湖南省怀化市新晃侗族自治县人民医院检验科 419200
【摘 要】目的：探析Hcy联合超敏C反应蛋白（hs-CRP）检测在多发性腔隙性脑梗死疾病诊断中的应用价值。方法：选取我院2014年5月至2016年8月收治的腔隙性脑梗死患者60例为实验组，同时选取同一时期在本院进行健康体检的人员60例为对照组，所有患者均进行Hcy和hs-CRP指标联合检测，对比各组间患者对脑梗死疾病的诊断准确率以及Hcy和hs-CRP指标的变化。结果：其中实验组患者的诊断准确率为95%，明显高于对照组的75%，且实验组患者检验中，Hcy和hs-CRP指标均远高于对照组，各组间的数据结果对比后，存在较大的差异性，有统计学意义（P<0.05）。结论：针对腔隙性脑梗死患者采用Hcy和hs-CRP指标进行联合检测的效果显著，为临床疾病的准确诊断提供了可靠的理论依据，值得在临床中推广应用。
【关键词】Hcy；hs-CRP；腔隙性脑梗死；效果分析
脑梗死是近年来较常见的脑血管疾病之一。随着物质生活的变化，脑血管疾病的发生率逐渐呈上升趋势，且多发于中老年人群。在临床中脑梗死是一类极危重疾病，且该疾病的致死率和致残率均较高，是脑血管科较难治愈的疾病，常常危及患者的生命健康和安全[1]。因此，在临床中要及时的检查和治疗该疾病，最常见的检查项目为实验室指标检查。本文就该疾病采用Hcy+hs-CRP联合检测诊断的临床效果进行进一步的研究与分析。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2014年5月至2016年8月在我院治疗的腔隙性脑梗死患者60例为实验组，同时选取同一时期在本院进行健康体检的人员60例为对照组，其中对照组有男性患者35例，女性患者25例，年龄范围36～60岁，平均年龄（45.1±6.1）岁。实验组男性患者38例，女性患者22例，年龄范围38～65岁，平均年龄（48.2±8.6）岁。所有患者均排除患有其它血液疾病和意识功能障碍等疾病。各组间患者的一般资料比较显示，差异不显著（P>0.05），各组间可进行比较。
1.2方法
为了保证血液检测指标结果的准确性，在进行采血的前一天通知患者，注意不能饮酒和进行剧烈运动，第二天清晨进行空腹抽血，准备采血器材主要包括试管，止血带，碘伏，一次性采血针头，棉签，治疗巾等，采集患者肘静脉血液约2~3ml左右，然后及时进行送检。将离心机调置40000r/min的转速，分离血清和血浆，采用TBA120全自动生化仪，并应用循环酶法进行检测患者的Hcy水平，再应用胶乳增强免疫透射比浊法对Hs-CRP指标进行平行检测。
1.3观察指标
应用全自动生化仪进行检验后，比较各小组患者的Hs-CRP与HCY指标变化，观察其检验效果。
1.4统计学分析
对所有患者的资料进行分类汇总，汇总数据的分析处理借助统计学软件SPSS12.0进行分析与处理，以P<0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。检验率为计数资料，采用x2进行检验，Hs-CRP与Hcy指标变化为计量资料，采用均数±标准差进行结果数据的表示。
2结果
2.1对比各小组的检验效果
经检验后，实验组患者的检验率为95%高于对照组的75%，各组间数据结果进行比较后，差异较显著，具有统计学意义（P<0.05）。详细内容如图表1。
2.2比较各组间的血液指标变化
经检测后，实验组患者的Hs-CRP与Hcy指标分别为（11.45±1.23）mg/l、（23.12±2.56）μmol/L，对照组患者的各项指标分别为（5.26±0.45）mg/l、（14.56±1.24）μmol/L，实验组患者的各项指标水平明显均都高于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
脑梗死主要是由于众多因素引起大脑局部组织的血液供应障碍，导致脑组织出现缺血、缺氧性的病变坏死。该疾病发生后，具有较高的致残率和病死率。因此，在临床中应该早检查、早诊断以及早治疗，及早的发现疾病避免延误最佳的治疗时机，以便延缓患者的生命[2]。长期以来，在临床上应用最广泛的检查主要是血液指标Hs-CRP指标以及Hcy的检验，是进行辅助诊断脑梗死疾病的血清生化指标。Hcy属于含硫氨基酸，是蛋氨酸与半胱氨酸共同代谢过程中的产物。Hcy氧化产生的自由基可以减少血管舒张因子，进而损伤血管内皮细胞，同时还可以激活凝血因子，促进血栓的形成，还可能会影响脂质的代谢，从而使脂质沉积在血管壁。应用该两种指标的检测结果，提供了诊断的准确性。
综上所述，针对腔隙性脑梗死患者采用Hcy和hs-CRP指标进行联合检测的效果显著，为临床疾病的准确诊断提供了可靠的理论依据，值得在临床中推广应用。
参考文献：
[1]胡琴. 血清多指标联合检测对脑梗死的诊断价值分析[J]. 检验医学与临床，2014，15（03）：369-371.
[2]刘少平，韩利蓉，余卉，等 急性脑梗死血清Hcy、hs-CRP及NSE的水平变化[J]. 心脑血管病防治，2016，21（02）：127-128.
论文作者:杨正祥
论文发表刊物:《航空军医》2017年第6期
论文发表时间:2017/5/16
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