关键词：支气管哮喘；个体化护理；护理效果
如今，临床中尚无法彻底治疗支气管哮喘，所以一旦确诊，患者则需要长时间服药以抑制病情的恶化。如果病情严重，则会极大影响患者的日常生活，甚至造成其失去劳动能力，同时也是引起患者死亡的主要因素之一，所以应该受到临床人员的重视[1]。该类疾病主要是因气道炎性反应所致，严重威胁了患者的生命安全。有关文献报道，积极对症治疗、护理该病对于抑制病情发展，改善预后质量具有重要的意义[2]。现报道如下。
1.资料与方法
1.1资料来源 随机将我院2017年12月~2018年12月收治的70例支气管哮喘患者分为两组，每组35例。其中观察组男20例，女15例；年龄：41～83岁，平均年龄：65.2±2.8岁；病程：2～22年，平均病程：8.9±1.1年。对照组男19例，女16例；年龄：40～82岁，平均年龄：65.4±2.7岁；病程：2～21年，平均病程：8.7±1.0年。纳入标准：（1）符合相关诊断标准者；（2）意识清醒者；（3）同意本次研究者。 排除标准：（1）伴有器质性疾病者；（2）伴有血液性疾病者；（3）伴肢体功能障碍者；（4）伴重度感染者；（5）伴有认知功能障碍者。两组基本资料比较差异不显著(P＞0. 05)。
1.2方法 对照组给予常规护理如入院宣教、保持病房清洁以及常规饮食干预等方面。观察组在上述基础上给予个体化护理，主要内容包括:（1）健康运动锻炼干预：护理人员应根据患者体质、病情程度等方面协助其制定科学有效的训练方案，该方案应以 " 循序渐进 " 为原则，切忌高强度运动，以免影响病情的康复。如果于冬季锻炼，则应嘱咐做好保暖措施，且佩戴口罩，以免细菌进入呼吸道而导致病情的复发。（2）饮食护理：护士应为患者制定科学合理的饮食方案，嘱咐患者摄入富含蛋白质、维生素的食物，保持机体营养的均衡，提高机体免疫力；此外，饮食后应建议患者及时清理口腔以免出现口腔感染。（3）心理干预： 护理人员应定期与患者沟通交流，采用温柔的语言鼓励安慰患者，同时积极评估其心理情况，掌握其出现负面情绪的原因，从而采取相应措施缓解患者的心理压力，改善其对抗疾病的信心。此外，护理人员还应与患者家属沟通，使其了解情感支持的重要性，这有利于使患者利用倾诉的方法减轻其不良情绪。（4）用药干预:护理人员应仔细向患者介绍相关药物知识，使其明白按时服药的重要性，同时对可能出现的不良反应有一定程度的心理准备；此外，护理人员还应耐心解答患者的疑惑，并嘱咐其切忌擅自改变药量。如果患者年龄较高，则护士可将药物的服用方式等信息标注于药盒上，同时嘱咐患者家属监督其按时用药，从而增强了临床疗效，提高了用药的安全性。（5）预防感染干预：护理人员应嘱咐患者切忌接触过敏原如药物、动物毛屑以及粉尘等，且避免进入人口密集的区域。同时保持病房内空气的流通，注意定期开窗换气。
1.3观察指标 (1) 治疗依从率；（2）肺功能：于治疗前后，选择肺功能检测仪观察两组患者的FEV1、FVC以及FEV1/FVC；（3）临床症状改善时间：咳嗽、气促、喘息以及肺部体征等症状消失时间；（4）住院时间；（5）护理满意度。
1.4统计分析 应用SPSS18.0统计软件，计量资料比较采用t检验，计数资料采用χ2检验。
2.结果
2.1两组肺功能指标分析 观察组FEV1、FVC以及FEV1/FVC分别为（89.8±3.8）%、（88.3±4.0）%、（67.8±4.5）%；对照组分别为（74.7±3.2）%、（73.0±4.1）%、（51.0±4.1）%；两组比较差异显著(P<0.05)。
2.2两组临床症状改善时间分析 观察组咳嗽、气促、喘息以及肺部体征等症状消失时间与对照组比较差异显著（P<0.05）。见表2。
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2.3两组其它指标分析 观察组治疗依从率、住院时间及护理满意度分别为96.67%（29/30）、（6.1±0.4）d、93.33%（28/30）；对照组分别为70.0%（21/30）、（8.9±0.7）d、73.33%（22/30）；两组比较差异显著(P<0.05)。
3.讨论
近几年，随着我国环境问题的逐渐严峻，支气管哮喘成为临床中多见的呼吸科疾病，且往往以气流受限、进行性加重等为主要特征，临床主要表现为咳嗽、咳痰以及胸闷等症状，具有病程长、较难根治等特点[3]。当该类疾病处于急性加重期发作时，患者往往会伴有呼吸困难以及剧烈咳嗽等症状，这不仅威胁了患者的生命安全，同时也给患者造成极大的痛苦。如今，支气管哮喘发病率逐渐呈上升趋势，因此如何有效改善治疗、护理效果，缓解临床症状成为人们关注的重点[4]。个体化护理属于临床中的新型护理方案，其具有针对性好、患者依从性高等优点，该方案以患者的需求为基础，同时结合临床实际情况而制定出科学、有效的护理方案，这不仅有利于最大程度地满足患者需求，同时还避免了护理资源的浪费，增强了护理效果。在个体化护理方案实施前，护理人员应掌握患者档案信息、病情程度等方面的信息，通过所得信息制定护理措施，从而尽量使患者的护理需求得到满足[5]。本研究在常规护理的基础上，严格遵守巡视等管理制度，同时针对患者的心理状态、饮食情况以及用药指导等方面给予干预，有利于避免病情的恶化，提高治愈率，从而保障了患者的身心健康。总之，个体化护理应用于支气管哮喘效果显著，有利于迅速改善哮喘症状，增强了患者的肺部功能，促进了病情的快速恢复，值得推广应用。
参考文献
[1]. 何晓芳．护理干预在支气管哮喘诊治中的效果观察及对患者肺功能的影响[J]．中国基层医药，2018，25(8): 1077－1079．
[2].李培培，黄娜，黄秀萍，等．认知行为干预对青年支气管哮喘患者生活质量、负性情绪及哮喘发作频次的影响[J]．实用医院临床杂志，2018，15(2): 63－66．
[3].中华医学会呼吸病学分会哮喘学组．支气管哮喘防治指南(2016年版) [J]．中华结核和呼吸杂志，2016，39(9): 675－697．
[4]. 陈慧，付白娣．个体化系统干预对儿童支气管哮喘雾化吸入的影响[J]．中国妇幼保健，2017，32(23): 5921－5923．
[5].马旭． 个体化护理应用于老年哮喘护理中的效果评价[J]．检验医学与临床，2017，14(Z1): 254－256．
论文作者:李艳华
论文发表刊物:《医师在线》2020年3期
论文发表时间:2020/4/7
标签：患者论文; 支气管哮喘论文; 个体化论文; 病情论文; 两组论文; 病程论文; 时间论文; 《医师在线》2020年3期论文;