微创脊柱创伤手术 脊柱创伤 临床疗效
【中图分类号】R681.5+3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）25-0085-02
脊柱创伤是指脊柱部位的组织、神经结构、骨结构和软组织等因各种原因而出现的损伤，其致伤原因有很多，其中主要是因为强大外力所致[1]。临床上对脊柱创伤的治疗主要是采用手术治疗的方式，其中主要是通过手术对患者的损伤进行修复，并清除患者的坏死组织，从而改善患者的临床症状。本研究对微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的临床效果进行分析，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2013年7月到2016年7月期间于我院接受治疗的脊柱创伤患者100例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组男32例，女18例，患者年龄16～75岁，平均年龄（41.37±6.52）岁，其中交通事故致伤患者28例，高处坠落致伤患者16例，跌倒致伤患者6例。试验组男30例，女20例，患者年龄17～72岁，平均年龄（41.54±6.49）岁。两组患者的性别、年龄和致伤原因等基本资料相比P＞0.05，满足对比研究的要求。
1.2 方法
给予对照组患者传统开放手术治疗，其中主要是让患者保持俯卧位，进行常规消毒后为患者进行麻醉处理。于脊柱正中开切口，将皮下组织和肌肉逐层剥离后撑开肌肉群，并将手术前准备好的铁棒植入其中，完成后对患者的切口进行缝合，并给予患者抗感染药物处理。
给予试验组患者微创脊柱创伤手术治疗，其中主要是让患者保持俯卧位，常规消毒后给予其全身麻醉处理，使用C臂机进行辅助，于椎弓根外缘偏外侧的地方纵行开切口，将最长肌和多裂肌分离，并对软组织进行扩张处理，让峡部和尾状突的头侧和尾侧充分暴露，使用椎弓根探子进行开道，然后将椎弓根钉拧入其中，之后将塑料棒植入其中，修复患者受损部位，完成后对患者的切口进行缝合处理，并给予患者抗感染药物处理。
1.3 观察指标
观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和疼痛评分，并对两组患者的并发症发生情况进行观察。其中疼痛评分采用视觉模拟评分法完成，总分为10分，分数越高表示疼痛越严重。
1.4 数据处理
数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率（%）和（x-±s）表示计数资料与计量资料，分别采用χ2检验和t检验完成对两组数据组间对比的统计学检验，P＜0.05时表示两组数据相比差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者各项治疗指标比较
试验组患者的手术时间、术中出血量和住院时间均明显少于对照组，并且试验组患者的疼痛评分明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。
3.讨论
随着现代社会中人们生活水平的不断提升，脊柱创伤的发病率呈现出逐渐上升的趋势。导致脊柱创伤的原因有很多，其中主要是交通事故、高处坠落等，导致患者的脊柱承受较大的外来暴力而受损，一些患者在跌倒后因受力集中在脊柱长也会导致其出现脊柱创伤[2]。根据临床上对脊柱创伤患者的观察，其在发病后不仅会感觉到明显的疼痛，还会因为脊柱功能受损而无法正常开展日常生活，导致其生活质量严重下降[3]。因此，在患者发生脊柱创伤后必须要及时采取有效的治疗措施，改善患者的临床症状，从而提升其生活质量。
目前，临床上对脊柱创伤的治疗主要是采用手术治疗的方式。传统的手术治疗主要是在患者的脊柱正中开切口后对其脊柱进行固定，让其能够在手术后尽快恢复[4]。这样的方式能在一定程度上改善患者的脊柱功能，让患者手术后能够很好地恢复正常活动。但由于脊柱创伤患者的病情一般较为复杂，患者的治疗效果可能受到多方面因素的影响，导致其在手术后出现各种并发症，影响手术后的恢复[5]。
微创脊柱创伤手术是近年来出现一种脊柱创伤手术治疗方式，其主要是利用各种器械对患者的脊柱创伤进行全面了解，然后根据患者的实际情况采取相应的手术治疗措施，确保患者的受损部位能得到有效的修复。相对于传统开放手术，微创脊柱创伤手术的手术时间更短，并且手术过程中的切口相对较小，患者手术过程中的出血量较少，这样就能让患者手术后的恢复速度得到有效提升[6]。同时，由于微创脊柱创伤手术对患者的创伤修复具有针对性，因此患者在手术后的恢复受到的影响很小，手术后患者很快就能痊愈并出院，从而帮助患者节省医疗费用。
本研究对微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的临床效果进行分析，其中试验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、疼痛评分等指标均明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者的并发症发生率明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的临床效果显著，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]许海云,吴一雄.用微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的效果分析[J].当代医药论丛,2016,(16):34-35.
[2]阿里木江阿布都热合曼,艾尼瓦尔库尔班.微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的效果观察[J]. 中国实用医药,2016,(16):70-72.
[3]潘磊.微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床效果分析[J].中国继续医学教育,2016,(15):114-115.
[4]周先爱,刘万周,彭翠云,熊春梅.微创手术治疗脊柱创伤的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2016,(09):74-75.
[5]王俊鸿.用微创手术疗法治疗脊柱创伤的临床效果分析[J].当代医药论丛,2015,(20):19-20.
[6]杨冬.用微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的效果分析[J].当代医药论丛,2015,(15):240.
论文作者:刘喜
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第25期
论文发表时间:2017/9/7
标签：脊柱论文; 患者论文; 创伤论文; 手术治疗论文; 微创论文; 手术论文; 两组论文; 《医药前沿》2017年9月第25期论文;