（陕西省榆林市星元医院 陕西 榆林 719000）
【摘 要】目的：探究产后护理的基本措施，分析产后护理对孕妇产后乳汁分泌的作用。方法：选取我院2013年7月-2014年6月期间收治的624例产妇，并随机将其分为观察组以及对照组，每组患者为312例；给予对照组患者常规性护理，观察组患者在常规护理的基础上增加乳汁分泌护理，对两组产妇的乳房胀痛情况以及护理满意度进行对比。结果：对两组患者的护理满意度进行对比，其观察组患者的护理满意度（96.47%）明显大于对照组患者的护理满意度（82.05%），两组患者通过对比，存在差异，具有统计学意义（P＜0.05）；比较两组患者的乳房胀痛情况，其观察组患者的无胀痛例数明显多于对照组患者，重度胀痛例数少于对照组，其观察组产妇在护理后乳汁充足例数为308例，对照组患者在护理后的乳汁充足例数为272例，两组患者通过对比，存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：产后护理能够促进孕妇乳汁分泌，还能够减少产妇乳房胀痛的疼痛感，提升喂养质量，值得临床中推广应用。
【关键词】产后护理；产妇乳汁分泌；作用分析
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）6-0737-02
母乳喂养是提升婴儿健康发展的基础，且母乳喂养则字去掉是婴儿从母体供给营养到脱离母体之外摄取营养的一种过渡形式[1]。然而，多数临床实践则表明，因为受到多种因素的影响，母乳喂养并没有较高的成功率，其影响因素包含产妇在产后存在一定的疲劳感以及喂养方法不正确等，其最为主要的原因则是乳汁分泌不完全。此研究对我院2013年7月-2014年6月期间收治624例产妇的临床资料进行分析，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年7月-2014年6月期间收治的624例产妇，其产妇年龄均在25-33岁之间，平均年龄为（27.6±3.4）岁。并将其分为观察组以及对照组，每组患者为312例，对两组患者的一般资料进行对比，无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
给予对照组产妇常规性护理，并且为产妇营造一个干净舒适的病房，和产妇进行交谈时，态度需要和蔼。
1.2.2 观察组
观察组产妇在常规性护理的基础上增加乳汁分泌护理。护理人员需要和产妇及其家属进行相应的沟通，消除产妇对母乳喂养所产生的疑虑，加强产妇对母乳喂养的自信心。
然而在临床中，其产妇会在分娩时消耗自身大量的能量，除此之外在哺乳期的产妇也需要较大的能量。所以，能量供给是母乳的营养基础，护理工作人员需要对产妇制定较为详细的饮食指南，保证产妇每天摄入一定量的蛋白质以及脂肪，并且产妇还应该摄入相应的电解质以及微量元素。例如，对于产后奶水不足以及乳汁分泌不完全的产妇而言，应该适当的食用一些乌鸡汤以及鳝鱼等催乳食物，必要时产妇还可以使用催乳药物。
护理人员还需要对产妇不定期进行乳房护理，主要的方法为按摩以及挤压等。按摩的主要方法为手指指腹从乳房的最底部向乳头采用螺旋式方法按摩，将主要力量放在手上，不应加大胀痛的感觉。
1.3 统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件数据进行相应分析，以P＜0.05存在统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组产妇护理满意度
对两组产妇的护理满意度进行对比，其中观察组的总满意例数为301例，其百分比为96.47%，观察组患者的满意例数为256例，百分比为82.05%，两组患者的满意度经对比，存在差异，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
2.2 比较两组产妇的乳房疼痛情况
对比两组产妇的乳房疼痛情况，其观察组患者无胀痛例数、轻度胀痛例数以及重度胀痛例数分别为302例、5例以及5例；对照组患者无胀痛例数、轻度胀痛例数以及重度胀痛例数分别为277例、23例以及12例；由此能够看出通过护理后其观察组患者的乳房胀痛情况明显好转，两组对比存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。
2.3 对比产妇护理前后的乳汁分泌
对两组产妇在护理后的乳汁分泌进行对比，其观察组产妇在护理后乳汁充足例数为308例，百分比98.71%；对照组产妇在护理后的乳汁充足例数为272例，百分比为87.17%，两组患者经对比，存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
3.1 产后护理可以促进乳汁提前分泌
乳汁分泌是一种复杂性内分泌活动。在整个妊娠期中，雌性激素对乳腺管发育存在刺激性，同时孕激素能够促进乳腺腺泡进行发育[2]。伴随胎盘被剥离，其胎盘生乳素以及雌性激素的水平骤然下降，产妇体内逐渐转变为低雌性激素状态，致使乳头开始呈现分泌状态，在一定程度上利于乳汁分泌。
而提高产后乳汁分泌在产妇待产时就需要对乳房进行相应的热敷，以此来扩张毛细血管，完善组织灌流，增强组织细胞的营养，促进代谢。同时提升组织功能，实现促进乳汁分泌的目的[3]。在分娩30分钟之内指导新生儿尽早进行吸，防止新生儿无效无用的吸吮乳头，以此来提升吸吮成功率。
3.2 产后护理可增加乳腺量，使乳腺通畅
产妇在产后想要乳汁正常进行分泌，则需要成乳以及射乳等处在顺畅状态下。当乳腺进行分泌时，乳汁则存贮在腺泡腔中[4]。然而当新生儿开始吸吮时，其乳头则会传来一定的信号，而后通过腺泡壁传入到人体内的神经中，并且将兴奋传达到下丘脑以及垂体位置进而使乳汁进行分泌；一旦乳汁不能进行排空则会形成回涨现象，并且腺泡腔中压力逐渐升高，降低毛细血管血流量，对腺泡细胞分泌形成一种阻碍作用，对垂体泌乳素的释放造成一定影响。
3.3 产后护理对产妇乳汁分泌促进作用
对产妇进行相应的心理疏通、乳房按摩以及饮食护理，以此来促进产妇产后的乳汁分泌。产妇的不良情绪会对下丘脑以及垂体功能产生一定的影响，且对催乳素存在抑制作用，导致泌乳量逐渐降低[6]。对产妇实行乳房护理，能够促使感觉冲动传送到大脑底部中的垂体前叶，从而促使催乳素能够进行正常的分泌。有利于乳汁分泌。
综上所述，对产妇产后实行护理干预措施,能够促使产妇的乳腺导管处在通畅状态，并且促使乳汁分泌时间提前,缓解乳房胀痛感,降低乳腺炎发生率，提升了母乳喂养的成功率。促使母乳喂养能够顺利开展,对新生儿的发育以及产妇的子宫恢复存在促进作用,缩短了产后恢复时间,加强母婴间的感情。并且，对产妇实行产后护理并不需要投入一定的人力物力,同时可以提升产褥期间母婴的生活质量,具有临床应用价值。
参考文献：
[1]胡艺.产后护理干预在促进乳汁分泌中的临床护理观察[J].中国医学创新,2013(27):68-69.
[2]孙荣生.分娩前挤奶对产后乳汁分泌影响的临床观察[J].中国妇幼保健,2012,22(3):393-393.
[3]吴命坤,马香蕊,黄丽霞等.分娩前负性心理对产后乳汁分泌的影响及护理[J].河北医药,2012,34(11):1740-1742.
[4]谢爱群,黄永英,王冬玲等.孕晚期乳房按摩促进乳汁分泌及预防乳胀的护理观察[J].国际医药卫生导报,2011,17(24):3094-3097.
[5]俞红兰,何丽丽,谢莉兰等.益母康颗粒外敷在产后乳房护理中的应用研究[J].中国伤残医学,2013(12):277-278.
[6]李琳.预见性护理干预与健康教育在母乳喂养中的作用[J].当代医学,2011,17(31):113-114.
论文作者:景秀娟,李亚娥
论文发表刊物:《河南中医》2015年6月供稿
论文发表时间:2015/10/20
标签：产妇论文; 乳汁论文; 例数论文; 产后论文; 患者论文; 两组论文; 乳房论文; 《河南中医》2015年6月供稿论文;