【关键词】消化内科；恶心呕吐；原因
呕吐是指胃内容物由于反入食道经口吐出，属于反射动作，通常分为恶心与干呕、呕吐步骤，部分患者未发生恶心、干呕先兆，而是直接出现呕吐情况。对呕吐患者临床症状进行研究发现，其主要表现为恶心和上腹不适等，同时伴有脉搏迟缓与血压下降等[1]。如果患者出现频繁呕吐情况，通常会导致脱水与电解质紊乱，使其健康受到直接威胁。因此，总结患者恶心呕吐原因比较多样化，如日常饮酒过度或暴饮暴食等，同时还会因为不同疾病导致，例如：胆系结石与胃轻瘫等，病因诊断难度较高，呈现较高漏诊率与误诊率[2]。为了深入研究消化内科恶心呕吐原因，选择103例患者为对象，详细研究总结如下。
1 资料与方法
1.1基本资料
选择103例消化内科恶心呕吐患者，时间从2018年10月开始，截止时间为2019年11月，其中54例为男性患者，49例为女性患者，最小25岁，最大79岁，均值为（52±3）岁；体质量为51-83千克，均值为（67±4）千克。
1.2 方法
根据患者病历资料，对患者进行胃镜与X线等检查，根据患者检查结果，对患者出现恶心呕吐原因进行总结[3]。
1.3 统计学分析
本文研究产生数据选择SPSS 21.0统计学软件分析，计量资料表示方式为（±s），t检验，计数资料表示方式为（%），x2检验，如果P＜0.05，代表组间数据对比差异有意义。
2 结果
在103例患者中，29例反流性食管炎患者，所占比例为28.1%；27例急性胃肠炎患者，所占比例为26.2%，22例胆系结石患者，所占比例为21.3%。同时包含其他病因，和其他疾病患者进行对比，其差异存在统计学意义（P＜0.05），如下表1所示。
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3 讨论
在临床中，对呕吐症状进行临床分析发现：通常可以按照患者患病率进行划分，即急性呕吐与慢性呕吐，对于前者来讲，患者临床症状变化速度较快，通常会伴有腹痛与其他身体不适感，在此类患者中，通常主要是以观察临床病症形式予以判断，此过程相对比较简单；对于后者来讲，患者病因判断比较复杂化，往往表现为胃轻瘫和精神异常等，调查研究显示，胃食管反流疾病发病率较高，常见临床症状：反酸与烧心、反食等症状，需要加大重视力度[4]。除此之外，急性胃肠炎与胆系结石等同样会导致恶心呕吐情况，使其成为比较常见临床症状。另外，对于巨幼细胞贫血，同样会引发恶心呕吐情况，是因为胃肠道黏膜的萎缩造成，在进行治疗时需要针对此症状进行。长期处于消化不良或慢性腹泻情况，会引发巨幼细胞贫血持续加重，最终造成患者恶心呕吐，要求患者及时去医院进行诊疗。对于上述病症，均属于临床比较常见疾病类型，其诊断方法较为简单，如果因为粪石梗阻造成恶心呕吐，临床发生率较低，判断难度会随之明显提高，因此，在进行临床诊断时，需要全面掌握患者病史等，在科学排除疾病同时，还需要对粪石梗阻进行有效治疗，如果治疗效果显著可以确诊，如果无效需要考虑是否为其他疾病。一些患者采取腹部手术时，可能会引发胃轻瘫，使患者出现恶心呕吐症状，且症状维持时间偏长，但在经过药物治疗后症状显著改善[5]。
在本文研究中，选取103例消化内科恶心呕吐患者为对象，经过研究数据可知，反流性食管炎相对比较常见，其所占比例为28.1%（29/103），急性胃肠炎患者所占比例为26.2%（27/103），胆系结石患者占比例为21.3%（22/103），和其他对比差异显著（P＜0.05）。总结消化内科恶心呕吐患者症状发现，因为恶心呕吐会造成患者失水，无法保证水盐平衡，为了保证患者各项生命指标正常，需要进行水电解质治疗同时，还需要加强酸碱平衡与加强活动耐力，在促进患者早日恢复方面发挥重要作用。与此同时，根据患者症状与影像学结果进行综合分析，以便于采取相应护理措施改善患者预后，例如：呕吐护理，指导患者喂好吃舒适体位状态，避免误吸呕吐物，告知患者维持侧卧位、坐起状态，同时将头部偏向一侧，如果患者昏迷，需要及时清理口腔呕吐物，预防窒息；心理护理，恶心呕吐患者极易出现焦躁情绪，需要积极展开心理护理，维持稳定情绪状态等。
由此可见，当消化内科患者出现恶心呕吐情况时，可能是由于不同因素造成，使其病因较为复杂化，其中主要表现为反流性食管炎患者，同时存在其他病因，如急性肠炎或颅内病变等。为了提升临床诊断效果，避免发生漏诊与误诊情况，要求临床医生予以高度重视，严格按照患者病情展开相应诊断和治疗，准确掌握恶心呕吐病因，以便于加快患者康复速度。
参考文献：
[1]辛景辉.消化内科患者恶心呕吐的临床分析及治疗对策[J].中国实用医药,2019,14(9):116-117.
[2]佘治胜.关于消化内科患者恶心呕吐的临床分析[J].饮食保健,2018,5(48):37-38.
[3]张少华.消化内科患者恶心、呕吐的临床分析及治疗对策[J].中国社区医师,2019,35(3):88-89.
[4]李平平.消化内科患者恶心呕吐的临床分析及治疗对策探讨[J].心理月刊,2019,14(11):157-158.
[5]曹文.消化内科患者恶心呕吐原因的临床分析[J].医药前沿,2018,8(9):137-138.
论文作者:华珺,黄春燕,李莉
论文发表刊物:《健康世界》2020年3期
论文发表时间:2020/4/8
标签：患者论文; 内科论文; 症状论文; 比例为论文; 所占论文; 病因论文; 胃肠炎论文; 《健康世界》2020年3期论文;