柳州市妇幼保健院 广西柳州 545001
【摘 要】目的 探讨凡士林预防新生儿臀红的临床效果，为预防臀红提供可靠方法。方法 将新生儿分为对照组和观察组，观察组在基础护理时于臀部皮肤均匀涂上一层凡士林预防臀红；对照组采用常规基础护理保持臀部清洁的方法进行。对比两组新生儿臀红发生情况。结果 观察组新生儿臀红发生率为6%，对照组新生儿臀红发生率为24%。观察组预防臀红效果明显比对照组效果好。结论 凡士林的性质特别稳定，皮肤又不能吸收，涂在皮肤上形成一层保护膜，有效隔绝尿液、粪便，接触不到尿液、粪便，能有效地对新生儿的皮肤起到保护作用，新生儿发生臀红的概率就会大大降低，值得推广。
【关键词】新生儿；臀红；凡士林；预防；效果
新生儿臀红又称“新生儿尿布性皮炎”，俗称“腌屁股”。表现为会阴、肛门周围及臀部皮肤发红，出现丘疹、斑疹，继而发展出现表皮脱落溃烂及较深的溃疡，是新生儿的一种常见和多发的皮肤损伤性疾病[1]。因新生儿皮肤角质层薄，毛细血管丰富，防御功能较差，易损伤和感染。成为新生儿病房护理中的棘手问题。如果护理不当，将引发霉菌感染或败血症，延长住院时间，增加家属的经济负担，甚至引起医患矛盾、护理纠纷等。因此采取有效的措施来预防新生儿臀红对保证新生儿的健康安全至关重要。2019年6月至11月期间我院新生儿科采用凡士林预防新生儿臀红，效果满意，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院100例住院新生儿作为研究对象，性别不限，体重2000g-4000g之间，入院时这些新生儿臀部皮肤完好，运用随机抽取法，将50例新生儿作为观察组，50例新生儿作为对照组。
1.2方法
观察组：每次在更换纸尿裤时使用温水清洗干净臀部后使用凡士林，以肛门为中心，向外放射状均匀涂抹，直径约为20cm，厚度以皮肤表面有透明的油光感。每3小时固定更换纸尿裤一次。对照组：新生儿按常规基础护理，即每次更换纸尿裤后使用温水清洗干净臀部皮肤。每3小时固定更换纸尿裤一次。护理过程中认真观察各组新生儿臀红情况，便于统计后评估治疗效果。
2结果
研究显示，观察组和对照组臀红发生率分别为6%、24%，表明观察组预防臀红效果明显优于对照组（表1）。
表1 两组臀红发生率的比较
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3讨论
由于新生儿皮肤娇嫩，表面皮肤干燥、角质层薄，易于脱落，若受到外界不良刺激，极易造成皮肤损伤。长期兜着纸尿裤，使臀部皮肤处于一个封闭的环境，新生儿的大小便无规律性，若纸尿裤更换不及时，尿液中的尿素被粪便中细菌分解产生氨气，长时间刺激局部皮肤，引起皮肤脱水、潮红、糜烂等。
新生儿臀红在新儿期尤为常见，由于新生儿自身的生理特点的特殊性，护理时若没有及时发现臀红，将导致臀红加重，引起皮肤损伤，甚至引起感染、败血症[2]。为了减少和防止新生儿臀红的发生，主要重在预防，采取有效措施给予干预，平时在护理工作中做好皮肤护理很重要，护理人员要加强观察、勤巡视，及时对新生儿臀红的发生进行干预，做到早发现、早治疗。若出现臀红，根据臀红的严重程度，选择不同的护理，做好班班交接，使其在短时间内得以恢复。
每次给新生儿更换纸尿裤前，必须用温水清洗臀部，可以使用棉柔巾轻轻吸干水分，切记用力来回擦拭。避免使用含化学成分的湿纸巾擦拭皮肤，若皮肤受到化学刺激和物理摩擦，会造成皮肤角质层的损害。随着社会的不断发展，市面上各种参差不齐的纸尿裤广泛应用于新生儿，新生儿使用一次性纸尿裤应选择质量好，透气性好，品牌好的。研究结果显示，凡士林能有效地预防新生儿臀红，每次换尿裤清洗干净臀部后，在肛门周围皮肤上均匀涂抹凡士林可以有效预防新生儿臀红的发生。
凡士林为软膏制剂，均匀细腻，性质稳定，其中含有油脂、腊脂等成分，可起到对皮肤增加润滑，减少摩擦作用，能在肌肤表面形成一层保护膜，即能有效的隔绝灰层、细菌等微生物，具有强大的锁水能力，最关键的是皮肤不吸收，不会进入皮肤产生刺激，同时细菌不能在凡士林中生存，不需要添加防腐剂，使得新生儿娇嫩细薄肌肤、敏感肌肤能得到最安全的保护。
4结论
研究表明，凡士林用于预防新生儿臀红效果确切，操作简单，方便易得，经济实用，安全，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]黄楠.新生儿病房臀红的预防及护理体会[J].母婴世界，2015（6）：266-266.
[2]蔡萍.思密达治疗新生儿臀红的应用效果观察与护理[J].临床合理用药杂志，2016（8）：68-69.
论文作者:练丽珠
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第12期
论文发表时间:2020/1/6
标签：新生儿论文; 皮肤论文; 凡士林论文; 臀部论文; 对照组论文; 纸尿裤论文; 效果论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第12期论文;